Кой (не може) да кърми - лексикон за кърмене

Понякога кърменето не е възможно. Много контакт с тялото и очите по време на хранене насърчава тясната връзка между майката и детето.

Фактът, че много жени кърмят бебетата си само за кратко или изобщо не се дължат преди всичко на културни фактори: рутините в западното акушерство се намесват в естествения процес на раждането и времето на новороденото; Освен това на майките често им липсват положителни модели за подражание и компетентна подкрепа (защо кърменето често не работи). Механизмите на пазарната икономика, които финансово директно възнаграждават продажбата на бебешки храни, допълнително изострят проблема. За разлика от хранителната индустрия за кърмачета, няма влиятелни групи по интереси, които биха се възползвали търговски от кърмещите жени. Медицински причини, които пречат на кърменето, съществуват само в отделни случаи. Биологично повечето майки могат да кърмят бебетата си изключително многократно. Ако вземете предвид различни заболявания и наранявания, претърпени от майки, включително операции на гърдите, вероятно около 95% от майките все още могат да хранят бебетата си изключително с млякото си.

В повечето случаи, когато жените смятат, че не могат да произвеждат достатъчно мляко, проблемът се крие в неоптималното управление на кърменето в болницата или у дома. Под професионално ръководство производството на мляко обикновено може да бъде рестартирано и увеличено (вижте справочника на лексикона за кърмене за консултанти по кърмене и статията Увеличаване на количеството мляко: Как да произведем повече мляко). Ако новороденото (временно) не може да суче по гърдите, тогава кърменето е възможно и най-добре за бебето.

Има и ситуации, в които кърмата съдържа токсични вещества за кърмачето поради определени майчини заболявания и следователно е вредно за здравето. И накрая, има сериозни вродени метаболитни нарушения от страна на децата, които са несъвместими с (изключително) кърмене.

По-долу са изброени конкретни ситуации, при които (изключително) кърмене не е възможно.

Болести/наранявания от страна на майката, които обикновено временно възпрепятстват (изключителното) кърмене

Жените, които нямат достатъчно мляко по медицински причини, могат да използват т. Нар. Комплект за кърмене или сонда за хранене, за да ги хранят с бебешко мляко (вж. Хранене с кърма или бебешко мляко по начин на кърмене): Докато бебето кърми, му се дава бебешко мляко от сонда (вж. кратък филм за него от Джак Нюман, международно признат консултант по кърмене). По този начин бебето може да се радва на кърмата, която може да се произведе. В допълнение, той поддържа близостта и сигурността както при кърмене и анатомично здравословни възможности за всмукване на гърдите. Често все още е възможно да се премине към пълноценно кърмене, ако основното заболяване се лекува ефективно. Кърменето с комплект за кърмене не се обяснява само по себе си и трябва да бъде подкрепено от квалифицирани съветници (вижте също нашия указател за съвети за кърмене).

Болести на майките, които изключват кърменето и кърменето

Пристрастяване към алкохола
консумация на наркотици
прекомерна употреба на тютюн
ХИВ, HTLV или ебола инфекции (вижте също кърменето с инфекциозни заболявания при майката)
Херпесни инфекции в гърдите (херпесът в други части на тялото не пречи на кърменето. Но кърмачето не трябва да влиза в контакт с херпесните лезии; след като херпесната лезия е излекувана, кърменето е възможно отново върху засегнатата гърда)
Остър рак (веднага след като терапията с рак приключи, кърменето може да бъде възобновено, вероятно също и между химиотерапевтични цикли в консултация с лекар; ако искате да кърмите, използвайте помпи за изграждане и поддържане на мляко)
Използване на радиоактивна диагностика (напр. В случай на заболявания на щитовидната жлеза; веднага щом радиоактивността бъде премахната от млякото, кърменето е разрешено отново)

Болести на детето, при които директното кърмене не винаги е възможно временно или в дългосрочен план, но майчиното мляко е най-доброто хранене

Отричане на гърдата
Преждевременно раждане
Слабо засмукване
Цепнати устни и небце
Някои неврологични увреждания
Последователност на Пиер Робин
Хоанална атрезия
Chylothorax (тук кърмата трябва предварително да бъде обезмаслена и допълнена)

Метаболитни заболявания на бебето

Галактоземия (кърменето или кърменето с кърма са изключени)
Фенилкетонурия (частично кърмене е възможно и се препоръчва, допълнено със специална храна без фенилаланин)

Ако не сте сигурни дали кърменето е възможно за вас, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да се свържете със сертифициран IBCLC съветник по кърмене и кърмене (вижте също нашия IBCLC указател). Тази професионална група знае най-добре за този сложен проблем. Те могат да ви помогнат, дори ако не можете да кърмите.

Ако трябва да решите да не кърмите, ще намерите подкрепа и информация в книгата на Реджина Масаракия „Как, не кърмите?“ (Kösel Verlag, 2012). Там ще намерите информация за хранене от шише, частично кърмене и алтернативни методи за хранене и ще научите как можете да задоволите нуждите на бебето си без кърмене.

Инициативата на СЗО/УНИЦЕФ публикува и флаер за майки, които не могат да кърмят бебетата си: Дайте шишето близо до бебето.

Подуване:

Walker, M: Управление на кърменето за клинициста. Използване на доказателствата. Джоунс и Бартлет 2006
И двете, Frischknecht K: Кърмене компактно. Атлас за диагностика и терапия при консултации по кърмене. Urban & Fischer, 2006
Springer S: Кърмене и хранене с кърма при недоносени бебета и болни новородени и кърмачета. В: Кърмене и хранене с кърма. Основи, опит и препоръки. Федерален център за здравно образование, 2001
http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/031-003l_S1_Radiodtherapie_benigne_Schilddruesen Krankungen_2015-10.pdf