Кой е засегнат от страничния ефект на диабет с проследяване на кветиапин в кръвната захар

Оригинално заглавие:
Развитие на захарен диабет, свързан с кветиапин

В предишно проучване вече докладвахме за потенциалните метаболитни ефекти на невролептиците от второ поколение. Тези така наречени атипични невролептици

Неволна и вредна реакция, която възниква, когато лекарствата се използват по предназначение, които могат да бъдат проследени обратно до приемането на лекарството

Всички процеси в човешкото тяло в крайна сметка се основават на химични реакции, при които веществата се изграждат, разграждат или преобразуват. Съвкупността от тези реакции се нарича метаболизъм. Метаболизмът например гарантира, че тялото е адекватно снабдено с енергия и по този начин поддържа функциите на тялото. Човек говори за метаболитно заболяване или метаболитно разстройство, когато целият метаболизъм или части от него вече не функционират правилно. Причината обикновено е, че липсват ензими или хормони, които са важни за метаболизма. Такъв е случаят например с диабет тип 1, при който липсва хормонът инсулин. В резултат на това целият метаболизъм на захарта е извън баланс. Други примери са подагра, при която метаболизмът на пикочната киселина е нарушен, и хипотиреоидизъм, при който липсват жизненоважни хормони на щитовидната жлеза. Метаболитните нарушения могат да бъдат вродени или да се развият по-късно в живота.

Това проучване разглежда пациентите, които са приемали кветиапин повече от месец (между април 2008 г. и ноември 2013 г.) и впоследствие са диагностицирани с новоразвит диабет. Това се основава или на кръвни стойности, по-специално на HbA1c

HbA1c е част от червения кръвен пигмент (хемоглобин), към който молекулите на глюкозата (кръвната захар) могат да се придържат химически. Всеки здрав човек има определено количество „захаризиран“ червен кръвен пигмент. Делът на HbA1c обикновено е до 6 процента. Нивото на HbA1c е признак за това колко добре се контролира кръвната захар при диабет: Стойността на HbA1c показва колко висока е била кръвната захар средно през последните три месеца и дали лечението е било задоволително или дали трябва да се промени.

червен кръвен пигмент в еритроцитите (червени кръвни клетки); отговарящ за транспорта на кислород

Открити са общо 1688 пациенти, които са получавали кветиапин за лечение на биполярно разстройство. От тях всеки трети пациент (595) е имал HbA1c

Хормонът инсулин се произвежда в определени клетки в панкреаса, наречени бета клетки. Панкреасът отделя повече инсулин, когато поглъщаме въглехидрати с храната. Инсулинът кара кръвната захар (кръвната захар) да се абсорбира, използва или съхранява от черния дроб или мускулите. Освен това инсулинът насърчава производството на протеини, насърчава растежа и регулира метаболизма на мазнините.

Това проучване показа, че почти всички пациенти, които са развили диабет в резултат на лечение с кветиапин, са имали повишени нива на липидите в кръвта и са с наднормено тегло. Диабетът не е бил животозастрашаващ при нито един от пациентите, както рядко се случва при изключително висока захар (тежка хипергликемия

Хипогликемия; Ако кръвната захар е твърде висока, нивото на глюкозата се е повишило до над 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

Nanasawa H, Sako A, Mitsutsuka T, et al. Развитие на захарен диабет, свързан с кветиапин. Медицина (Балтимор). 2017; 96 (3): e5900. doi: 10.1097/MD.0000000000005900.