Когато изпражненията навлизат във влагалището - ректовагинална фистула
Ректовагиналната фистула (фистула) е патологичен проход между ректума и вагината, през който чревното съдържимо може да премине от ректума във влагалището. Постоянното неволно преминаване на изпражненията във влагалището поддържа постоянно възпаление, бактериална инфекция.
Това причинява сериозен проблем с личната хигиена, много неудобно чувство и развитието на поведение, правила за къпане и начин на живот, които се справят с последствията от болестта, затруднява ежедневния, среден живот.
В много случаи последицата от персистиращата фистула е влошаването или евентуалното прекратяване на социалните отношения, така че ректовагиналната фистула причинява огромно количество страдание както на пациента, така и на непосредствената му среда. Ректовагиналната фистула е по-рядко срещана от везиковагиналната фистула. По отношение на неговото развитие може да има няколко причини на заден план: може да се развие в резултат на интервенции по време на раждане, във връзка с вагинални гинекологични операции.
Причинно-следствени връзки
Хронично възпаление, фистули по време на образуването на абсцеси също могат да се появят. В миналото 60% от фистулите са били акушерски, 30% гинекологични и 10% онкологични. В днешно време, в резултат на усъвършенстването на техниката, използвана по време на раждането, тя е намаляла до малка част от произхода на раждането, най-често през IV. след непълно лечение на степента на разрушаване на бариерата или в резултат на сложното й зарастване.
Фистулата може да бъде причинена от поставянето на шев, който преминава през ректалната лигавица по време на вагинално увреждане, епизиотомия или руптура на бариера. Хирургичните (65%) и фистулите (30%), образувани по време на онкологията на тумори и тумори, са мнозинството. Гинекологичните интервенции се развиват главно по време на вагинална хистеректомия, задна вагинална пластика, ентероцеле хирургия и рядко хистеректомия. Чуждите тела също могат да причинят фистули, някои от които се развиват по време на травма, но рядко могат да бъдат причинени от вагинални устройства като песар.
Образуване на фистула
В случай на продължително раждане черепът, вклинен в таза, оказва натиск върху влагалището и ректалната стена, което води до трайно нарушаване на кръвоснабдяването и умиране. Полученият дефицит на тъкан не може да бъде излекуван поради възпаление, поддържано поради чревното съдържимо. Непрекъсната тъканна реакция също се развива около фистулата, причинявайки неприятни симптоми и болка.
Симптоми на ректовагинална фистула
Симптомът, еквивалентен на диагнозата, е неволна непрекъсната дефекация през влагалището, отделяне на червата. Във всички случаи изпражненията причиняват възпаление във влагалището, което води до неприятно миришещо вагинално течение. В случай на по-стара фистула се развиват хронични възпаления в тазовите органи и възпаление на лигавиците, а в по-тежките случаи и на кожата. Диагнозата не е толкова ясна при фистули с по-малък диаметър. В тези случаи не всички изпражнения преминават във влагалището, но от време на време преминават и така оплакванията и симптомите са периодични.