Когато хормоните обявяват края на плодовитостта
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
В живота на всяка жена идва момент, когато тялото казва „Спри!“ плодовитост. И начинът, по който това се случва, не е съвсем нежен. Горещите вълни, главоболието, разстройствата на настроението и ниското либидо могат да измъчват жените в продължение на години. Мъжете също не са имунизирани срещу ефектите от течението на времето, само че промените в техния случай са по-малко досадни.
Как да разберете, че сте влезли в менопауза?
Това не е болест, въпреки че има симптоми. Това е естествен физиологичен етап от живота на жената и бележи много важен момент за нея: краят на фертилния период. Защо настъпва менопаузата? Тъй като фоликуларният резерв на яйчниците (яйцеклетките) е изчерпан. Жените се раждат с ограничен брой ооцити, женските репродуктивни клетки.
По време на всеки менструален цикъл те се превръщат в зрели яйцеклетки и се елиминират, постепенно изчерпвайки "резерва". Фоликулите на яйчниците, структурите, в които са включени ооцитите, са тези, които отделят естроген, основният женски хормон. естрогенът също намалява значително.
Защо е ограничена плодовитостта
Горещи вълни, главоболие и други менопаузални дискомфорти могат да продължат повече от десет години
Специалистите все още нямат категоричен отговор на въпроса: защо жените се раждат с ограничен брой репродуктивни клетки, а мъжете не? Една теория твърди, че след като настъпи безплодието, рискът от майчина смърт, свързан със старостта, се елиминира.
По този начин менопаузата увеличава продължителността на живота на жените и то със специфична цел: да се грижат за семейството. Теорията обаче не издържа, ако вземем предвид, че менопаузата съществува и при бозайници като жени от мишки, опосуми, пилотни китове и горили и в техния случай семейните отношения не са достатъчно развити, за да оправдаят необходимостта от грижи. майчина.
Гените влияят върху времето на инсталиране
Менопаузата може да настъпи по всяко време между 45-55 години. Забелязано е, че времето на инсталиране зависи от гените, но и от начина на живот. Например пушачите навлизат в менопаузата поне една година по-рано от непушачите. Изглежда, че употребата на орални контрацептиви, възрастта на настъпване на първата менструация, броят на бременностите и теглото на жената влияят върху времето, когато настъпва менопаузата.
Изчезването на плодовитостта е прогресивно: пременопаузата предхожда менопаузата и настъпва на възраст около 38-40 години. Менструалните цикли в този интервал са със или без овулация, а менструацията е нередовна.
Честота: Между 75 и 85 процента от жените имат горещи вълни и нощно изпотяване в менопаузата.
Около 1 процент от жените влизат в менопауза преди 45-годишна възраст. При други жени (процентът е по-нисък) менопаузата настъпва след 55-годишна възраст. В тези случаи говорим за ранна менопауза, съответно за късна менопауза. Ранният се появява след отстраняването на яйчниците, след химиотерапевтичното и радиотерапевтичното лечение, може да бъде последица от някои генетични заболявания, но често има неизвестни причини.
Той засяга жените както в психологически, така и във физически план, тъй като е свързан с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания и остеопороза. Късната менопауза също има голям риск: рак на гърдата. Жените, които навлизат рано в менопаузата, са по-защитени от тази гледна точка.
Малко естрогени, слабо сърце
Поради естрогена, жените са по-защитени от мъжете от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, след като жените навлязат в менопаузата, честотата на тези заболявания достига и дори надвишава регистрираната при мъжете, превръщайки се в убиец номер едно. Според някои изследвания нивото на общия холестерол се повишава с 6-9 процента след менопаузата, това на "лошия" холестерол също се увеличава с 10-16 процента, а нивото на триглицеридите с 11 процента.
. Може ли менопаузата да бъде „диагностицирана“ с кръвни тестове? Ако нивото на хормона FSH е по-високо от
30 IU/l и нивото на естрадиол, най-важният от естрогените, е по-малко от 110 pmol/l, което означава, че менопаузата е настъпила.
. Менопаузата медицинско ли се нарича „климактериум“, а андропаузата „климактериум вирил“? На гръцки "klimacter" означава "критичен период от живота на човек".
Кървенето след менопаузата може да е признак на рак на ендометриума.
Нашият специалистД-р Александра Кришан
първичен акушер-гинеколог Клинична болница Филантропия
Драматичното намаляване на нивата на естроген, което се случва с възрастта, е отговорно за повечето специфични симптоми на менопаузата. Хормоналните промени имат основен принос за физическия и емоционален дисбаланс, който може да характеризира женския опит в менопаузата. Въпреки това, въпреки че има сходство в това, което се случва хормонално, опитът на всяка жена на този етап от живота може да е различен.
Генетиката може да играе роля в календара на менопаузата, но начинът на живот също може да повлияе на броя и интензивността на изпитваните симптоми. Забелязано е, че жените са склонни да навлизат в менопауза на възраст, близка до тази на техните майки и имат същата интензивност на симптомите. Начинът на живот също може да повлияе на свързаните с това рискове. Тютюнопушенето, заседналият начин на живот и затлъстяването увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания, а диета с ниско съдържание на калций, липса на упражнения, тютюнопушене и консумация на алкохол насърчават остеопорозата след менопаузата.
Сексуалният живот страда най-много от андропауза
Що се отнася до андропаузата, мненията на експертите са разделени: някои твърдят, че „мъжката менопауза" съществува, докато други смятат, че това не е медицински оправдано. При мъжете, както и при жените, половите хормони намаляват количествено. с напредването на възрастта.
Но този спад е много по-бавен, отколкото при жените - нивата на тестостерон спадат само с 1-2 процента годишно - и никога не спират. Този спад започва около 35-40 години и продължава няколко десетилетия, поради което физическите и психологическите промени са по-слаби при мъжете, отколкото при жените.
Сперматогенезата, производството на сперматозоиди, продължава до дълбока старост и плодовитостта не изчезва, поради което някои експерти казват, че не можем да говорим за еквивалент на менопаузата при мъжете. Въпреки това, андропаузата засяга еректилната функция и това косвено намалява шансовете за зачеване на деца.
Въпреки факта, че нивото на мъжките хормони намалява с много бавни темпове, явлението не е без физически и психически прояви: раздразнителност, намалена концентрация, лоша памет, ниско либидо, еректилна дисфункция, загуба на мускулна маса и сила, повишено процент коремна мазнина, анемия, умора, безсъние. Не е необходимо всички тези симптоми да се появят. Мъжете нямат ориентир, който да отбележи прехода към андропауза, като например спиране на менструацията при жените.
Смята се, че само половината от мъжете изпитват симптомите на андропауза, докато делът на жените, които имат симптоми на менопауза, е 70-80 процента. При мъжете с признаци на андропауза интензивността им е по-ниска, отколкото при жените в постменопауза. Някои лекари, които не признават съществуването на андропауза, обвиняват тези симптоми за стареенето.
Либидото и потентността, най-засегнатите
Независимо дали има андропауза или не, сигурно е, че стареенето и понижаването на нивата на тестостерон влияят най-много на половата функция. На 25-годишна възраст мъжът има около четири полови акта на седмица, на 50 те се свеждат до един на седмица, на 70 три на месец и между 75 и 79 години броят им е 1,7 на месец, според изследване. Импотентността също е свързана със стареенето, тъй като е много рядка преди 30-годишна възраст и достига до 40 процента от мъжете на около 70-годишна възраст.
прилики: Мъжете, както и жените, могат да получат горещи вълни на този етап от живота, особено през нощта.
Андрогените защитават кръвоносните съдове
Доскоро учените вярваха, че андрогенните хормони тестостерон и DHEA (дехидроепиандростерон) насърчават коронарната болест на сърцето, тъй като броят на младите мъже със сърдечни заболявания далеч надхвърля този на жените. Последните проучвания обаче показват, че напротив, тези хормони имат благоприятна роля за предотвратяване на ишемична болест на сърцето, тъй като предотвратяват мастните натрупвания в кръвоносните съдове, подобно на женските хормони.
Те също имат съдоразширяващо действие, което отново предотвратява появата на тези състояния. Установено е, че мъжете с ишемична болест на сърцето имат средно 22 процента по-малко андрогенни хормони от здравите мъже.
Разберете дали имате симптоми на нисък тестостерон! Отговорете с „да“ или „не“ на 10-те въпроса по-долу. Дайте си 0 точки за отрицателни отговори, 3 точки за положителни отговори на въпроси 1 и 7 и една точка за останалите.
1. Имате ниско либидо?
2. Чувствате, че нямате енергия?
3. Изпитвате намаляване на силата и/или издръжливостта?
4. Паднал си на височина?
5. Забелязали сте, че имате по-малко желание за живот?
6. Вие сте тъжни и/или нацупени?
7. Имате по-слаба ерекция?
8. Спортните ви умения са намалели?
9. Често заспивайте малко след вечеря?
10. Напоследък професионалното Ви представяне намалява?
Интерпретация:
Ако имате резултат от 3 или повече точки, може да имате дефицит на тестостерон. Свържете се с ендокринолог или андролог за консултация и за възможен кръвен тест за измерване на нивата на тестостерон.
Някои експерти наричат андропаузата „андрогенен дефицит при застаряващия мъж“ (ADAM).
Нашият специалистД-р Ана Мария Мунтеану
специалист ендокринолог Централна военна болница „Dr. Карол Давила "от Букурещ
При мъжете промените в оста на хипоталамус-хипофиза-гонада, които се случват с възрастта, са по-фини в сравнение с тези при жените. Нивата на тестостерон (обща и свободна фракция) бавно намаляват. Поради тази причина много специалисти не разпознават термина андропауза, иначе наричат това физиологично състояние на мъжете. Не всички мъже физически усещат ефектите от понижаването на нивата на тестостерон, именно защото хормоналните промени са по-малко интензивни и постепенни, за разлика от тези при жените.
Клиничните прояви на намалени нива на тестостерон с възрастта са неспецифични. Последиците от хормоналните промени могат да бъдат метаболитни, костни, сърдечно-съдови и емоционални. Много от тях не са свързани с "андропауза", а със свързани заболявания.
Плюсове и минуси на заместването на хормоните
Претеглете рисковете и ползите, преди да предприемете хормонално лечение!
Когато симптомите на менопаузата засягат качеството на живот, може да се използва хормонозаместителна терапия. Това може да се направи или с естроген самостоятелно, или с комбинация от естроген и прогестерон. Синтетичните хормони се дават като инжекции, хапчета, пластири, таблетки, пръстени и вагинални кремове. Те облекчават горещите вълни и намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и Алцхаймер.
Но няколко проучвания свързват тази терапия с повишен риск от рак на гърдата и ендометриума (лигавицата на матката), особено при жени с фамилна анамнеза. Затова лекарите препоръчват кратко лечение, от шест месеца до една година, тъй като в краткосрочен план рисковете са по-ниски. Комбинираното лечение е по-подходящо, тъй като прогестеронът предпазва матката, предотвратявайки рак на ендометриума.
Мъжете отказват синтетични хормони
И тук има спор, като се има предвид, че андропаузата не е напълно призната. Много малко лекари предписват инжекции или хапчета за тестостерон (напоследък има гел, който се нанася върху кожата) и мъжете не са склонни да ги приемат. Те често търсят медицинска помощ само за лечение на еректилна дисфункция, която се появява на възраст от андропауза.
Препоръка: Ако имате горещи вълни, избягвайте горещите храни, подправките и пушенето.
Риск от рак на простатата
Заместването на мъжки хормон намалява риска от коронарна болест на сърцето и остеопороза и увеличава либидото, но също така е придружено от рискове, като женски. Няколко проучвания показват, че андрогенната терапия може да насърчи рака на простатата. Следователно мъжете, които се нуждаят от това лечение, първо трябва да проверят здравето на простатата чрез ректален преглед и тест за PSA (простатен специфичен антиген).
Последното трябва да се извършва периодично след това. Кръвната формула също трябва да се проверява редовно, тъй като тестостеронът стимулира производството на червени кръвни клетки и във високи концентрации те могат да увеличат вискозитета на кръвта, което води до запушване на артериите.
Фитоестрогени, но с повишено внимание!
Растителни вещества с естроген-подобна структура, фитоестрогените са полезни за облекчаване на симптомите на менопаузата, въпреки че имат много по-слабо действие от тези, произвеждани от човешкото тяло. Най-високата концентрация на фитоестрогени се открива първо в соята, след това в пълнозърнести храни, ядки, фъстъци, слънчогледови и тиквени семки, зелен чай и някои плодове и зеленчуци като целина, моркови, краставици, спанак, круши, ябълки и грейпфрут.
Последните проучвания показват, че соята облекчава горещите вълни и намалява риска от сърдечни заболявания и остеопороза. Но само ако е естествено (и не идва от преработени храни, като соево „месо“) и само ако се прилага в малки дози и за кратък период, в противен случай може да насърчи появата на тумори на гърдата след менопаузата, тъй като внася в организма Твърде много естроген, консултирайте се с лекар, преди да приемате соеви добавки!
Спортът ви освобождава от депресия
Изпълнявайки поне 30 минути умерена физическа активност ежедневно (джогинг, танци, ходене с бързо темпо), тялото по-лесно ще устои на симптомите на менопаузата и андропаузата, особено депресия и безсъние. Спортът стимулира секрецията на ендорфини, вещества, които ни дават усещане за благополучие и по този начин облекчават депресията. Също така стимулира кръвообращението. Не на последно място, упражненията намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания, което е много важно след менопаузата и съответно андропаузата, когато честотата на тези заболявания е много висока.
Витамин Е намалява интензивността на горещите вълни. Не се препоръчва обаче доза по-висока от 400 IU на ден, тъй като тя може да бъде токсична.