Когато децата кашлят хронично, те се сещат и за алергия към краве мляко SpringerLink
_ Не всяко дете, което кашля, страда от настинка или грипоподобна инфекция. В някои хронични случаи това също може да е индикация за хранителна алергия - като алергия към краве мляко. Според експерти 2-3% от кърмачетата и малките деца са алергични към протеини от краве мляко. Симптомите на такава алергия са разнообразни и се проявяват не само през кожата и храносмилателния тракт, но и чрез дихателните пътища. До 30% от засегнатите деца страдат от хронична кашлица, хрипове и/или затруднено дишане. Понякога се появяват други симптоми като уртикария, екзема, диария или рефлукс. Тогава трябва да се има предвид алергия към краве мляко.

Не винаги алергията към краве мляко се разпознава веднага.
Тъй като хранителната алергия често не е медиирана от IgE, често срещаните тестове за алергия могат да се окажат отрицателни, въпреки че има алергия към кравето мляко. Следователно те не са подходящи за надеждна диагноза. Поради това експертите препоръчват диета за елиминиране от една до четири седмици. Вместо това детето получава храна без алергени, базирана на екстензивен хидролизат (eHF) или формула на аминокиселина (AAF).
Въпреки това, при 50% от децата, които получават eHF храна, симптомите не отшумяват напълно, тъй като те също реагират алергично на разделените протеини, които съдържа. Ето защо се препоръчва диета с AAF (напр. Neocate® Infant): Това замества протеините от кравето мляко с аминокиселини и по този начин елиминира всички алергени от кравето мляко на 100%. Ако симптомите се подобрят в хода на диагностичната елиминационна диета, е необходима орална провокация, за да се потвърди диагнозата. Ако това е положително, детето се поставя на специална терапевтична храна за 6-18 месеца в зависимост от симптомите.
За да се докаже постоянството на алергията, тя се провокира отново след това време. Ако оралната провокация отново е положителна, диетата трябва да бъде удължена за още 12 месеца. Прогнозата за алергия към краве мляко е добра: три от четири деца развиват толерантност към алергени до двегодишна възраст и след това могат да консумират краве мляко без никакви симптоми. В училищна възраст е дори 90%.