Кога да започне десенсибилизация
След като сезонът е преди сезона: Виенският алерголог д-р. Даниел Благоевич обяснява защо сега е най-доброто време за десенсибилизация на полени.
Борба с причината за алергията - и не само с нейните симптоми: netdoktor говори с Primar Dr. Даниел Благоевич, ръководител на "Rennweg Allergy Ambulatorium", обяснява защо есента е най-доброто време за страдащите от поленови алергии да започнат с десенсибилизация, която хората се възползват от имунотерапията - и защо е мит, че лечението усилва симптомите на алергия вместо тях за облекчаване.
netdoktor: Какво, от ваша гледна точка, беше и все още трябва да страда от страдащи от поленови алергии тази година?
Д-р Даниел Благоевич: Имахме много силна поленова година като цяло. В края на лятото и началото на есента хората, които са алергични към плевели като амброзия и червеника, страдат особено от бронхиални симптоми като астма. Риноконюнктивит - класическата сенна хрема - също се наблюдава при много страдащи от алергии.
Лошото време през лятото не можеше да помогне?
Беше по-хладно и понякога дъждовно, но облачното лятно време можеше само за кратко да облекчи симптомите на засегнатите.
Какви са ползите от десенсибилизацията?
Според мен много голяма. Десенсибилизацията е единствената причинно-следствена терапия, достъпна в момента за нас. Всички останали терапии имат симптоматичен ефект, т.е. те са насочени срещу симптомите, а не срещу причината.
Десенсибилизацията се справя с проблема в основата. Започва от имунната система, която е отговорна за неправилната реакция на организма към алергенния протеин. Ако имунната система се научи на толерантност, тези частици или вещества вече не се разпознават като чужди и се постига освобождаване от симптоми.
Паметта на нашата имунна система е ограничена във времето. След известно време толерантността може отново да бъде загубена.
Има ли смисъл да започнем десенсибилизация веднага след сезона на полени?
Да, дори бих го препоръчал. Бих използвал времето без полени за справяне с имунотерапията. Поради меката зима, страдащите от алергии трябваше да се справят със симптомите много рано.
За кого десенсибилизацията е опция?
По принцип за всички страдащи от алергии, които не реагират или реагират много малко на симптоматична терапия. Хората с рак, тежки автоимунни заболявания или бронхиална астма със силно намалена белодробна функция трябва да се въздържат от имунотерапия.
Десенсибилизацията приложима ли е за всички видове алергени? Така че не само с цветен прашец, но и с храна или инсектицид?
Нека започнем с последната точка: Ако сте алергични към насекоми, десенсибилизацията е много подходяща. Тази област има най-висок процент на отговор в имунотерапията. Процентът е над 90 процента.
За съжаление все още не е възможно да се лекуват хранителни алергени чрез хипосенсибилизация, тъй като тук често се наблюдават анафилактични реакции като страничен ефект.
Ако терапията срещу една форма на алергия увеличава симптомите на друга алергия?
Не. Често сред населението има мит или страх, че ако правите имунотерапия, ще бъдат добавени други алергени или други алергии ще се влошат. Изследванията показват точно обратното. Имунната готовност е повлияна положително от десенсибилизацията. Имунизационната терапия може да се проведе и срещу два или три алергена.
Какво ще кажете за страничните ефекти? И колко дълго трябва да страда страдащият от алергия, преди да настъпи подобрение?
Всичко, което има основен ефект, може да има и странични ефекти. По същество има две форми на имунотерапия: от една страна подкожна имунотерапия, а от друга страна орална.
При подкожната имунотерапия най-честите нежелани реакции са локални реакции, прегряване, зачервяване и подуване в областта на мястото на инжектиране. В малък брой случаи могат да се появят тежки анафилактични реакции като обрив по цялото тяло, астма или спад на кръвното налягане и кръвообращението.
Пероралната имунотерапия може също да причини дразнене и подуване в областта на лигавицата на езика или бузите, но теоретично могат да се появят и анафилактични реакции. Последните се срещат дори по-рядко при орална имунотерапия, отколкото при подкожна.
Колко дълго страдащият от алергия трябва да страда? Имунотерапията при поленови алергии обикновено продължава три години. Отнема още повече време на хора с алергия към отрова на насекоми. Често виждаме, че пациентите с хипосенсибилизация усещат значително подобрение след първия сезон, който се увеличава през втората и третата година от терапията.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Филип Пфлегер
Медицински преглед:
Д-р Даниел Благоевич
Редакторска редакция:
Хелга Куиргст, магистър
Актуализирано на: 6.10.2014 г. | 13:58
Още статии по темата
Пътуване с алергии
За да няма неприятни изненади за страдащите от алергии на почивка, трябва да вземете със себе си лекарства и карта за алергия.
Децата трябва да се сблъскат с алергени по-рано
От страх от алергии много родители отказват на децата си риба, яйца, ядки, мляко или пшеница. Но прекалено строгата диета може и след ...
Десенсибилизация при алергия към отрова от оси?
Въпрос: Партньорът ми е диагностициран с тежка алергия към отровата на оси. Човек го съветва в амбулаторията за алергии в болница Санкт Пьолтен ...