Кое е най-атерогенното, високомаслено сирене, високомаслено месо или въглехидрати - по-здравословно
Кое е най-атерогенното, високомаслено сирене, месо с високо съдържание на мазнини или въглехидрати?
Неотдавнашно датско проучване разглежда ефектите от диетите с високо съдържание на мазнини сирене, месо с високо съдържание на мазнини или въглехидрати върху липидите в кръвта. Резултатите са интересни
Атеросклерозата е водещата причина за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Той се основава на сложно взаимодействие на липопротеини, бели кръвни клетки, имунната система и нормалните елементи на артериалната стена.
Атеросклерозата може да засегне всички артерии в тялото, но изглежда, че има силен афинитет към коронарните артерии. Полученото удебеляване на артериалната стена и образуването на плаки могат да доведат до запушвания и образуване на кръвни съсиреци, които увреждат сърдечния мускул. Резултатът е коронарна артериална болест, която е водещата причина за смърт в повечето страни по света.
Изглежда, че липидите и липопротеините играят роля в развитието на атеросклероза. Липопротеините са частиците, които носят холестерол и триглицериди в кръвта. Възможно е да се измерват редица различни липопротеини в кръвта, както и количеството мазнини, пренасяни от определени липопротеини.
Според експертите нивото на холестерола в кръвта, пренасяно в липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL холестерол), е силно свързано с риска от развитие на коронарна болест на сърцето, докато холестеролът, който се носи от липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL холестерол ) се транспортира е свързано с нисък риск.
С други думи, LDL холестеролът е атерогенен, но HDL холестеролът не е.
Следователно храните, които повишават LDL холестерола, могат да се считат за атерогенни и трябва да се избягват, докато храни, които понижават LDL холестерола, трябва да бъдат предпочитани. Това е основата на хипотезата за диетичното сърце, крайъгълният камък на здравните съвети относно храненето и здравето.
Аполипопротеин В (апоВ) е друг пример. Високите нива на ApoB в кръвта са свързани с повишен риск от сърдечни заболявания. От друга страна, apoA1 е свързан с нисък риск. Проучванията показват, че съотношението на ApoB към ApoA1 прави прогнозирането на риска от инфаркт по-ефективно от ApoB или ApoA1 самостоятелно. Поради това високото съотношение ApoB: ApoA1 е атерогенно, а ниското не.
Здравните власти в повечето страни препоръчват ограничаване на наситените мазнини поради неблагоприятното им въздействие върху липидите в кръвта. Вместо това се препоръчват мононенаситени и полиненаситени мазнини.
Поради високото съдържание на наситени мазнини, приемът на сирене с обикновена мазнина трябва да бъде ограничен и се препоръчва млечните продукти с високо съдържание на мазнини да бъдат заменени с алтернативи с ниско съдържание на мазнини.
Червеното месо също се разглежда като основен фактор за приема на наситени мазнини. Поради това повечето здравни власти препоръчват ограничен прием.
От друга страна, фибрите и сложните въглехидрати се препоръчват, тъй като те обикновено не намаляват LDL холестерола и следователно не се считат за атерогенни.
Но можем ли да разчитаме на тези препоръки за общественото здраве? Трябва ли да избягваме храните, защото те съдържат наситени мазнини? Възможно ли е някои наситени мастни киселини да влияят по различен начин на липидите в кръвта? В допълнение, въздействието на наситените мазнини върху липидите в кръвта може да зависи от други хранителни вещества в хранителната матрица?
Наскоро датски изследователи от Министерството на храненето, упражненията и спорта от университета в Копенхаген се обърнаха към тези въпроси в интересна научна статия. Резултатите са публикувани онлайн в American Journal of Clinical Nutrition и могат да бъдат разгледани тук.
Кое е най-атерогенното, месото или въглехидратите с най-високо съдържание на мазнини и мазнини? Датските изследователи сравняват ефектите на три различни диети върху липидите в кръвта и липопротеините. Две от тези диети са имали високи нива на наситени мазнини в хранителната матрица на сирене или месо. И трите диети съдържаха еднакво количество калории.
Диетата със сирене е била с високо съдържание на млечни мазнини, докато МЕСНАТА диета е била с високо съдържание на мазнини в преработено и непреработено месо, което е съдържало подобни количества наситени мазнини.
Третата диета беше с високо съдържание на въглехидрати. Енергията от мазнини и протеини от сирене в диетата CHEESE е заменена с въглехидрати и постно месо, създавайки диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати (CARB).
Основните храни с високо съдържание на въглехидрати, използвани за заместване на сиренето в диетата на въглехидратите, бяха плодове, бял хляб, тестени изделия и ориз, конфитюри и сладкиши, подсладени бисквитки и шоколад.
При диетата със СИРЕНЕ И МЕСО 35% от енергията идва от мазнини и 50% от въглехидрати, докато при диетата с въглехидрати 25% от енергията идва от мазнини и 60% от въглехидрати. Съдържанието на протеин беше еднакво и при трите диети (15%). При диетата със СИРЕНЕ И МЕСО 15% от енергията идва от наситени мазнини.
Четиринадесет жени с наднормено тегло след менопауза бяха разпределени на случаен принцип в три периода на пълноценно хранене от две седмици, разделени от измиване на не по-малко от две седмици. Използван е кръстосан дизайн. Затова участниците тестваха и трите диети, но редът на диетите беше произволен.
РЕЗУЛТАТИ: СИРЕНОТО хранене произвежда 5% по-висок HDL холестерол и 8% по-висока концентрация на ApoA1 и 5% по-ниско съотношение ApoB: ApoA1 от диетата CARB.
Диетата MEAT причинява 8% по-висок HDL холестерол и 4% по-висока концентрация на ApoA1 от диетата CARB.
Няма разлики между диетата със сирене и месо по отношение на нивата на HDL холестерол и ApoA1.
Няма значителни разлики между диетите по отношение на общия холестерол, LDL холестерола, триглицеридите и ApoB концентрациите.
В допълнение, няма разлика между трите диети по отношение на глюкоза на гладно, концентрация на инсулин или инсулинова резистентност (HOMA-IR).
Заключения Авторите на изследването заключават, че 2-3 пъти количеството консумирано сирене при възрастни датчани не е имало неблагоприятно въздействие върху нивата на липидите в кръвта и липопротеините.
Те пишат: „Датските диетични насоки препоръчват намаляване на приема на наситени мазнини, за да се намали рискът от ССЗ. Нашето проучване и други изследвания обаче показват, че изборът на хранителни вещества или храни, заместващи наситените мазнини, е от голямо значение по отношение на риска от ССЗ. Последните мета-анализи на хранителни мастни киселини и риска от коронарни увреждания не показват, че мононенаситените или полиненаситените мастни киселини трябва да заместват наситените мастни киселини (1,2). "
Освен това авторите заключават, че фактът, че общият холестерол и LDL холестеролът са сравними с диетата със СИРЕНЕ, МЕСО и ВЪГЛЕРОД, може да се обясни с относително високото съдържание на мононенаситени мазнини в диетата със СИРЕНЕ и МЕСО . Проучванията показват, че мононенаситените мазнини могат да понижат LDL холестерола и значително да увеличат HDL холестерола.
И последните думи на доклада:
Диетите, които включват сирене и месо като основни източници на наситени мазнини, причиняват по-високи нива на HDL холестерол и ApoA1 и следователно изглеждат по-малко атерогенни от диетата с ниско съдържание на мазнини и високо въглехидрати.
Заключение Датското проучване предполага, че диетата с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати, базирана на измервания на липиди и липопротеини, е по-атерогенна от диета с високо съдържание на мазнини, сирене или месо при жени с наднормено тегло в постменопауза.
Много е вероятно други макро- или микроелементи в храните да повлияят ефекта на някои мастни киселини върху липидите в кръвта и липопротеините. Следователно общата препоръка за ограничаване на приема на наситени мазнини изглежда доста безсмислена.
Атерогенността обаче може да се основава само на прости измервания на липидите?
Е, досега сме вярвали в това и това със сигурност е една от причините здравните служители да заключат, че наситените мазнини са лоши, а въглехидратите, както и мононенаситените и полиненаситените мазнини, са добри.
Бихме искали обаче да напомним, че има научни доказателства, които предполагат, че ефектите от диетата върху здравето на сърдечно-съдовата система се медиират чрез много други биологични пътища, включително оксидативен стрес, възпаление на ниско ниво, инсулинова чувствителност, ендотелна дисфункция и механизми за съсирване на кръвта.
Дали резултатите от проучването биха били различни, ако участниците бяха по-млади или без наднормено тегло?
Вероятно. Не знаем отговора. Въпросът става ясно обаче, че препоръките за диета трябва да бъдат съобразени с индивидуалността. Човек с нормално тегло може да реагира по различен начин на определена диета, отколкото някой с наднормено тегло и резистентност към инсулин.
Датският вестник добавя допълнителни доказателства в подкрепа на убеждението, че широко разпространената препоръка за ограничаване на приема на наситени мазнини е подвеждаща, ако не и абсурдна, и трябва да бъде пропусната.