Клиника за постхерпетична невралгия, лечение, профилактика - Медицински портал ""

Неотложността на разглеждания проблем се дължи на увеличаване на честотата на херпес зостер (Herpes zoster). Това може да се дължи на застаряването на населението и увеличаването на броя на хората с намален имунитет. Нивото на специфични антитела към болестотворния вирус Varicella zoster намалява с възрастта, което вероятно има значителен принос за разпространението на херпес зостер в по-възрастните възрастови групи, както се вижда от данните, според които, ако общият показател в популацията е 2 на 1000 души, тогава във възрастовата група над 75 години е равно на 10 [6].

Антивирусна терапия
Най-широко използвани са такива специфични антихерпетични лекарства като ацикловир, фамцикловир и валацикловир, които като нуклеозидни аналози блокират вирусната репликация. Важно е антивирусното лечение да е най-активно, ако се прилага в рамките на 72 часа от началото на херпесните рани. Редица проучвания са доказали високата ефикасност на ацикловир за намаляване на тежестта, продължителността на херпес зостер и предотвратяване на PHN, особено когато се прилага рано. Оценката на ефикасността на фамцикловир също показва намаляване на времето до разрешаване на обрива, но данните не са статистически значими [16]. При доза от 500 mg обаче значително намалява времето за облекчаване на PHN при пациенти на възраст 50 години и повече. Сравнително проучване на ацикловир и валацикловир показва еквивалентна ефикасност при намаляване на продължителността на невропатичния PHN [2]. Друго клинично изпитване установява терапевтичната еквивалентност на фамцикловир и валацикловир за неусложнен херпес [17].

---