Клиника по изгаряне
Фази на изгаряне: шок от изгаряне, инфекция от изгаряне (токсимия), изтощение от изгаряне (септикотоксемия), възстановяване. Жертвата развива вторична имунологична недостатъчност, токсикоза, общата имунологична реактивност на тялото, бактерицидните свойства на тъканите и кръвта, фагоцитната активност на левкоцитите и макрофагите и абсолютният брой на Т-лимфоцитите намалява. Освен това се развива интоксикация с бактериални, тъканни ендо- и екзотоксини, автосенсибилизация на тялото, неговата реактивност се променя, метаболизмът и функциите на вътрешните органи, ендокринната система се нарушават, започват дистрофични и възпалителни процеси.
Шокът от изгаряне е реакцията на тялото на термично увреждане и обширни болезнени импулси. В резултат на това се увеличава порьозността на кръвоносните съдове, обемът на циркулиращата кръв намалява, електролитният баланс се нарушава, има голяма загуба на плазма, хемоконцентрация, разрушаване на еритроцитите, спазъм на периферните съдове, повишен вискозитет на кръвта, хипоксия на тъканите, промени във функциите на вътрешните органи.
Първо, има вълнение, което се заменя с летаргия и адинамия. Появяват се повръщане, олигурия до анурия, макрохемоглобинурия. Рефлексите намаляват, откриват се признаци на менингит, чревна пареза. Остатъчният азот в кръвта се определя над 30 mmol/l. ' Ступор, кома, общи мозъчни симптоми, леки двигателни и сензорни нарушения, рефлекси на орален автоматизъм, при деца - мозъчен оток с конвулсивен синдром, при възрастни хора - остра сърдечно-съдова недостатъчност.