Клинично и диагностично значение на серумните нива на фруктозамин при захарен диабет при кучета
Клинично и диагностично значение на серумното ниво на фруцоамин при кучета и котки
Първо публикувано: 14 септември 2017 г.
Редакционна група: MEDICHUB MEDIA
ДВЕ: 10.26416/PV.28.3.2017.1031
Резюме
Фруктозаминът е протеин, използван за наблюдение и контрол на захарен диабет. Концентрацията на фруктозамин не се влияе от стреса и следователно е идеална за наблюдение на диабетни животни. Тази статия има за цел да актуализира последните данни за фруктозамин и да подчертае значението на използването му при гликемичен контрол.
Обобщение
Фруктозаминът е протеин, използван за наблюдение и контрол на диабета. Концентрацията на фруктозамин не се влияе от стреса, което го прави идеален за наблюдение на диабетни животни. Целта на тази статия е да представи скорошни данни за фруктозамин и да подчертае значението на използването му при гликемичен контрол.
Фруктозаминът е гликозилиран протеин, оценен при мониторинг и контрол на диабета, използван главно при оценката на котките, но също и при каниди, поради гликемични промени, индуцирани от кортизол, свързани със стрес, промени, които могат да бъдат определени чрез проверка само на нивата на глюкозата .
Фруктозаминът и гликозилираният хемоглобин са два гликозилирани протеина, използвани за наблюдение на пациенти с диабет. Тези два протеина са референтни маркери за концентрация на глюкоза, като концентрацията е пропорционална на тази на глюкозата.
Концентрацията на тези протеини не се влияе от стреса, като по този начин е идеална за наблюдение на диабетни животни (2), особено в случай на котки, като се има предвид, че в случай на котки, просто движение (в носача), път до клиниката, паркиране в стаята изчакването, задържането и прибирането на реколтата могат да причинят хипергликемия (понякога над бъбречния праг) дори при пациенти без диабет (4) .
За да се избегне неправилна диагноза, се препоръчва определяне фруктозамин, да се прави разлика между истинския диабет и хипергликемия поради стрес/свръхвъзбудимост (1) .
Еднократно определяне на фруктозамин показва средната концентрация на глюкоза за период от две до три седмици, въз основа на полуживота на плазмените протеини, и определянето на фруктозамин като такова трябва да се интерпретира в корелация със симптомите на диабет, телесно тегло и концентрация на глюкоза. кръв (1) .
В случай на диабет е необходим пълен скрининг: хематологични, биохимични и обобщение на урината. Проверката на предпрандиалната серумна глюкоза, както и на глюкозурията са основни проверки (3). Повишените нива на фруктозамин показват хипергликемия за период от няколко седмици лого CNRS лого INIST Диабет (1) .
Тъй като диабетът засяга възрастни пациенти и гериатри - може да има много състояния с подобни симптоми (3) .
По-голямата част от диабетните животни няма да имат оптимален контрол на кръвната захар, така че нивата на фруктозамин могат да бъдат намерени в референтните параметри (Таблица 1) (2) .
Фруктозамин референтни параметри при кучета
Като цяло, колкото по-близо е концентрацията на фруктозамин до еталоните, толкова по-добър е гликемичният контрол (6) .
При проследяване на инсулиновата терапия при пациенти с диабет постоянните промени в кръвната глюкоза ще се отразят по-бързо във фруктозамин в сравнение с гликозилирания хемоглобин, тъй като серумните протеини имат по-кратък полуживот от хемоглобина (2). Стойностите, получени при кучета на лечение чрез дозиране на фруктозамин след две до три седмици, показват степента на реакция на пациента към инсулинова терапия (Таблица 2), като по този начин след два до четири месеца лечение се оценява отговорът (5). Гликемичната крива предоставя повече информация за реакцията на организма към инсулин в сравнение с фруктозамина, но неговата полезност е неоспорима от многото предимства, които предлага (Таблица 4) (6) .
Стойности на фруктозамин при котки в терапия