Клинични форми на прогресивна парализа
Според разпространението на този или онзи психопатологичен синдром в етапа на разцвета се различават различни форми на прогресивна парализа. Тяхната независимост обаче е много относителна. Повечето от описаните форми, от suобщество, представлява само етап от развитието на парализадеменция.
Dement или проста форма в момента е най-често срещаната и представлява 40-60% от всички форми на това заболяване. Характеризира се с прогресиянарастващ растеж на тоталната деменция на фона натъпота, летаргия или апатия. Пациентите постепенно губят контакт с другите, умения за самообслужване,къдрят мудни, неактивни, все повече се нуждаят от грижи.
Пациент К., на 60 години, инвалид II група. От анамнезата е известно, че пациентът на 45-годишна възраст се е разболял от пресен сифилис. Претърпя два курса на лечение и след това смени местоживеенето си. Работил е като домашен майстор. Живееше със съпругата си и голямата си дъщеря. Последните 5-7 години в статвсички абсурдни действия на пациента започнаха да се увеличават (банята беше пълначе с блокове замразен цимент, се опитах да го накисна с вода; опита се да тапети пода; Купих си химикалки за цялата заплата, които изобщо не използвах). Разкрити отчетливи увреждания на паметта; Не можех да си спомня работния си график; в неделя той се опита да нахлуе в магазина, в който работи, не разбираше защо е затворен. В такъвизправен по молба на терапевта, пациентът е прегледан от психиатър и хоспитализиран в психиатрична болница.
При допускане реакцията на Ланге е 666 554 322 100. Положителнанай реакция на Васерман, RIBT и RIF.
Неврологично състояние. Няма реакция на зеницата към светлинатаем, учениците са много тесни, гладкост на носогубните гънки, отклонение на езика надясно, скандирана реч, логоклонус, ринолалия, значителнинамаляване на сухожилните и периосталните рефлекси на горните крайнициност.
Няма изразени соматични разстройства.
Психично състояние. При приемането той е донякъде озлобен, не разбира защо е докаран в болницата. Има трудности при комуникацията на анамнестатична информация. Той не може да отговори на повечето въпроси - „Не помня“. Разкрива тежки интелектуални увреждания. Не помни важнопоследните събития в страната. Не мога да определя точно възрастта му, койразведена съпруга, дъщеря. Не помни точно колко деца има, дали има внуци. Той не помни името на съпругата си, с която са живели заедно 40 години. Не може зазапомнете името на лекаря. В отдела той се държи настрана, не проявява интерес към нищо, пасивно се подчинява на персонала, яде много и алчно. Престоят в отдела не е обременителен.