Клинична и параклинична диагностика Спортна медицина

Вие сте доктор ?

Файл: Гръбначна патология

Възраст на откритието

Възрастта на откриване на спондилолиза варира от 6 до 20 години, с връх по време на растежа на пубертета.

диагностика

Клиниката

Лумбалната или лумбосакралната болка позволява да се открие спондилолиза в повече от половината от случаите, въпреки че 90% от спондилолистезата са асимптоматични.
Класът на болката при деца или юноши е различен от този при възрастни и може да бъде класифициран по-долу:

  • Етап 0: няма болка,
  • Етап 1: болка, установена при клиничен преглед,
  • Етап 2: болка при натоварване,
  • Етап 3: болка в покой,
  • Етап 4: постоянна болка,
  • Етап 5: необходимост от прием на аналгетици, което е изключително при децата.

Радикалните признаци от типа на ишиас, по-специално по пътя L5, са редки. Обикновено постепенното разтягане на нервния корен е безболезнено. Костната шпора на горния прешлен обаче може да стане заплашителна при големи измествания. Дисковата херния L4-L5 или L5-S1 остава изключителна при спондилолистеза.
Хиперлордозата често се открива при физически преглед. Това води до акцентиране на стрелата на лордозата. От друга страна, рядко намираме отдръпване на псоаса.