Klebsiella pneumoniae - Инфекция, пренос и болести
Klebsiella pneumoniae е един от болничните микроби. Бактерията уврежда предимно хора, които и без това са в лошо здравословно състояние.
Съдържание
Какво представлява Klebsiella pneumoniae?
Klebsiella pneumoniae е грам-отрицателна човешка патогенна пръчична бактерия, която произлиза от рода Klebsiella. Бактерията е един от бързите ферментатори на лактоза и е отрицателна към оксидазата. Принадлежи към семейство Enterobacteriaceae.
Обикновено Klebsiella pneumoniae няма опасен ефект върху хората. Ако обаче имунната система на човек е отслабена или ако има остра инфекция, микроорганизмът се проявява и като патоген. Това води преди всичко до заболявания на горните дихателни пътища, като пневмония. Освен хората, животните могат да бъдат засегнати и от Klebsiella pneumoniae.
Родът Klebsiella е кръстен на немския лекар Едвин Клебс (1834-1913). Klebsiella pneumoniae е описана за първи път през 1883 г. от немския микробиолог Карл Фридлендер (1847-1887). Фридлендер открива, че зародишът е причина за рядка форма на пневмония, която се нарича пневмония на Фридлендер. По това време името на Klebsiella pneumoniae е Диплокок. Освен това патогените също бяха Friedlander бактерии Наречен.
През следващите години учените разделят бактериалните видове на три подвида: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae и Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis причинява риносклерома, който представлява грануломатозно възпаление на носната лигавица. Възможна е и пневмония поради усложнения.
Възникване, разпространение и свойства
Всички видове Klebsiella се считат за хемоорганотрофи. Те разграждат органичните вещества, за да генерират енергия. Освен това Klebsiella pneumoniae е факултативно анаеробна. Ако бактериите имат достатъчно кислород, настъпва окислителен енергиен метаболизъм. Органичните вещества се окисляват до въглероден диоксид (CO2) и вода, ако няма кислород. При аноксични условия 2,3-бутандиолната ферментация се използва за получаване на енергия. Основните крайни продукти са CO2, алкохолът 2,3-бутандиол и някои киселини.
Klebsiella pneumoniae има форма на пръчка. Микроорганизмът не произвежда спори. Освен това бактерията няма бичури, така че остава неподвижна. Klebsiella pneumoniae е снабдена с фимбрии (ресни или пискюли) за тази цел.
Голямата капсула е типична характеристика на бактерията Klebsiella. Това създава дебел слой слуз върху култури като селскостопанска плоча. Ако аеробните условия преобладават, има бърз и подчертан растеж.
За да може да се открие и диференцира Klebsiella pneumoniae, обикновено се създава бактериална култура. Това може да се направи в течна култура или върху твърда селективна хранителна среда като MacConkey агар. Важно е да се разграничи Klebsiella pneumoniae от други ентеробактерии, които са подобни на зародиша. Въпреки това, бактериалната култура се счита за относително несигурно доказателство. В случай на серологично откриване, бактерията се идентифицира с помощта на капсулни антигени. Допълнителните опции за откриване са така наречените цветни серии, които се състоят от епруветки с няколко хранителни среди, в които могат да бъдат записани разлики в ефективността на метаболизма.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести и неразположения
Тъй като инфекциите с Klebsiella pneumoniae обикновено се случват в болници, бактерията също е един от болничните микроби. Съществува и резистентност към антибиотици. Klebsiella pneumoniae е нечувствителен към често срещаните антибиотици. Дори резервното лекарство карбапенем понякога се използва напразно. През последните години броят на инфекциите с устойчиви на карбапанем патогени (CRE), като Klebsiella pneumoniae, се увеличи значително, което доведе до няколко смъртни случая. Тъй като обаче в Германия няма задължение за докладване на CRE инфекции, няма точни данни. Бактериите Klebsiella също са широко разпространени от известно време в други региони като САЩ или Близкия изток и причиняват животозастрашаваща пневмония.
Особено проблематичен е фактът, че едва ли има терапевтични възможности на разположение на медицината, когато карпапанемите вече не са ефективни срещу пневмония, причинена от Klebsiella pneumoniae. Единственото ефективно средство е антибиотикът колистин, който обаче може да увреди нервите и бъбреците. Засега няма други ефективни антибиотици. Бактерията също е естествено имунизирана срещу многобройни пеницилини.
Освен пневмонията на Friedländer, при която двата горни дяла на белите дробове се възпаляват, Klebsiella pneumoniae може да предизвика и други заболявания. Те включват инфекции на пикочните пътища, менингит (менингит) и животозастрашаващо отравяне на кръвта (сепсис). Понякога зародишът се разпространява и чрез климатик.
Други възможни заболявания, причинени от Klebsiella pneumoniae, са синузит (синузит), пневмония (плеврит), абсцес на белия дроб, бронхит, отит на средното ухо, възпаление на жлъчния мехур (холецистит), възпаление на жлъчните пътища или възпаление на костния мозък (холангит) Ендокардит.