Класификация на дислипидемии

Дислипидемията се появява, когато имате стойности или нива на липидите в кръвта, които са твърде високи или твърде ниски. Липидите в кръвта са мастни вещества, като триглицериди и холестерол.

Какво е дислипидемия?

Дислипидемията се появява, когато човек има необичайни нива на липиди в кръвта в кръвта си. Въпреки че терминът дислипидемия описва широк спектър от състояния, най-често срещаните форми на дислипидемия включват:

  • високи нива на липопротеин с ниска плътност (LDL) или "лош" холестерол
  • ниски нива на липопротеин с висока плътност (HDL) или "добър" холестерол
  • високи нива на триглицериди в кръвта
  • висок холестерол, който се отнася до високи нива на LDL холестерол и триглицериди.

високи нива
ниска плътност


Дислипидемиите се класифицират по различни аспекти:

Фенотипна класификация според Fredrickson (WHO, 1970)

Тя се основава на разделянето на липопротеиновите фракции чрез електрофореза; Понастоящем оценката на липидния спектър вече не се извършва по този метод.

  • Тип I - базална хиломикронемия
  • Тип IIa - хипер-LDH
  • Тип IIb - хипер-LDL и хипер-VLDL (VLDL означава липопротеини с много ниска плътност)
  • Тип III - IDL в базални условия (IDL са липопротеини с междинна плътност)
  • Тип IV - хипер-VLDL
  • Тип V - базална хиломикронемия и хипер-VLDL.


Типове II и III са свързани с най-висока степен на атерогенност (произвеждащи атероми, както се наричат ​​отлаганията на мазнини и холестерол по стените на кръвоносните съдове).

Етиопатогенетична класификация:

  • Първична хиперлипидемия (генетична)
  • Вторична хиперлипидемия
    • от хранителен произход,
    • причинени от други заболявания (хипотиреоидизъм, нефротичен синдром, холестаза),
    • индуцирани от някои лекарства.

Терапевтична класификация (Европейска асоциация за атеросклероза):

  • хиперхолестеролемия
    • граничен: холестерол със стойности от 190 до 249mg/dl;
    • умерен: холестерол между 250 и 300 mg/dl;
    • тежък: холестерол над 300 mg/dl;
  • Смесена хиперлипидемия
    • умерен: холестерол със стойности от 190 до 300 mg/dl и триглицериди със стойности от 180 до 400 mg/dl;
    • тежък: холестерол по-висок от 300 mg/dl и триглицериди със стойности по-високи от 400 mg/dl.
  • хипертриглицеридемия
    • умерена: триглицериди със стойности от 180 до 400 mg/dl, холестерол под 190 mg/dl;
    • тежки: триглицериди със стойности над 400 mg/dl и холестерол със стойности под 190 mg/dl.

Видове дислипидемии

Главно дислипидемиите се разделят на две категории: първични и вторични.

Първичната дислипидемия се предава по наследство. Вторичната дислипидемия е придобито състояние, човекът го прави през целия живот. Това означава, че болестта се развива от други причини, като затлъстяване и диабет.

Първична дислипидемия

Генетичните фактори са тези, които причиняват първична дислипидемия, като това е наследствено състояние. Честите причини за първична дислипидемия включват:

  • Комбинирана фамилна хиперлипидемия, която се развива при юноши и млади възрастни и може да доведе до висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  • Фамилна хиперапобеталипопротеинемия, което означава, че има мутация в група LDL (ниска/ниска плътност) липопротеини, наречени аполипопротеини.
  • Фамилна хипертриглицеридемия, която води до високи нива на триглицериди в кръвта.
  • Фамилната полигенна хиперхолестеролемия или фамилната хиперхолестеролемия в хомозиготна форма е свързана с мутация в рецепторите на липопротеини с ниска плътност (LDL холестерол).

Вторична дислипидемия

Тази форма се причинява от фактори, свързани с начина на живот на пациента или други медицински състояния, които влияят с течение на времето на нивата на липидите в кръвта.

Най-честите причини за вторична дислипидемия включват:

  • затлъстяване, особено наднормено тегло - ако мазнините се отлагат в кръста/корема
  • диабет
  • хипотиреоидизъм
  • алкохолизъм
  • синдром на поликистозните яйчници
  • метаболитен синдром
  • прекомерна консумация на мазнини, особено на наситени мазнини и трансмазнини
  • Синдром на Кушинг
  • синдром на раздразнените черва
  • тежки инфекции, като ХИВ
  • аневризма на коремната аорта.

Рискови фактори за дислипидемия

Известно е, че няколко рискови фактора увеличават шансовете за развитие на дислипидемия и свързани състояния. Рисковите фактори са:

  • затлъстяване
  • заседнал начин на живот
  • липса на редовна физическа активност
  • консумация на алкохол
  • пушене
  • употреба на наркотици или незаконни вещества
  • полово предавани инфекции
  • диабет тип 2
  • хипотиреоидизъм
  • хронично бъбречно заболяване или бъбречно заболяване
  • храносмилателни разстройства
  • старост
  • диета, богата на наситени мазнини и трансмазнини
  • родител или дядо с дислипидемия
  • женски, тъй като жените са склонни да имат по-високи нива на LDL холестерол след менопаузата.

Имате ли проблеми с мазнините в кръвта и страдате ли и от диабет? Попълнете и ако попаднете в групата с висок сърдечно-съдов риск, ще получите БЕЗПЛАТНА консултация със специалист !