Кисти на челюстта - причини, симптоми и лечение
Кистите са тъканни кухини, които са облицовани със слой епителни клетки и могат да съдържат натрупвания на течност от тъкан, кръв или, в случай на възпалени кисти, също гной. В случая на Кисти на челюстта тези кухини са разположени в долната или горната челюстна кост или в съседната мека тъкан.
Съдържание
Какво представляват кистите на челюстта?
Кисти на челюстта възникват по-често в горната, отколкото в долната челюст и обикновено се появяват в средна възраст. Има два вида кисти на челюстта: одонтогенна киста, който е възникнал от зъбната тъкан и който неодонтогенна киста, който се развива в околните меки тъкани.
Кистата е отделена от заобикалящата я среда от стената на кистата (капсула или обвивка от мека тъкан) и няма дренаж. Съдържанието на кистата се произвежда най-вече от епителните клетки, които облицоват вътрешната стена на кистата.
Тъй като съдържанието на кистата не може да се отцеди, кистата расте с течение на времето и притиска съседната тъкан. Кистите на челюстта са в по-голямата част от случаите доброкачествени и се забелязват само когато причиняват дискомфорт, докато растат.
причини
Тези възпаления могат да възникнат, например, при лечение на коренови канали с дразнене на пародонталната мембрана и са известни също като радикуларни кисти. Фоликуларните кисти, от друга страна, се развиват в плода в утробата, когато се засади зародишът на зъба. Този тип киста на челюстта обгражда млечния зъб, преди той да пробие.
Някои фоликуларни кисти също лежат директно върху зъба и издуват венците още преди зъбът да пробие венците. Пародонталните кисти се образуват върху здрави зъби, докато кистите на венците често се откриват близо до кучешки зъби или предните молари. Неодонтогенни кисти възникват от меката тъкан, която обгражда челюстната кост. Те обикновено се намират в покрива на устата или в максиларния синус и могат да доведат до неправилно подравнени зъби, наред с други неща.
Симптоми, заболявания и признаци
Кистите на челюстта обикновено не причиняват ясни симптоми в началото. Първите симптоми се появяват, когато кухините достигнат голям размер. Тогава те могат да се усетят отвън и ако се усетят с пръст, може да се получи пукане или пукане. С напредването си кистите причиняват увреждане на тъканите в съседния регион.
Възможни са точки на натиск, отоци и инфекции, но също така фрактури или деформация на костта. Ако кистите притискат нерв или изместват тъканта в областта на челюстта, също се появява болка. Болката обикновено се описва като тъпа или пулсираща. Те обикновено се появяват на фази и могат да излъчват към околните телесни области.
Ако кистите на челюстта продължават да растат, могат да възникнат неправилно подравнени или разхлабени зъби. По-нататъшното нарастване на кистите в крайна сметка води до отказ на зъбите в засегнатата област. В същото време челюстната кост се разтрива.
Този процес може да отнеме месеци или години и се проявява чрез увеличаване на болката и нестабилността на челюстната кост. Ако кистите не се лекуват, челюстта може да се счупи. Кистите също могат да се отворят и да причинят възпаление или инфекция.
Диагноза и курс
Там Кисти на челюстта растат много бавно и не причиняват никакви симптоми за дълго време, в много случаи те се откриват само случайно по време на рентгенови или ултразвукови изследвания или стоматологично лечение. Ако кистите станат по-големи, те могат да причинят болка и неспецифично чувство на натиск в областта на челюстната кост поради изместването на околната тъкан.
Ако кистата на челюстта не се лекува, тя може дори да "омекне" и да деформира челюстната кост. Ако притиснете пръста си към челюстната кост, която е подута от кистата, можете да чуете вид пращене.
В по-нататъшния етап кистата може да деформира челюстната кост до такава степен, че да загуби своята субстанция и стабилност и това дори може да доведе до обезобразяване на лицето. Възможно е и увреждане на нервите с придружаващи симптоми на парализа.
Усложнения
Кистата също може да деформира костта на челюстта, причинявайки силна болка. Настъпват и обезобразявания на лицето, които често водят до депресия или други психологически оплаквания. Това значително ограничава и намалява качеството на живот на пациента. Това може да доведе до парализа на лицето, което затруднява приема на течности и храна.
Кистите на челюстта обикновено се отстраняват от хирург или зъболекар. Няма особени усложнения. Въпреки това засегнатите все още са зависими от приема на антибиотици за предотвратяване на възпаление след отстраняване. Кистите на челюстта обикновено не намаляват продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като кистата на челюстта често остава без симптоми за дълго време, засегнатото лице трябва да участва в редовни стоматологични прегледи. В много случаи случайните находки разкриват наличните кисти. Необходимо е посещение на лекар веднага щом се развият дискомфорт и нередности в устната кухина. Необходим е лекар в случай на болка, изместване на зъбите или разхлабване на зъбите. Ако болката се разпространи по лицето до областта на главата, трябва да се потърси лекар. В случай на нарушения на съня или прекъсвания в концентрацията, препоръчително е също да се изяснят симптомите. Ако имате проблеми с дъвченето, подуване или усещане за стягане в устата, трябва да се консултирате с лекар.
Ако се открият нередности при носене на брекети или ако има проблеми с вградена протеза, трябва да се потърси лекар. Отказът от ядене в продължение на няколко дни и тежка свръхчувствителност към храна и течности са индикации, които трябва да бъдат оценени от лекар. Ако в допълнение към дискомфорта на зъбите има аномалии във венците или челюстта, трябва да се направи контролен преглед при лекар. Обезцветяването на лигавиците и образуването на гной в устата трябва да бъдат представени на лекар. Трябва да се потърси лекар, ако челюстта е неправилно подравнена, формата на лицето се промени или има внезапно кървене в устата.
Лечение и терапия
Стана а Киста на челюстта Открито по време на процедура за изображения, винаги се препоръчва да го премахнете. На рентгенови и ултразвукови изображения кистата често не може да бъде разграничена от рядко срещащ се тумор, така че само отстраняване от зъболекар или орален хирург и евентуално последващо хистологично изследване могат да дадат информация за вида на кистата.
В много случаи радикуларните кисти могат да бъдат премахнати с вадене на зъб. При по-малки кисти в челюстната кост или меките тъкани обикновено се извършва цистектомия (отстраняване), докато по-големи и неудобно разположени кисти могат да се разрежат само (цистостомия), така че съдържанието на кистата да може да изтече.
Ако кистата на челюстта е създала кухина в челюстната кост, тя се запълва с заместител на костите, за да се запази или възстанови стабилността на челюстната кост. Както премахването, така и разрезването на кистата ще изискват последващо антибиотично лечение, за да се предотврати възпалението. Кистите на челюстта могат да се повторят, което означава, че по-късно могат да се образуват на едно и също място.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Кистите на челюстта обикновено се откриват от лекуващия зъболекар случайно. В повечето случаи лекарят ще ги диагностицира въз основа на рентгенова снимка, направена от болен зъб. Такива кисти на челюстта обикновено се считат за безвредни, но трябва да се лекуват незабавно. Ако засегнатото лице реши да се лекува с лекар, съществуващата киста на челюстта се отстранява чрез операция. Получената кухина се запълва със специален материал, така че всякакви усложнения могат да бъдат изключени на ранен етап.
Ако такава операция не бъде извършена, съответното лице трябва да очаква значителни проблеми. Съществуваща киста на челюстта може да се увеличи за много кратко време, така че дори да се вижда отвън. Освен това са възможни несъвместими челюсти или зъби, които могат да бъдат коригирани само с големи трудности и с големи разходи. Поради тази причина такива кисти на челюстта трябва да бъдат премахнати.
Ако засегнатото лице избере медикаментозно и медикаментозно лечение, може да се очаква бързо и в същото време пълно възстановяване. Без каквато и да е медицинска намеса самолечението е толкова добро, колкото и невъзможно. Кистите на челюстта няма да регресират сами, така че посещението при лекар е от съществено значение.
предотвратяване
Най-добрата профилактика е добрата грижа за зъбите и хигиената на устната кухина, здравословното хранене и редовните стоматологични прегледи. Дори и при незначителни или неясни оплаквания, не трябва да се отбягва посещението при зъболекар, за да се открият всички проблеми, които могат да възникнат Киста на челюстта да разпознаем навреме. Ако кистата е била отстранена или лекувана, са необходими редовни последващи контролни проверки, за да се идентифицира своевременно възможен рецидив.
Последваща грижа
Последващите грижи се отнасят главно до заболявания, които могат да се повторят след първоначална терапия. Туморите са един от тях. Лекарите очакват по-добра прогноза, като започнат лечението по-рано. Такава процедура може да е подходяща и след отстраняване на кистата на челюстта.
Защото в определени случаи има ново образувание. Ритъмът на долекуване се договаря между лекаря и пациента в зависимост от причината. Рентгеновите лъчи, на които кистите могат да бъдат ясно идентифицирани, са подходящи за диагностика. Последващите грижи също имат за цел да предотвратят болка и усложнения.
Това се постига най-добре, като се улеснява веднага след операция. Твърдите храни трябва да се избягват за кратко. Лекарят често предписва специални води за уста, за да осигури хигиена. След като раната на венците отшуми, острите последващи грижи могат да приключат. Въпросът е само за нова формация.
Кистите на челюстта обикновено не се нуждаят от лечение, докато са все още малки. Тъй като няма симптоми, лекарите често се справят без хирургично отстраняване. Вместо това те избират дългосрочна терапия или последващи грижи, при които наблюдават развитието на кистите. Подходящи са годишни презентации, при които състоянието на развитие се анализира с помощта на рентгеново изображение.
Можете да направите това сами
Като самопомощ се препоръчва засегнатите да посетят зъболекар или орален хирург при първите признаци на киста. До посещението на лекар засегнатото място не трябва да се дразни или докосва с език, ако е възможно, за да се избегнат наранявания или развитие на бактериален фокус. След лечението първо трябва да се следват съветите и инструкциите на лекаря. Внимателната грижа за зъбите и устната кухина е от основно значение.
За да може възстановяването да протече без проблеми, тялото трябва да бъде достатъчно пощадено. Това означава да не се яде или пие веднага след операцията. Постепенно течни храни като супи или каши могат да се консумират отново. Алкохолът, кафето и никотинът трябва да се избягват, ако е възможно, тъй като тялото вече е изложено на голям стрес. В дните след това трябва да се избягват тежки дейности и спорт. Препоръчителни са и редовни прегледи при зъболекар. В случай на нежелани усложнения, зъболекарят трябва да бъде посетен директно.
подувам
- Gängler, P., et al.: Консервативна стоматология и пародонтология. Thieme, Щутгарт 2010
- Hausamen, J.-E., et al.: Орална и лицево-челюстна хирургия. Springer, Heidelberg 2012
- Kruse Gujer, A., Jacobsen, C., Grätz, K.W.: Специализирани познания по орална и лицево-челюстна хирургия. Springer, Heidelberg 2013
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.