Киста на бъбреците, кисти на бъбреците Причини, симптоми и лечение
Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.
Кистите са кухини, пълни с течност. Те могат да бъдат намерени в много органи, включително бъбреците. Сама по себе си бъбречната киста обикновено не е опасна и не изисква лечение. Ситуацията е различна обаче, когато много такива кисти се образуват в бъбреците и се увеличават по брой и размер.
Съдържание
Какво представляват кистите на бъбреците и кистите на бъбреците?
A Киста на бъбреците е напълнена с течност кухина в бъбрека, която е заобиколена от капсула.
- Единична бъбречна киста са често срещани безвредни. Лекарят ги лекува само ако причиняват симптоми - и това рядко се случва.
- Ако много кисти проникват през бъбреците и нарушават тяхната филтърна функция, говори се за Кистозни бъбреци или поликистозна или кистозна бъбречна болест. Кистите на бъбреците са наследствен и изискват лечение.
Кистите на бъбреците са едно наследствено заболяване. Известни са следните форми:
Киста на бъбреците, киста на бъбреците: причини
Причината за случайни бъбречни кисти е неизвестна.
Кистата на бъбреците възниква чрез наследяване. Тоест, определени наследствени фактори карат бъбреците да се променят се развиват по различен начин, отколкото при здрави хора. В зависимост от формата на заболяването това причинява различни симптоми. Общото между кистозната бъбречна болест е, че те са бъбречна функция засягат и водят до бъбречна недостатъчност мога.
Как се наследява кистозната бъбречна болест?
Носителите на генетичния състав (гени) лежат върху нишковидни структури в клетъчното ядро, т.нар Хромозоми. Хромозомите образуват двойки, като всяка двойка е съставена от една хромозома, наследена от бащата и една от майката.
Ако болестта ген доминантен е, заболяването възниква, когато ген само на една от двете хромозоми лежи, т.е. само върху майчината или само върху бащината хромозома. Такъв е случаят, например, с доминиращо поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD), медуларен гъбен бъбрек и по-рядко автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване (ADTKD).
В допълнение, кистозните бъбреци могат да преминат рецесивен Възниква наследство. Тук заболяването се появява само когато генът на болестта е както на майчината, така и на бащината хромозома. Рецесивното наследяване е в основата на автозомно-рецесивно поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD) и нефронофтиза.
Киста на бъбреците, кисти на бъбреците: симптоми
Обадете се на отделни бъбречни кисти предимно без симптоми възникнали. Често те остават незабелязано за цял живот. Много размер Киста на бъбреците (с големината на юмрук) обаче може да стане Болка в областта на бъбреците, като болка в хълбока, болка в стомаха или болка в гърба.
Освен обикновена причина за бъбречна киста Кистозни бъбреци винаги оплаквания в даден момент. Кое и кога зависи от формата на заболяването:
Автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване
Това може да бъде най-честата форма на наследствен кистозен бъбрек дълго време без симптоми избягал. С течение на времето кистите причиняват увеличаване на бъбреците. Те увреждат и бъбречната тъкан, което може да доведе до различни проблеми. Освен всичко друго:
- хронични инфекции на пикочните пътища
- Болка в хълбока
- Кръв в урината
- Високо кръвно налягане и все по-увредена бъбречна функция (Дългосрочни последици)
Симптомите остават не винаги на това Бъбреци ограничен: Кистите често се образуват в черния дроб, далака и панкреаса. В проучване на британската организация Поликистозна бъбречна болест (PKD) Charity UK, много пациенти също заявяват, че са имали Умора и изтощение Страдайте.
Автозомно-рецесивна поликистоза на бъбреците
Тази по-рядка форма на наследствена бъбречна киста се проявява по-рано: Кистите в бъбреците обикновено причиняват високо кръвно налягане, което е трудно за лечение през първите няколко месеца от живота и хронична бъбречна недостатъчност в по-късно детство.
Медуларен гъбест бъбрек
Медуларната гъба бъбрек често не причинява симптоми за дълго време. При много пациенти с течение на времето в бъбреците се образуват кристални отлагания, наречени пикочни камъни. Ако те влязат в уретера, те могат да колики, така че схващаща болка, спусък. Освен това калциевите соли се натрупват в бъбреците при около половината от засегнатите, което в редки случаи може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Нефронофтиза
Засегнатите често се чувстват повишена нужда от уриниране и повече жажда от обикновено. Отделно от това, тази форма на бъбречно заболяване е на първо място едва ли има оплаквания възникнали. Това обаче уврежда бъбреците толкова силно, че болните обикновено започват преди 30-годишна възраст Бъбречна недостатъчност страдат.
Автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване
Също така тази форма на бъбречно заболяване често работи бавно и първоначално не причинява симптоми. Независимо от това, той нарушава функционирането на бъбреците все повече и повече, така че в даден момент настъпва бъбречна недостатъчност. Кога е съвсем различно. При повечето пациенти бъбреците отказват на възраст между 30 и 50 години, при някои още в юношеството, а при някои едва след 75-годишна възраст.
Бъбречна киста, киста на бъбреците: диагноза
Кисти на бъбреците лекарят често го открива случайно в a Ултразвуково изследване. Записите вече му дават първите улики дали са безвредни или злокачествени или имат кистозна бъбречна болест.
Ако се окаже, че пациентът има кистозна бъбречна болест, лекарят се опитва да разбере каква форма е. Следните характеристики, наред с други, са определящи за диагнозата:
Особености на кистозната бъбречна болест
| болест | Размер на бъбреците | Кисти |
| Автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD) | увеличен | навсякъде в бъбреците, Променлива по размер (няколко милиметра до 10 см) |
| Автозомно-рецесивно поликистозно бъбречно заболяване (ARPKD) | силно увеличен | навсякъде в бъбреците, Променлива по размер (няколко милиметра до 10 см) |
| Медуларен гъбест бъбрек | нормална или леко уголемена | в бъбречната медула, с размер няколко милиметра |
| Нефронофтиза | малък | ако присъства в бъбречната медула, Променлива по размер (от няколко милиметра до 2 см) |
| Автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване (ADTKD) | нормално или намалено | присъства само от време на време |
Лекарят обикновено може да възстанови разширени бъбреци Усещам. Той може да види формата и местоположението на кистите на ултразвуковите изображения. Понякога той урежда и такъв Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се види състоянието на бъбреците и формата на кистите.
Той също може да използва Урина на пациента определят колко добре функционират бъбреците им или в какъв стадий на бъбречна недостатъчност вече са. Скоростта на гломерулна филтрация (GFR) на бъбреците играе важна роля за това.
Бъбречна киста, киста на бъбреците: лечение
A единична бъбречна киста е предимно безвредни и поради това рядко се нуждае от терапия. Дори няколко прости бъбречни кисти не изискват лечение. Ако обаче кистата се увеличи по размер, измести бъбречната тъкан и причини болка, лекарят може да й помогне пункция. Тоест, той пробива кистата и аспирира течността.
Кистозната бъбречна болест е нелечима. Възможно е обаче лечението на симптомите. Ако пациентът има високо кръвно налягане, лекарят може да предпише антихипертензивни средства.
Ако бъбречната функция продължава да се влошава, се предлага лечение диализа или Трансплантация на бъбрек необходимо.
Бъбречна киста, киста на бъбреците: курс
Единична бъбречна киста обикновено е безвредна. Кистите на бъбреците обаче могат да продължат да се развиват да порасне. От определен размер, бъбречната киста може да причини усложнения като силна болка в гърба или корема. Освен това понякога се появява високо кръвно налягане (хипертония). В много редки случаи бъбречната киста може да се дегенерира и да се развие в злокачествен тумор.
В Кистозни бъбреци курсът и прогнозата зависят от форма болестта от:
Автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване (ADPKD)
Това заболяване може да се появи в напреднала възраст (обикновено от 50-годишна възраст) в Бъбречна недостатъчност изтичам, което изисква диализа. Освен това понякога води до допълнителни усложнения:
- Кисти в други органи (черен дроб, далак, панкреас)
- анормални промени в стените на мозъчните артерии (аневризми)
- високо кръвно налягане
- Камъни в бъбреците
Автозомно-рецесивно поликистозно бъбречно заболяване (ARPKD)
Радете деца с тази форма на наследствен кистозен бъбрек често кратка продължителност на живота - около половината умират през новородената възраст. Останалите засегнати често развиват високо кръвно налягане, което е трудно за лечение още през първите няколко месеца от живота и хронична бъбречна недостатъчност в по-късно детство.
Медуларен гъбест бъбрек
Това разстройство обикновено се усеща Забележимо на възраст между 30 и 40 години. Тогава става въпрос за:
- Камъни в бъбреците и колики
- повтарящи се инфекции на пикочните пътища
- Кръв в урината
- Отлагания на калциеви соли в бъбреците, които в редки случаи водят до бъбречна недостатъчност
Тъй като кистите обикновено не растат, пациентите имат добри шансове за дълъг живот въпреки болестта съответно.
Нефронофтиза
Има различни генетични промени, които причиняват нефронофтиза. Напредъкът на заболяването зависи от това каква промяна е налице. При по-голямата част от пациентите част от генетичната информация липсва на една от хромозомите, което води до т.нар младежка форма на нефронофтиза води. При тези пациенти бъбреците обикновено отказват преди 25-годишна възраст.
Болестта понякога се свързва и с увреждане на други органи, като очите, черния дроб и костите.
Автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване (ADTKD)
Тази форма на кистозна бъбречна болест е коварна и първоначално не причинява никакви симптоми. Много пациенти развиват бъбречна недостатъчност на възраст между 30 и 50 години.
Киста на бъбреците, киста на бъбреците: Профилактика
Тъй като причината за простите бъбречни кисти е неизвестна, в момента тя също съществува няма начин да ги предотвратим.
Кистозните бъбреци са наследствени. Следователно не можете да се предпазите и от него. Независимо от това се препоръчва здравословен начин на живот с кистозни бъбреци, така че съществуващите симптоми да не се влошават. Много кистозни бъбречни заболявания водят например Високо кръвно налягане, което се причинява от Дим и Затлъстяване влоши мога.
подувам
ICD-10 Диагностичен ключ:
Можете да намерите подходящия код ICD-10 за "киста на бъбреците, киста на бъбреците" тук:
Съвети за връзки:
- Германска фондация за бъбреци Фондацията за бъбреци иска да насърчава научните изследвания, да подкрепя засегнатите и да информира обществеността.
- Настоятелство за диализа и трансплантация на бъбреци (KfH) KfH е най-голямата институция за диализни грижи в цялата страна в Германия.
Подуване:
Кистозна бъбречна болест (нефронофтиза). Онлайн информация от медицинския факултет на университета в Мюнстер: www.campus.uni-muenster.de (достъп: 21 август 2017 г.)
Онлайн информация за фамилни кистозни бъбреци e.V.: Www.pkdcure.de (достъп: 21.8.2017 г.)
Bleyer, A. J., et al.: Автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване. Напредък при хронично бъбречно заболяване, № 24, том 2, стр. 86-93 (март 2017 г.)
Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (от 2017 г.)
Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2017
Eckardt, K.-U., et al.: Автозомно доминиращо тубулоинтерстициално бъбречно заболяване (ADTKD). Нефрологът, № 5, стр. 379-381 (август 2015 г.)
Bänkler, W.: Кратък учебник по вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2015
Последна проверка по същество: 22.08.2017
Последна промяна: 24.01.2020
Ние отговаряме на критериите за прозрачност на afgis. Логото на afgis означава висококачествена здравна информация.
Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация. Проверете това тук.