Кетогенната диета на практика - PDF безплатно изтегляне
Предсеминарен семинар Fulda, 13 януари 2010 г. Каква е кетогенната диета? Кетогенната диета на практика Протеин KH Fett Bärbel Leiendecker Детска клиника 1 Социален педиатричен център Индикация: фармакорезистентни епилепсии GLUT1 дефект PDH дефицит Изисквания за хранителни вещества 1. Изчисление 2. Енергия на изпълнение: Референтни стойности DACH Протеин: Референтни стойности DGE (1991) Мазнини: според съотношение 3. Практика Въглехидрати: Витамини Минерали Микроелементи според референтни стойности на съотношението DACH съотношение Кетогенната единица Възможности: 2: 1 3: 1 2 години 3: 1 3 g мазнини към 1 g протеин + въглехидрати протеин KH съотношение мазнини мазнини протеини + кетогенни единици въглехидрати (килокалории) 2: 1 2 x 9 = 18 kcal 1 x 4 = 4 kcal 22 kcal 3: 1 3 x 9 = 27 kcal 1 x 4 = 4 kcal 31 kcal 4: 1 4 x 9 = 36 kcal 1 x 4 = 4 kcal 40 kcal, предписани от лекаря в зависимост от кетозата
Изчисляване на индивидуалната дневна нужда Съотношение 3: 1 кетогенна единица (31 kcal): какво следва? 1550 kcal Енергийна потребност 31 kcal кетогенна единица = 50 кетогенни единици/ден Изчисление: мазнини, протеини, въглехидрати Кетогенно изчисление - мазнини, протеини, енергийни единици стъпки Въглехидрати (g/ден) 50 x 3 g мазнини 150 g мазнини 1350 kcal 50 x 1 g Протеин + 50 g протеин + въглехидрати въглехидрати изискване на протеин съгласно 21 g протеин 84 kcal референтни стойности DGE 29 g въглехидрати 116 kcal 1550 kcal изпълнение 1. изчисление 2. изпълнение 3. практика амбулатория: станция за изчисляване на хранителната история: гладно: винаги стационарни безакалорични напитки според диетата: започнете постепенно Курс: процъфтявайте спазване странични ефекти продължителност/край на KD: епилепсия около 2 години GLUT1 дефект пубертет? Прекратяване на дефицита на PDH за цял живот: постепенно намалявайте съотношението, например: 3: 1 2,5: 1 2: 1 1. Изчисляване 2. Прилагане 3. Практикувайте, докато загубите кетоза
Кетогенната диета в кърмаческа възраст Бутилка хранителен протеин + мазнини: изключително нисковъглехидратна специална храна, напр. основна-ch (от Milupa) мазнина: LCT мастна емулсия (незаменими мастни киселини, процъфтявайте!) напр. Калоген неутрални (от Pfrimmer Nutricia) Въглехидрати: малтодекстрин напр. Малтодекстрин 6 (SHS) (SHS) Какво представлява KetoCal Infant? от 5-ти месец: храна от бутилка + допълваща храна напълно балансирана храна от бутилки и туби под формата на прах Закуска: храна от бутилка За кърмачета и деца до 3-годишна възраст Съотношение на мазнини: протеини + въглехидрати 3: 1 Съдържа микроелементи (с изключение на флуорид) съгласно препоръката на DACH Като допълнение към Допълнителна храна За приготвяне на допълваща храна (напр. Като заместител на млякото) Обяд: Зеленчукова картофена каша Месна каша: Зърнено-плодова каша или: Пълномаслена каша от зърнени храни или: Плодова каша: Започване на стационарно спазване на съотношението при всяко хранене Без захар/заместители на захар Модифицирана диета на Аткинс Диета с нисък гликемичен индекс Редовни контроли Интензивно обучение и подкрепа за семействата
Модифицирана диета на Аткинс Johns Hopkins Hospital: Z. Turner, E. Kossoff Диета с нисък гликемичен индекс Масачузетс Генна болница: H. Pfeifer и E. Thiele Кетогенно съотношение: приблизително 1: 1 (65% мазнини) Въглехидрати: начало 10 g/ден увеличение до 20-30 g/ден Продължителност на хранителните съвети: 30 минути, научете се да четете етикети, изчислявайте въглехидрати + изчислявайте порции Предпочитайте мазни храни Възможност за започване у дома Хранене: протеини, въглехидрати и мазнини Въглехидрати: Храни, съдържащи въглехидрати с гликемична граница до 40-60 g на ден индекс