Кетогенната диета - Ketoshop Ketogenic Diet Швейцария
Въпроси и отговори по темата за кетогенната диета/диета (KD).
Към кого е насочен кето магазинът?
Кетошопът се основава на нуждите от използване на кетогенната диета като форма на терапия за различни основни заболявания, като напр. резистентни към лекарства епилепсии, диабет, болест на Алцхаймер, туморни заболявания, мигрена или затлъстяване. Той обаче е съобразен и с нуждите на хората без конкретни основни заболявания, като например Смятан от спортисти за издръжливост. Ето защо в магазина има и продукти, при които съдържанието на въглехидрати би било твърде високо за класически, индуциран от медицински KD, но напр. за модифициран KD е безпроблемен.
Забележка: Моля, не забравяйте, че класическа кетогенна диета, която е медицинско показана, не трябва да се опитва без акомпанимент на подходящ специалист (невролог, невропедиатър, онколог, диетолог и др.).
С модифицираната диета на Аткинс също е препоръчително да се включи диетолог поне по време на фазата на набиране.
Какво означава кетоза?
Кетозата описва метаболитното състояние на гладно в тялото. Когато сте в кетоза, метаболизмът ви работи по такъв начин, че да използвате мастни киселини вместо захар за енергия. Това създава така наречените кетонни тела в черния дроб, които митохондриите могат оптимално да използват за производство на енергия. Всъщност се отделя пропорционално повече АТФ (енергия), отколкото при метаболизма на глюкозата. Така че мастните киселини са по-ефективният източник на енергия. Също така се нарича "по-чиста" енергия, тъй като при изгарянето на мастни киселини се произвеждат по-малко свободни радикали, отколкото при изгаряне на захар.
Сега не е нужно да бързате, за да влезете в кетоза, можете също да ядете кетогенно. Накратко, това означава да ядете много здравословни мазнини, умерени количества протеини и да поддържате въглехидратите до минимум.
Ако можете да откриете повече от 0,5 mmol/l кетонни тела в кръвта, това се нарича кетоза. Как да разбера дали съм в кетоза?
Как да вляза в кетоза?
Най-бързият начин да влезете в кетоза е да постите. Когато гладувате, обикновено влизате в кетоза след 24 часа, въпреки че има и индивидуални разлики.
Разбира се, кетозата може да се постигне и чрез кетогенната диета. За разлика от гладуването, с кетогенна диета можете да останете в кетоза толкова дълго, колкото искате. Ако промените диетата си, отнема около 3 дни средно, за да се окажете в кетоза. Организмът се нуждае от това време, докато изразходва всички гликогенови резерви и започне да произвежда кетонни тела.
Постоянното гладуване (напр. 16: 8) е друг чудесен начин за по-бързо навлизане в кетоза или за поддържане на кетоза.
Площта на оптимална кетоза лежи между 1 - 3 mmol (Кетони в кръвта). От 0,5 mmol се говори за лека кетоза. Стойности над 3 mmol не носят допълнителни ползи по отношение на благосъстоянието, умствената енергия или загубата на тегло. Стойности над 3 mmol могат да бъдат желателни за специфични медицински приложения (напр. При терапия на метаболитен рак).
От стойност 15 mmol се говори за кетоацидоза. Това е животозастрашаващо състояние, но може да се появи само при болни хора, които не могат да произвеждат инсулин (диабет тип 1), вижте "За кого кетогенната диета не е подходяща?" При здрави хора тялото регулира количеството кетонни тела и няма риск от кетоацидоза.
Как да разбера дали съм в кетоза?
Има три вида кетонни тела, които могат да ви кажат дали всъщност сте в кетоза:
- Ацетоацетат: екскретира се с урината
- Ацетон: разгражда се чрез дишането
- Бета-хидроксибутанова киселина: може да се намери в кръвта
По този начин има три начина за измерване на състоянието на кетоза:
Pro: Най-евтиният от трите варианта. Очевидно положителният резултат от теста надеждно показва, че сте в кетоза. Препоръчва се в началната фаза.
Минуси: Лентите не показват точен резултат от измерването. Резултатът може да варира в зависимост от това колко течност сте изпили. Ако сте били на кетогенна диета за дълго време (над 1-2 месеца) и тялото ви се е специализирало изцяло в метаболизма на мазнините (кето адаптация), кетонните тела се използват по-ефективно и по-малко ацетоацетат се отделя с урината, въпреки че сте в кетоза се намира. В тези случаи резултатът от теста вече няма смисъл.
Pro: Ацетонът в дъха ви ви дава точен и надежден резултат от измерването в реално време. Т.е. можете да видите дали в момента произвеждате кетонни тела или не. Въпреки че анализаторът е малко по-скъп за закупуване, той е по-евтин за шофиране в дългосрочен план, защото може да се използва за неограничени измервания.
Минуси: Трудно е да се направят точни заключения относно кетонната кръвна картина. Корелацията е сложна, тъй като за разлика от ацетона, стойностите на кръвта се буферират с течение на времето. Поглъщането на много въглехидрати (напр. Пица) може да обърка сензора и да даде грешен резултат.
Про: Когато става въпрос за определяне на точната кръвна стойност - и по този начин точната степен на кетоза - измервателят на кръвен кетон все още е златният стандарт. Кръвната захар може да се определи и със съответните тест ленти, което също е много интересно средство за проследяване на метаболизма.
Минуси: Тест лентите за кетонни тела са скъпи и могат да се използват само веднъж. Трябва да намушкаш пръста си.
Как да се храня с кетогенна диета?
Кетогенната диета (KD) се състои от висок дял на здравословни мазнини, умерен прием на протеини и много нисък дял на въглехидрати. Става въпрос за поддържане на нивото на инсулин в кръвта възможно най-ниско. Ежедневните макронутриенти в умерен KD или MAD се състоят от:
- 60-75% от калориите от мазнини
- 15-30% от калориите от протеини
- 5 - 10% от калориите от въглехидрати
С малко по-строгия KD, напр. се използва при епилепсия, съдържанието на мазнини е дори 90%.
Накратко:
- Намалете въглехидратите до 20-30 грама на ден.
- Консумирайте протеини умерено. Насоките са 1,2 g до 2 g протеин на kg телесно тегло.
- Яжте достатъчно здравословни мазнини. Толкова, докато не се почувствате сити.
- Прекъсващо гладуване, ако е необходимо
Как се различават класическата - и модифицираната KD (наричана още MAD-модифицирана диета на Аткинс)?
Модифицираната диета на Аткинс (в литературата често съкратена като „MAD“) представлява промяна от традиционната „класическа“ кетогенна диета, за да я направи по-малко рестриктивна. Това е, така да се каже, по-умерена форма на класическия KD. В допълнение към диетата MCT (триглицерид със средна верига) и LGIT (лечение с нисък гликемичен индекс), това е една от трите алтернативни диети, които наред с други неща се използва и за лечение на пациенти с епилепсия. MAD вече е на повече от 14 години. Проучванията показват, че тя е много подобна на класическата кетогенна диета по отношение на ефективността.
Забележка: В обичайната употреба - а следователно и в кето магазина - терминът „кетогенна диета“ също означава МАД. Повечето хора, които следват кетогенна диета за дълги периоди от време и без медицинско наблюдение, всъщност следват модифицирана диета на Аткинс.
Въпреки че храните са много сходни, има ключови разлики между MAD и KD:
- Първо, модифицираната диета на Аткинс няма ограничение или ограничение на течности или калории. Мазнините се насърчават силно, но не се претеглят и измерват. Една от най-големите разлики е, че има много по-малко ограничения върху протеините. Обикновено 35% от калориите на пациента в MAD идват от протеини.
- Храната не се претегля и измерва от здравните специалисти, но броят на въглехидратите се контролира самостоятелно.
- Започва се извън болницата и човекът не трябва да гладува, преди да започне диетата.
- В крайна сметка храните могат да се консумират по-свободно в ресторантите и извън дома и семействата.
Диетата е "модифицирана" диета на Аткинс, защото позволява по-малко въглехидрати от традиционната диета на Аткинс (15 до 20 г/ден) и насърчава усвояването на мазнините повече.
Какъв вид симптоми могат да се появят?
Фазата на преминаване към метаболизма на мазнините е много индивидуална и може да продължи от 3 дни до 2 седмици. В тази първа фаза може да се случи да се чувствате слаби и уморени. След това се говори за „Кето грип’’. Но веднага щом тялото се адаптира към новия енергиен източник (мастни киселини), веднага се чувствате по-добре.
Попълването отнема малко повече време Кето адаптиран и тялото е произвело всички ензими и биологични сигнални пътища за оптимално оползотворяване на мазнините. Тази втора фаза обикновено продължава 1 до 3 месеца. След това започвате ясно да усещате ползите от кетогенната диета.
Но има и хора, които имат проблеми с изгарянето на мазнини и поради това се чувстват значително по-зле при преминаване към KD за по-дълъг период от време - за кого кетогенната диета не е подходяща? Поради това е препоръчително да бъдете придружавани от лекар при преминаване към KD.
С кетогенната диета се отделят повече соли и течности. Следователно трябва да сте сигурни, че консумирате достатъчно електролити и пиете поне 2-3 литра вода на ден. Тук може да ви помогне да приемате допълнителни минерали и витамини. Може да се появи и запек, сухота в устата и кето дъх. Типичният кето дъх има леко плодов вкус и идва от ацетона, който се екскретира в дъха.
Има ли нужда от хранителни добавки?
Ако се уверите, че консумирате разрешените въглехидрати под формата на различни зеленчуци (спанак, авокадо, зеле, броколи и др.) И ако получавате достатъчно сол и вода, тогава нуждите от минерали и витамини обикновено са достатъчно покрити.
С малко по-ограничителния, класически KD, обаче, нуждата от витамин може да бъде изпълнена само с трудност, така че витаминните препарати се препоръчват като подкрепа.
Като цяло може да се каже, че при кетоза има повишена нужда от електролити като натрий, калий, магнезий и калций. Това е свързано с по-ниското ниво на инсулин и факта, че поради това бъбреците работят по различен начин и са склонни да отделят повече течности и минерали. Това може да доведе до ниско кръвно налягане или спазми в прасеца. В такива случаи има смисъл да се приемат допълнителни минерали и витамини под формата на хранителни добавки.
Други полезни хранителни добавки са MCT маслата. Това са средноверижни мастни киселини, които тялото може бързо и лесно да превърне в кетонни тела. Те ви помагат да влезете по-бързо в кетоза, да увеличите нивото на кетоза или, ако имате твърде много въглехидрати, да не излезете веднага от кетозата. МСТ са много бързо достъпни за тялото като енергия и имат предимството пред захарта, че ако има излишък, те не се съхраняват като мазнини, а се екскретират с урината.
BCAA също могат да бъдат много полезни при ядене на нискокалорични храни или при гладуване. BCAA са аминокиселини с разклонена верига, които помагат за изграждането и поддържането на скелетните мускули. Ако искате да поддържате мускулната си маса въпреки намаляването на калориите или гладуването, това е възможно с BCAA и много упражнения.