Кетогенна диета за липедем; В разговор с жертва
В днешната публикация се посвещаваме на много специална тема, която за много хора, особено за жени, със сигурност би могла да бъде свързана с високо ниво на страдание. На първо място, бихме искали изрично да отбележим, че тази статия е проучена доколкото ни е известно и че искаме само да информираме и изясним следната тема. Ние обаче не искаме да даваме съвети или намеци за възможни терапевтични методи или други подобни.
Трябва да се отбележи, че в случай на физически промени - както е описано в статията - както и оплаквания от всякакъв вид, винаги трябва да се консултирате със специалист или доверен лекар и да се въздържате от самодиагностика и методи на лечение.
Какво е липедема?
Думата lipedema идва от древногръцки и се състои от думите lípos „мазнина“ и oídēma „подуване“. В случай на липедем се говори за хронично патологична промяна в мастната тъкан. Разстройството на разпределението на мазнините в организма причинява увеличени и деформирани мастни клетки, които се образуват главно в областта на бедрото, бедрото и седалището. Налице е задържане на вода в тъканта (оток). Колкото по-напреднало е заболяването, толкова по-често тези промени се появяват и в долната част на краката и горната част на ръцете.
Как се развива липедемата?
Преобладаващо жените могат да получат нарушения на разпределението на мазнините. Най-вече поради генетични причини. Промяната в мастната тъкан често се случва в резултат на хормонални промени. Хормоналните промени могат да означават пубертет, бременност или менопауза.
Все още не е ясно изяснено как се получава такова огромно увеличение на подкожната мастна тъкан. Лекарите подозират, че това може да е форма на хипертрофия или хиперплазия. При хипертрофия има екстремно разширяване на органите или на определена тъкан. Хиперплазията показва подобна визуална клинична картина. Тук органите и тъканите се увеличават поради прекомерното и неестествено клетъчно образуване. В случай на липедем, по-голямо количество течност попада в клетъчното пространство, причината за което е нарушение на пропускливостта на капилярите (пропускливост на клетъчната стена). В хода на заболяването това води до претоварване на лимфната система. Друг страничен ефект от заболяването: засегнатите са склонни да имат повече хематоми върху болните области на тялото, дори и с леки наранявания.
Възможности за диагностика и лечение на липедема
Диагнозата винаги трябва да се поставя от доверен специалист. Това извършва визуален и тактилен преглед. В допълнение към палпацията, ултразвуковото изследване също може да доведе до находка. За разлика от лимфедема, липедемът се различава при палпационното изследване по това, че при кратко прилагане на натиск върху повърхността на кожата не остават вдлъбнатини. Също така е важно специалистът да изясни предварително дали нарушението на разпределението на мазнините наистина е липоедем или други клинични картини със сходни симптоми, като затлъстяване или лимфедем.
В ранните етапи липедемата често не се разпознава веднага. Може да се случи така, че засегнатите да останат в неведение в продължение на години, докато се появят първите симптоми и прогресията на болестта в по-нататъшен етап вече е ясно видима. Трябва също да се спомене, че често погрешно се приема, че засегнатите винаги са с наднормено тегло, но това не е задължително. Напълно възможно е да страдате от нарушение на разпределението на мазнините дори при нормално тегло и слаба фигура.
Типичен външен вид на засегнатите, разпределението на мазнините е съсредоточено в долната част на тялото. Така тялото все повече се прикрепя към ханша, седалището, бедрата, а в по-редки случаи и долните крака деформират мастните клапи и подложки. В напреднал стадий нарушението на разпределението може да засегне и горната част на тялото, например ръцете. Глезените и китките обаче винаги остават тънки.
Тежестта на заболяването е разделена на 3 етапа в медицината:
- Етап: Има увеличена портокалова кора с малки видими вдлъбнатини
- Етап: Образуването на вдлъбнатини става по-голямо и се говори за кожа, подобна на матрак
- Етап: Развиват се големи втвърдени кожни клапи или подутини
С напредването на болестта засегнатите съобщават за постоянно нарастваща болка, която в тежки случаи засяга толкова свободно свободата на движение и ежедневието, че може да се говори за сериозно намаляване на качеството на живот. Резултатът не рядко е депресия, изолация и актове на фрустрация, като прекомерен прием на храна. Въпреки това, такъв ход на болестта, обвързан с прогресирането през трите етапа, описани по-горе, не е задължително задължителен. Така че е напълно възможно засегнатите да останат на етап един или два за цял живот и клиничната картина е представена само от силни бедра и ясно видим целулит.

Какви възможности за лечение има?
За всички засегнати тази информация първоначално е опустошителна, след като диагнозата липедем е поставена и попада на същия дъх: За съжаление липедемата е нелечима!
Но дори ако липедемът не може да бъде излекуван (състоянието на техниката в медицината), има надежда за облекчаване на симптомите и свързаните с тях оплаквания.
Ако засегнатите носят допълнително наднормено тегло със себе си, първата стъпка трябва да бъде да се вземат мерки за намаляване на теглото. В случаи на тежко затлъстяване, също под лекарско наблюдение.
ТЕРАПЕВТИЧНИ МЕРКИ МОЖЕ ДА БЪДАТ
- Лимфен дренаж (от физиотерапевти) Намаляване на натрупването на вода в тъканта чрез активиране на лимфните съдове
- Компресия под формата на компресионни облекла и компресионни превръзки
- Спорт (подходящ за физическата форма)
- Липосукция от пластичен хирург (това може да помогне за подобряване на клиничната картина, но трябва да бъде внимателно обмислена. Хирургичната процедура включва много други рискове и в този случай не осигурява окончателно решение. Засегнатите трябва да имат поне 2-3 различни мнения за Консултирайте се със съдови и/или пластични хирурзи.)
Идеален спорт с липедема
Разстройството на разпределението на мазнините не може да бъде коригирано чрез упражнения или промяна в диетата. Спортните дейности обаче могат да имат положителен ефект върху клиничната картина. В зависимост от нивото на фитнес на тялото ви, можете да спортувате като плуване, ходене или тренировки на кростренажора. Когато избира спорта, всеки трябва сам да реши какво се чувства най-добре и най-вече може да се изпълнява безболезнено.
Правилното хранене с липедем
Темата за храненето по отношение на това заболяване е много чувствителна и бихме искали да повторим, че не предписваме на никого да се храни по този начин или че това е единствената правилна форма на хранене за подобряване на клиничната картина на липедема и за облекчаване на симптомите.
Бихме искали обаче да подходим към темата въз основа на доклади от опит и изследвания и да покажем, че е възможно да се постигнат добри резултати чрез нисковъглехидратна диета или кетогенна диета - както при намаляване на теглото, така и при поява на нарушение на разпределението на мазнините.
Имахме честта да разговаряме с някой, който от години е живял с тази неоткрита болест. Тя се чувстваше все по-зле, но не знаеше, че това може да е патологична промяна в нейната тъкан.
Решението да се поставите в професионални ръце най-накрая донесе разяснения. Така започва нейният път от жена с наднормено тегло, белязана от ограничения и болка, до слаба, щастлива и здрава млада жена днес, която успешно предава знанията си за това заболяване и възможностите за облекчение чрез правилната диета на другите.
Ние уважаваме толкова много смелост и откритост и бихме искали да благодарим на Ан Пашман, че ни говори.
В разговор с Ан Пашман
кетонни растения: Скъпа Ан, благодаря ви много, че отделихте време да отговорите на някои от нашите въпроси по темата днес. Водите свой собствен блог и сте активни като модератор и автор в LCHF (уебсайт по въпроса за храненето с ниско съдържание на въглехидрати), нали? Може би накратко се представяте кой сте, откъде идвате и как сте попаднали на хранителния метод HCLF.
Ан: Точно блогът www.volle-kanne-gesund.de Кандидатствам от септември 2017 г. - проект, близък до сърцето ми! Отдавна съм модератор в големия форум на LCHF.de. Наистина е забавно да видиш как хората променят диетата си и се оправят малко по малко. Но членовете и модераторите също са там един за друг, когато нещата не вървят добре.
В реалния живот съм вкъщи в Долен Рейн. Аз съм на 36 години, женен съм, социален работник и междувременно превърнах хобито „хранене“ в професия. От 2017 г. публикувам готварски книги на тема кетогенна диета/LCHF.
До тази форма на хранене стигнах чрез моя лекар. Поради наднорменото ми тегло (ИТМ> 45), той ме посъветва да приемам Палео или диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини. В началото не можех да направя много с това, но след проучване в интернет измислих LCHF и бързо успях да постигна първоначални успехи.
ketonwerk: Кога забелязахте, че тялото ви се променя или кога за първи път осъзнахте, че нещо може да не е наред?
Ан: С пубертета тялото ми се промени, но повече от обикновено. От пъпа надолу станах все по-голям и по-голям, докато горната част на тялото ми остана нормално тънка. Вече имах целулит, когато бях на 16 и купуването на панталони беше трудно: дали панталоните паснаха на бедрата ми, стърчаха ли в кръста ...
Имах много синини по краката и често не знаех откъде идват. С годините напълнях. Диетите и упражненията не помогнаха много, тъй като почти нищо не се случваше по краката ми. Когато бях около 20-те си години, болката в краката ми се увеличи. Особено при топли температури често беше наистина интензивно. Обвиних обаче това единствено за наднорменото тегло и не видях нищо ненормално в това. Разбрах, че това може да е част от заболяване, когато някой ме набоде с носа си.
ketonwerk: Каква роля играе спортът в живота ви преди да сте имали наднормено тегло и преди да сте диагностицирани с липедем?
Ан: Винаги ми е било приятно да съм активна, особено навън. Като дете играех хокей в клуб, което в ретроспекция беше най-добрият спорт, който съм правил. Можете да карате добре и да карате кънки по Долен Рейн - с удоволствие правех както редовно, така и с удоволствие. Плуването също беше добре до определена категория тегло. Винаги имаше фази, когато се записвах за фитнеса. За мен обаче, като човек с наднормено тегло, това беше по-скоро бягане с ръкавици ... Иначе отдавна имаме кростренажор у дома и всъщност не служи само като стойка за дрехи 😉
ketonwerk: Както всяка жена, вероятно сте опитвали безброй (неуспешни диети). По някое време се отказвате примирено и си мислите: Така или иначе не помага! И вие ли се чувствахте по същия начин? Или винаги е имало някаква надежда да се намери правилната форма на хранене, правилният спорт, който да го накара да работи?
Ан: Разбира се! Опитах много, изпробвах го, последвах го с дисциплина - но за съжаление твърде често губех, вместо да печеля. Участваха наистина много диетични програми. Доста сериозни неща като тънък по време на сън и наблюдатели на теглото. Но също така се оставих да ме убедят да опитам нещо толкова безсмислено като протеиновите шейкове. Месеци наред ядох само течности и страдах много. Някъде в мен все още имаше надежда, че по някакъв начин ще се получи. В крайна сметка не винаги бях дебела. Но с годините надеждата намаляваше.
ketonwerk: В статията си „Мазнините срещу мазнините? LCHF bei Lipedema „трябва да опишете пътя си на колебания в теглото, увеличаването и болезнените промени в краката, които са свързани с него. През 2012 г. вече сте имали тежки симптоми (подуване на краката, нежност и болка)! Вярвахте, че това е неприятен страничен ефект от наднорменото тегло. Не сте мислили за възможно заболяване във връзка с наднорменото тегло?
Ан: Не, абсолютно не! За мен това очевидно беше последица от наднорменото тегло. Бях изненадан само от натъртванията. Но аз бих назначил това на друго заболяване, а не на липедема.
ketonwerk: Според вашата собствена информация състоянието ви се е влошило неимоверно през следващите 2 години. Обърнахте ли внимание на диетата си през това време? Каква беше вашата диета между 2012 и 2014 г.? А какво да кажем за спорта?
Ан: От две години съм доста болна, борейки се с последствията от херпес зостер. Имах силна нервна болка и ми дадоха високи дози лекарства за болка. Трябваше постоянно да коригирам дозата нагоре, защото болката не отшумяваше. През това време диетата ми беше много екстремна. Понякога се опитвах бързо да отслабна чрез пости и шейкове. Тогава отново бях напълно безсилен и не мислех за балансирана диета. През това време просто ядох. Това често бяха големи количества и най-вече с високо съдържание на въглехидрати И мазнини. Спортът не можеше да става и дума заради болката. Разходките бяха максимални.
ketonwerk: Когато по собствена инициатива отидохте при семейния си лекар, за да получите рецепта за компресионни чорапи, Вашият лекар Ви посъветва да тренирате повече, за да намалите отново теглото си. Какво ти минаваше през главата? След безброй неуспешни диети и смелото предчувствие, че нещо може да не е съвсем наред с тялото ви и желаното тегло може да остане непостижима цел?
Ан: Казано възможно най-неутрално: Чувствах се неразбран и имах масивни съмнения в себе си. Вече бях преминал през това, което той ме посъветва, без успех. Тогава какви са всички усилия, ако не се получи?
ketonwerk: Посещението на магазина за медицински консумативи най-накрая ви изведе на правилния път със съвета на специалистката продавачка (да посетите съдов хирург). Малко по-късно имахте сигурност и диагнозата, че не става дума за настроение от колебания в теглото, а за сериозно заболяване ... Липедема 2-ра степен! Как продължи? Има ли тази диагноза влияние върху вашата диета и поведение при упражнения? Какво ви препоръча съдовият хирург?
Ан: Съдовият хирург беше много съпричастен. Тя ми разказа малко за липедемата и ме запаси с много информация. Тя ме посъветва да използвам плоска компресия, но не го натисна. Трябва да помисля за това на спокойствие и след това да й кажа решението си. Ние обаче не обсъждахме други теми като диета и упражнения.
Диагнозата съвпадна с преминаването ми към безглутенова диета (която опитах заради болката от херпес зостер). През следващите няколко месеца преминах на кетогенна диета и видях бързо подобрение в краката си.
ketonwerk: Известно е, че липедемата е нелечима. Само мерки за премахване на конгестията, правилната диета и достатъчно упражнения водят до облекчаване на симптомите. Как изглеждаха мерките, за да се справите по-добре с болестта? (физически, но и психически) Като млада жена не можете просто да пренебрегнете такава диагноза.
Ан: На първо място, реших да нося компресионни чорапогащи. Това облекчи болката, дори ако поставянето и свалянето й е наистина досадно. Никога не съм искал рецепта за лимфен дренаж, но със сигурност щях да го получа, ако беше помолен. Това обаче помага само ако имате ръчен лимфен дренаж 1-2 пъти седмично, а аз не можех и не исках да инвестирам толкова време.
Когато преминах към LCHF, направих и тест за храни, на които реагирах с антитела - към които следователно имах непоносимост. Това беше списък с над 60 храни и подправки! Постоянно ги избягвах повече от година и през това време също бях кетогенен. Това ме накара наистина бързо да се почувствам по-добре. Отслабнах навсякъде, включително краката си. С всеки килограм по-малко станах по-гъвкав и желанието ми за спорт се върна. Комбинирах лека издръжливост с тренировки с телесно тегло. „90-дневното предизвикателство за жените“ на Марк Лорън ми помогна много. В допълнение, кростренажори и дълги, бързи разходки. Носех компресията възможно най-често, докато тренирах. Това също допринесе за намаляване на задръстванията.
В крайна сметка психически успях да се справя добре с диагнозата. Отначало бях разочарован от окончателността и липсата на перспективи за изцеление. Но тогава ми олекна. Разбира се, бях с наднормено тегло като цяло, но не можах да направя нищо специално за краката си. И това беше много освобождаващо. Без диагноза със сигурност не бих следвал пътя си толкова последователно с LCHF и противовъзпалителна диета.
ketonwerk: Както е добре известно, мненията за правилната диета за хората с липедем варират значително. Защо беше и е ли кетогенната диета точно за вас и какви измерими успехи са постигнати с този хранителен метод с течение на времето?
Ан: Да, понякога има наистина разгорещени дискусии за „правилната диета“. За мен решението беше LCHF и кетоза. В същото време избягвайте потенциално възпалителни храни, включително млечни продукти и яйца. Това беше трудно и със сигурност не е необходимо за всички. Нямаше какво повече да губя. Чувствах, че съм преминал през всички форми на хранене и диети - без успех. В началото на промяната в диетата си (което, както беше описано в началото, не беше заради липедемата) често се карах и понякога плачех. Живото кето без млечни продукти или яйца беше наистина трудно.