Казус за EBM 2008 Болки в горната част на корема с камъни в жлъчката Диагностика, терапия и фактуриране

Около 10 до 15 процента от възрастните в западните индустриализирани страни страдат от камъни в жлъчката (холелитиаза). Много други състояния на жлъчния мехур възникват от камъни в жлъчката. По този начин, камъните в жлъчката са сред най-често срещаните и значими заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Честотата се увеличава с възрастта, жените се разболяват много по-често от мъжете. В

Видове пациенти и симптоми

Типът пациент, предразположен към развитието на камъни в жлъчката, е описан с "5 F": Най-често засегнатите са В

Жени ("жени"),

Над 40 години ("четиридесет"),

с няколко деца ("плодородна"),

Наднормено тегло ("мазнини") и

руса или светла коса ("светла").

В повечето случаи камъните в жлъчката първоначално не причиняват никакви симптоми. Те обикновено се появяват само когато има запушване или възпаление на жлъчните пътища. Жлъчните колики се появяват в около една трета от случаите. Не винаги обаче трябва да са колики, които показват жлъчнокаменна болест. Постоянният лек натиск в горната част на корема, лекото усещане за натиск или пълнота, както и периодично гадене и случайно повръщане могат да бъдат симптоми на жлъчнокаменна болест. В

Повечето камъни в жлъчката (70 процента) са холестеролни камъни и смесени холестеролни камъни, само 20 процента са пигментни камъни, направени от билирубин и холестерол. Останалите 10 процента са варовити камъни, които се образуват най-вече от възпалителни процеси. На конвенционалното рентгеново изображение могат да бъдат показани и само варовиците