Катаракта - Очни нарушения - Ръководство за потребителя на MSD
, Д-р, Медицински факултет на Университета Лома Линда
Зрението може да бъде замъглено, контрастът да се загуби и ореоли да се виждат около светлините.
Лекарите разпознават катаракта, като изследват окото с офталмоскоп или прорезна лампа.
Повечето катаракта могат да бъдат премахнати и заменени с изкуствени лещи.
(За развитието или вродената катаракта вижте Вродена катаракта.)
Катарактата е водещата причина за слепота в световен мащаб. Това е много често в Съединените щати и засяга предимно възрастните хора. Между 65 и 74 години около 1 на всеки 5 души развиват катаракта, което значително намалява остротата на зрението, а след 75 години почти всеки втори човек развива катаракта. За щастие може да се лекува, преди хората да ослепеят.
Катарактата обикновено се появява с възрастта и се развива без видима причина. Други рискови фактори обаче включват:
Дългосрочна употреба на някои лекарства (като кортикостероиди)
Продължително излагане на рентгенови лъчи (както при лъчетерапия на окото)
Възпалителни и инфекциозни заболявания (като увеит)
Болести като диабет
Продължително и директно излагане на слънчева светлина
Топлина от излагане на инфрачервени лъчи
Пациентите, които са имали катаракта в едното око, са по-склонни да развият катаракта в другото око. Понякога може да се развие и в двете очи едновременно. Бебетата могат да се родят с катаракта (вродена катаракта), а децата могат да развият катаракта от нараняване или заболяване.
Знаеше ли ?
Катарактата е водещата причина за слепота в световен мащаб.
Симптоми
Катарактата обикновено се появява бавно през годините. Тъй като цялата светлина, която влиза в окото, преминава през лещата, катаракта (която замъглява лещата) кара светлината да блокира, изкривява или дифузира, което причинява загуба на зрението. Ранните симптоми могат да включват
Поява на ореоли и звезди около светлините (отблясъци).
Трудност при четене поради трудности при разграничаването на твърди и свободни части от букви, отпечатани на страница
Нуждаете се от допълнително осветление, за да виждате добре
Трудност при разграничаването на тъмно синьо от черно
Цветовете изглеждат пожълтели и по-малко живи
По-рядко, леко двойно виждане (наричано още призрак)
Въпреки че катарактата почти винаги е безсимптомна (безболезнена), в редки случаи може да прогресира, за да увеличи налягането в окото (глаукома), което може да бъде болезнено.
Как катаракта влияе на зрението ?
Вляво нормалната леща получава светлина и я кара да се сближава по ретината. Вдясно катаракта блокира част от светлината да премине през лещата и я разсейва, предотвратявайки рязкото сближаване на ретината.
Степента на зрително увреждане поради катаракта зависи от интензивността на светлината, попадаща в окото и местоположението на катаракта.
С катаракта в центъра (отвътре) на лещата (ядрена катаракта), следните симптоми са най-чести:
Намалено зрение от разстояние
На пръв поглед подобрено зрение в близост, тъй като катарактата действа като мощна леща, като по този начин преобразува светлината
Хората, които се нуждаят от очила за четене от около 45-годишна възраст, могат да открият, че могат да виждат отблизо отново без очилата си. Този феномен се нарича „парадоксално подобрение на зрението в близост в ранния стадий на сенилна катаракта“. Този ефект е временен и изчезва, когато катарактата стане мътна.
При катаракта близо до задната част на лещата (задна субкапсуларна катаракта), следните симптоми са най-чести:
Замъглено зрение (намалена зрителна острота), когато зеницата се прибира (например при ярка светлина или при четене)
Загуба на контраст
Ореоли и звезди (отблясъци) пред ярки светлини или фарове при шофиране през нощта
Пациентите, които приемат лекарства, намаляващи диаметъра на зеницата (като някои капки за очи, използвани при глаукома), имат още по-голяма загуба на зрение.
Знаеше ли ?
Понякога катарактата в определена част от лещата може да подобри зрението за близко за известно време и човекът може да чете отново, без да използва очила за четене.
Диагностична
Преглед на офталмоскоп от лекар
Изследване на цепнати лампи
Лекарят обикновено може да открие катаракта, като изследва окото с офталмоскоп (лампа с лупа, която може да свети в задната част на окото).
Лекарят може да идентифицира точното местоположение на катарактата и степента на запушване на лумена, като използва инструмент, наречен цепка (инструмент, който позволява на лекарите да изследват окото при голямо увеличение). Прорезната лампа позволява по-подробно изследване на лещата и другите части на окото.