Кашлица, хронична; Клинична картина; Причини; Пулмолози в мрежата
Описанията на кашлицата от пациентите могат да варират в широки граници и варират от мъчителна или болезнена до лаеща до дрезгава. Кашлицата може да настъпи за предпочитане в определени часове на деня или може да бъде свързана с определени обстоятелства, като физическо натоварване (упражнения или тежка физическа работа) или ядене на определени храни, към които пациентът е алергичен. В някои случаи кашлицата се проявява като припадък, в други придружена от шумове при вдишване или издишване.
В зависимост от проявата се прави разлика между суха кашлица, продуктивна кашлица и кашляне на кръв:
кашлица
Това е кашлица без храчки (непродуктивна кашлица). Този тип кашлица се причинява от дразнене на долните дихателни пътища, например от
- чуждо тяло
- Тумори
- Възпаление на ларинкса (ларингит)
- Възпаление на трахеята (трахеит)
- Възпаление на бронхиалната лигавица (бронхит)
- Замърсители (напр. Прах, газове, химически пари)
Дразненето на горните дихателни пътища (нос, параназални синуси, гърло) също може да доведе до кашлица без храчки. Някои лекарства (като АСЕ инхибитори, използвани за високо кръвно налягане
Според Лигата за високо налягане идеалното кръвно налягане е 120/80 mmHg. Високото кръвно налягане е патологично повишаване на кръвното налягане в артериите до систолна стойност от над 140 mmHg и диастолична стойност от над 90 mmHg. Високото кръвно налягане е важен рисков фактор за съдови заболявания, бъбречна недостатъчност и сърдечна недостатъчност.
и сърдечна недостатъчност) причиняват раздразнителна кашлица като страничен ефект. При незначителна белодробна емболия в някои случаи сухата кашлица е единственият признак на заболяването.
Продуктивна кашлица
Това се разбира като кашлица, която е придружена от много храчки. Най-честите му причини са
Дори в случай на астма или алергично заболяване, има повишено производство на слуз поради постоянна готовност за възпаление в дихателните пътища. Обикновено тази слуз е кристално чиста. В случай на допълнителни бактериални настинки (вторични или суперинфекции), от друга страна, тя обикновено става жълтеникава или зеленикава и натрупана.
Кашляне на кръв
Когато кашляте, се появяват кървави храчки, които могат да имат следните причини:
- тежък бронхит с кървене от лигавиците
- Белодробна емболия
- туберкулоза
- Рак на белия дроб
- Сърдечна недостатъчност (слаб сърдечен мускул)
В много редки случаи нарушенията на кръвосъсирването, като тези, които са в основата на хемофилия или след прием на антикоагулантни лекарства (Marcumar), могат да доведат до кашляне на кръв.
В зависимост от продължителността се прави разлика между остра и хронична кашлица:
Остра кашлица
Отнема по-малко от три до четири седмици. Най-честите причини са инфекции на горните и долните дихателни пътища и настинки с възпаление на дихателните пътища (бронхит), причинено от бактерии или вируси.
Други причини за остра кашлица:
Хронична кашлица
Ако кашлицата продължи повече от три или четири седмици, тя се нарича хронична. Може да има различни причини и винаги трябва да бъде изяснено от лекар. Често повтарящите се респираторни инфекции (така наречените кръгообразни инфекции) водят до продължителна кашлица.
Ако кашлицата продължава повече от 3 месеца, трябва да се изясни дали например има кашлица на пушач или ХОББ или астма. Не само годините пушене могат да доведат до трайна кашлица, но и увреждане от индустриален прах.
Основните причини за хронична кашлица са:
(наследствено метаболитно разстройство, което причинява увреждане на белите дробове и панкреаса, по-специално поради производството на плътна слуз)
Постоянната кашлица може да бъде и чисто психологическа. Това се нарича „психогенна кашлица" или кашлица. Кашлица, която е трудна за диагностициране или е трудна за лечение и която всъщност е причинена от множество причини, понякога се тълкува погрешно от непулмолозите като психогенна. органична причина.