Каротидна хирургия - SSVQ

КАКВО Е КАРОТИДНАТА АРТЕРИЯ? ?

Мозъкът се захранва от четири артерии. Има две сънни артерии и две дясна и лява гръбначни артерии. Тези артерии се срещат в основата на мозъка, вътре в черепа, и разпределят кръвта в мозъка. В повечето случаи, когато артерията постепенно стенозира (стеснява), се развива "обезпечителна" мрежа и осигурява достатъчно снабдяване на мозъка с кислород.

КАРОТИДНАТА АРТЕРИЯ

КАКВО ЗАБОЛЯВАНЕ ПРИЧИНЯВА СТЯГАНЕТО НА КАРОТИДНАТА АРТЕРИЯ ?

Атеросклеротичната болест (артериосклероза) е причина за преобладаващото множество стриктури на каротидната артерия. Атеросклеротичната плака е натрупване в артериалната стена на липиди (мазнини), въглехидрати (захари), влакнеста тъкан и калциеви отлагания. Тази плака може да бъде усложнена от фрактуриране вътре в артерията, което може да доведе или до мозъчна емболия, или до запушване на артерията. Тези атероматозни плаки се развиват главно при раздвоенията поради турбулентността на кръвния поток. При мъжете сънната бифуркация е разположена на врата, от всяка страна приблизително с 2 см по-високо от Адамовата ябълка. Атероматозната болест се благоприятства от сърдечно-съдови рискови фактори: тютюн, артериална хипертония, липидни аномалии (твърде много холестерол в кръвта), диабет.

КАК ПРЕДСТАВЛЯВА КАРОТИДАЛНАТА СТЕНОЗА? ?

Каротидната стеноза може да бъде асимптоматична (без симптоми) и да бъде открита по време на медицински преглед от вашия семеен лекар или от специалист (съдов хирург, кардиолог).

Каротидната стеноза може да бъде симптоматична с прояви, групирани под термина мозъчно-съдова инцидент. Това може да е преходна злополука, която се разрешава без последствия за по-малко от 24 часа или по-тежка авария, водеща до повече или по-тежки постоянни последици. Клиничните прояви са свързани с местоположението и размера на засегнатата мозъчна област:

  • Увреждане на очите (внезапна и безболезнена загуба на зрение на едното око).
  • Парализа на полукръв, тотална или ограничена до горния крайник и/или лицето.
  • Загуба на реч, изолирана или свързана с парализа.

ИМА ЛИ АЛТЕРНАТИВА НА ХИРУРГИЧНОТО ЛЕЧЕНИЕ ?

Във всички случаи, преди да се обмисли операция, е задължително да се направи доплер ултразвуково изследване, за да се види стесняването и да се оцени степента на стриктура.

Предоперативната оценка трябва да бъде завършена от мозъчен скенер и/или чрез ангиография или ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Този безболезнен преглед потвърждава доплеровите данни от ултразвука и визуализира вътречерепните артерии и състоянието на мозъка.