Кариес в ранна детска възраст Клинични аспекти и последици Месечни файлове
Кариес в ранна детска възраст: клинични аспекти и последици
РЕЗЮМЕ
Ранният детски кариес е тежка форма на разпадане на временните зъби, която се среща при деца в предучилищна възраст. Той представлява истински проблем в детската стоматология поради бързото му развитие, въздействието върху зъбите, общото състояние на пациента, както и трудността при грижите за малки деца.
Ранното диагностициране на това състояние е важно за предотвратяване на различните усложнения. Тази статия прави преглед на клиничните аспекти на кариеса в ранна детска възраст и неговите последици. Рисковите фактори, терапевтичните и превантивните стратегии ще бъдат обсъдени по-късно.Ключови думи: Кариес в ранна детска възраст - Диагноза - Усложнения.
ВЪВЕДЕНИЕ
Ранният детски кариес (CPE), истински проблем за общественото здраве, представлява специфична и вирулентна форма на кариес на временни зъби при кърмачета и деца в предучилищна възраст. Това състояние се появява скоро след изригване на зъбите, то се развива върху гладките повърхности на зъбите и бързо прогресира, причинявайки сериозни усложнения, както местни, така и общи.
Американската академия по детска стоматология определя кариеса в ранна детска възраст като „наличие на поне една кариозна лезия (кавитарна или не), липсващ зъб (поради разпадане) или запълнена при деца на възраст над 71 години (1).
Преди това бяха използвани няколко термина за обозначаване на кариес в ранна детска възраст, включително „синдром на шишето“, „кариес на шишетата на бутилката“, „разрастващ се кариес“, „кариес на кърмачки за кърмене“, „кариес на бебешки бутилки“ (2, 3). През последните години се използва терминът кариес в ранна детска възраст, който по-добре отразява многофакторния етиологичен процес на това състояние (4), където могат да бъдат замесени фактори, различни от кърменето или храненето по шише.
От епидемиологична гледна точка литературата съобщава за големи вариации в разпространението на ECC, вариращи от 1 до 38% при деца на възраст от 1 до 2 години и от 5 до 56% при деца на възраст от 2 до 3 години (5). В Мароко проучване, проведено през 1993 г. в 25 здравни центъра в Казабланка и включващо 750 деца в предучилищна възраст, показва, че 23% от децата на възраст от 18 до 48 месеца имат CPE (6).
CPE засяга повече деца от семейства с ниско социално-икономическо ниво, имигрантски статус и етническо малцинство, разпространението му в тези популации може да достигне 90% (3).
Тази статия описва клиничния аспект на ECC, както и последиците от това състояние.
КЛИНИЧНИ АСПЕКТИ
Ранният детски кариес се характеризира със специфичен клиничен аспект на лезии, засягащи зъбите, най-често според тяхната последователност на изригване. Всъщност емайлът на временно никнещите зъби е незрял, порест и податлив на разтваряне на киселини, генериран от кариогенни бактерии.
Началото на това кариесно заболяване е внезапно и прогресира бързо до степен, че родителите на консултацията съобщават, че зъбите на детето им са чупливи и се счупват сами, знаейки малко или никакво познаване на състоянието, неговия механизъм и причините.