Камъни в жлъчката Как можете да разберете, че ги имате - FOCUS Online

Всяка година около 190 000 германци трябва да премахват жлъчния си мехур - най-вече защото в него са се образували камъни, които причиняват болка и възпаление. Колкото по-бързо се постави диагнозата, толкова по-леко въпросът обикновено се оказва. Но много страдащи погрешно тълкуват симптомите.

Светли или тъмни, блестящи или матови, големи като орех или малки като зърно пясък: Камъните в жлъчката са интересни за гледане, но могат да бъдат много неудобни. Те се появяват, когато съставът на плътния сок в жлъчния мехур, който е направен от черния дроб за изгаряне на мазнини, е изгубен.

Радикалните диети и пости могат да благоприятстват камъните в жлъчката

80 процента от тях са така наречените "холестеролни камъни": Хормонални влияния (например поради бременност или противозачатъчни хапчета), диабет, много наднормено тегло и липса на физически упражнения, но също така радикалните диети или лечението на гладно могат да доведат до излишък на холестерол в жлъчката да води. Сокът се сгъстява, холестеролът кристализира и образува камъни. Ако, от друга страна, жлъчката съдържа твърде много жлъчен пигмент (билирубин), се образуват така наречените пигментни камъни.

В Германия средно всяка седма жена и всеки 13-и мъж в даден момент развиват камъни в жлъчката. Рискът от заболяване се увеличава с възрастта: „Екскрецията на холестерол в жлъчката се увеличава с годините“, обяснява Бернд Биркнер, интернист и ръководител на гастроентерологичната практика в Max Weber Platz в Мюнхен.

Повечето камъни в жлъчката не причиняват дискомфорт

За щастие не всички камъни в жлъчката причиняват проблеми: изчислено е, че три четвърти от всички „носители на камъни“ са без симптоми. На технически жаргон се говори за „тихи“ камъни. Понякога те се откриват случайно по време на ултразвуково сканиране. „Ако камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми, те не трябва да бъдат лекувани“, казва Биркнер.

Немите камъни обаче могат по всяко време да се превърнат в симптоматични камъни - например, ако достигнат определен размер и възпрепятстват работата на жлъчния мехур или запушат жлъчния канал: „Ако камъните в жлъчката не бъдат отстранени, тежкото възпаление и други усложнения могат да бъдат животозастрашаващи може “, обяснява гастроентерологът.

Проблемът с това е, че камъните в жлъчката първоначално предизвикват доста неспецифични симптоми, за които много хора подозират, че могат да бъдат стомашно-чревна инфекция или непоносимост към храна - особено ако нямат представа, че в жлъчния им мехур са се образували камъни.

Следните симптоми могат да бъдат индикация за появата на жлъчнокаменна болест:

Стомашно-чревният тракт реагира на определени храни (например кафе, алкохол, мазни и пържени храни, бобови растения, лук, твърдо сварени яйца) със силно възпаление .
Възниква повтаряща се лека до умерена болка в горната част на корема - най-вече във връзка с по-голямо хранене.

Тъй като жлъчният мехур вече не работи правилно, храните, които са особено трудни за смилане, причиняват стомашно-чревни проблеми. Ултразвуковото сканиране разкрива дали камъните в жлъчката всъщност причиняват симптомите.

Острите симптоми на жлъчните колики, които изискват спешно лечение, са по-лесни за класифициране:

Около 30 до 45 минути след хранене има силен оток и деконгестираща болка в дясната горна част на корема (обикновено под гръдната кост), които също излъчват в гърба и дясното рамо и продължават между 15 минути и пет часа.

Жлъчните колики обикновено се причиняват от камък, който се е плъзнал в жлъчния канал: жлъчният мехур не може да се изпразни правилно и продължава да се свива, за да премахне препятствието. Спонтанното отстраняване на камък също може да предизвика подобни на труда симптоми. Лекарят ще предпише спазмолитични и аналгетични лекарства в този случай. Топлите компреси в горната част на корема също могат да направят жлъчните колики по-поносими.

Възникват в допълнение към класическите симптоми на жлъчните колики

гадене
Повърнете
треска
или жълтеникаво оцветяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)

може да бъде опасно: „В този случай има усложнения на жлъчнокаменната болест като запушване на жлъчния канал, възпаление на жлъчния мехур или чревна обструкция или възпаление на панкреаса“, предупреждава интернистът Берндт Биркнер. Тук важи: Веднага до болницата!

Нашите PDF ръководство показва специално за мъжете как да бъдат здрави и във форма и как да минимизират рисковете от затлъстяване, инфаркт или рак на простатата.

Премахването на жлъчния мехур е стандартна операция

Не само в случай на животозастрашаващи усложнения, но и ако камъните в жлъчката многократно причиняват болка, днес обикновено се отстранява целият жлъчен мехур: С около 190 000 операции годишно това е една от най-честите хирургични интервенции в Германия. В 90 процента от всички случаи операцията е минимално инвазивна - с помощта на малки инструменти и камери върху няколко фини разреза на коремната стена.

Според сегашното състояние на медицината последиците от операцията са управляеми: Съвременните хора могат да се справят без жлъчния мехур. След това жлъчката изтича от черния дроб директно в червата и храносмилането постепенно се адаптира към променените условия. „Жлъчният мехур е реликва от времето на ловците и събирачите, които са се нуждаели от достатъчно жлъчка, за да могат да консумират голямо ядене след дълъг период на глад“, обяснява Биркнер.

Повечето пациенти с камъни в жлъчката вече нямат никакви симптоми след процедурата: „Въпреки това, камъните рядко могат да се образуват в жлъчния канал дори след отстраняване на жлъчния мехур, което отново причинява болка“, казва специалистът. След това тези виновници трябва да бъдат отстранени ендоскопски от жлъчния канал и след това разбити или разтворени с лекарства.