Камъни в пикочния мехур причини, симптоми и лечение


Камъните в пикочния мехур са камъни в урината, наричани още конкременти. Те се образуват чрез кристализация на специални камънообразуващи соли в урината и се съхраняват в Експлодирам, избухвам. Понякога те се изнасят от тялото сами, в някои случаи трябва да бъдат отстранени хирургически. Камъните в пикочния мехур могат да се появят на всяка възраст, но са по-чести при възрастни хора и наднормено тегло.

Образуване на камъни в пикочния мехур

Камъните в пикочния мехур могат да възникнат както директно в пикочния мехур, така и в бъбреците. Оттам те преминават през потока на урината в пикочния мехур и следователно са известни още като вторични камъни в пикочния мехур.

Камъните в пикочния мехур се образуват от специални соли, които кристализират в урината. Това се случва, когато въпросната сол има твърде висока концентрация и поради това не може да се разтвори. Първо се образува солта малка бучка, върху които с времето се отлагат все повече и повече слоеве. В резултат на това така нареченият конкремент расте и става все по-голям и по-голям.

мехур

Пикочните пътища. 1: бъбрек. 2: бъбречно легенче. 3: уретер. 4: балон. 5: уретра. Камъните в пикочния мехур също могат да се развият в бъбреците и оттам да се промият в пикочния мехур

Диференциация на камъни в пикочния мехур

Класификацията на камъните в пикочния мехур се основава на техния химичен състав. Важно е за определяне на причината, диагнозата и лечението. Камъните се състоят от различни соли, според които е направено тяхното подразделяне:

  • Калциево-оксалатни камъни (около 75 процента от всички камъни в урината)
  • Магнезиево-амониево-фосфатни струвитни камъни (около 10 процента)
  • Уратни камъни от пикочна киселина (около 5 процента)
  • Калциево-фосфатни камъни (около 5 процента)
  • Цистинови камъни (рядко)
  • Ксантинови камъни (рядко)

Симптоми

В много случаи тялото измива камъните в пикочния мехур от само себе си навън. Тогава те са безвредни и не причиняват дискомфорт.

Въпреки това, може да се случи, че камъните Блокирайте изхода към уретрата и по този начин също така възпрепятстват потока на урината. Те също могат да станат толкова големи, че вече не могат да се отделят с урината. И в двата случая може да изпитате следните симптоми:

  • Стакатология (многократно прекъснат поток на урината)
  • Честа нужда от уриниране само с малки количества урина
  • Усещане за чуждо тяло
  • Болка в края на уринирането (при мъжете понякога до върха на пениса)
  • стомашни болки
  • Спазми на пикочния мехур
  • Кръв в урината
  • Дразнене на лигавиците и свързаното с това възпаление на пикочния мехур
  • Задържане на урина (отделянето на урина вече не е възможно)

причини

Има много възможни причини за образуването на камъни в пикочния мехур. Често също идват няколко фактора при образуването на пикочни камъни. Факторите, участващи в образуването на камъни в пикочния мехур, включват:

  • Свързано с болестта дренажно разстройство (например увеличена простата)
  • Инфекция на пикочните пътища
  • неблагоприятна диета с много животински мазнини и протеини, както и храни, съдържащи оксалова киселина (напр. ядки, ревен и кафе)
  • нисък прием на течности
  • едностранна диета с много месо и млечни продукти
  • повишено снабдяване с витамин D3
  • Недостиг на витамини В6 и А.
  • Чужди тела в пикочния мехур (например, пикочен катетър или хирургически конци)
  • Остеопороза и свързаното с нея по-голямо освобождаване на калций в кръвта
  • Прекомерно предлагане на магнезий

диагноза

Ако има съмнение за камъни в пикочния мехур, трябва да посетите специалист по пикочните пътища, уролог.

Това първо ще събере историята на пациента и след това a физическо изследване изпълнявам. Слуша корема със стетоскоп и внимателно го опипва. Освен това в лабораторията се изследват кръвта и урината на засегнатото лице.

Освен това можете образни процедури може да се използва, като рентгеново или ултразвуково изследване. При тази процедура обаче на снимката могат да се видят само камъни, съдържащи калций в пикочния мехур, останалите видове са радиопрозрачни. Друга възможност е компютърната томография, наричана още CT. Това позволява на лекаря да идентифицира всички видове камъни в пикочния мехур.

Цистоскопията (цистоскопия) може също да предостави информация за всички съществуващи камъни в пикочния мехур. Устройство, подобно на пръчка, с камера се вкарва в пикочния мехур. Предимството тук е, че могат да бъдат идентифицирани и други възможни причини за блокиране на потока урина.

лечение

Лечението зависи от размера и местоположението на камъните. В някои случаи е необходимо целенасочено отстраняване, в други а Измиване направено от само себе си. Някои лекарства и увеличаването на количеството вода, което пиете, улесняват измиването. Болкоуспокояващите се използват срещу възможна болка, когато камъните в пикочния мехур преминат.

Понякога камъните се третират с т.нар Хемолитолиза възможен. Камъните в пикочния мехур се разтварят или намаляват по размер чрез химическа реакция, така че да могат да бъдат измити.

В някои случаи е необходимо да се използват камъните хирургично да премахна. По време на цистоскопия хирургът премахва директно по-малките камъни или ги разбива с форцепс. Днес откритата хирургия едва ли е често срещана. Може обаче да е необходимо, например, ако лекарят не може да влезе в пикочния мехур по време на цистоскопията, тъй като той е блокиран от камъка.

Междувременно, екстракорпорална литотрипсия на ударна вълна (ESWL) използвано. Камъните в пикочния мехур се разбиват на по-малки камъни посредством вълни под налягане, които след това могат да се отделят с урината.