Камъни в бъбреците - борбата срещу невидими списания на списание IDEAL

Или схващаща болка, или нищо - последиците от камъни в бъбреците могат да варират от човек на човек. Въпреки това всички те представляват риск. Тук можете да разберете всичко, което трябва да знаете за камъните в бъбреците.

Какво представляват камъните в бъбреците?

Камъните в бъбреците, известни също като нефролити, са кристализирани компоненти на урината, които могат да се образуват в бъбречното легенче, в бъбреците и в пикочните пътища. Размерът на тези камъни може да варира значително. Камъните в бъбреците могат да бъдат колкото оризови зърна, но могат да запълнят и целия бъбречен таз. Веднага след като мигрират в уретера, те причиняват силна болка на засегнатите. В момента около два пъти повече мъже, отколкото жените, развиват камъни в бъбреците.

Причини за камъни в бъбреците

Типични причини за камъни в бъбреците са диета с прекалено високо съдържание на протеини, преяждане, затлъстяване и липса на движение. Камъните в бъбреците са сред така наречените болести на благоденствието. В Германия около пет процента от възрастните са изложени на риск от развитие на камъни в бъбреците. Повечето засегнати хора са на възраст между 30 и 60 години.

Симптоми на камъни в бъбреците

Общо твърдение за симптомите, които се появяват при камъни в бъбреците, не е възможно. Защото може би камъните просто лежат спокойно в бъбреците и не причиняват никакви симптоми. Често лекарят ще ги открие по време на ултразвуково или рентгеново изследване.

Както обаче споменахме по-рано, става болезнено, когато бъбречните камъни навлязат в уретера и мигрират там. При малки камъни в бъбреците засегнатото лице усеща само кратка пронизваща болка, когато тече с урината.

По-големите пикочни камъни, от друга страна, предизвикват болка, която е една от най-силно усещаните болки от всички. Те могат да се увеличат до непоносими в рамките на 15 до 30 минути и да мигрират към други части на тялото в зависимост от местоположението на камъка. Лекарите наричат този процес бъбречна колика (също уретерална колика). Тази болка се причинява от преразтягане на уретера.

Следните симптоми показват бъбречна колика:

Внезапна, подобна на спазми болка в гърба, в страничната долна част на корема, в слабините или в гениталната област
Гадене и гадене до повръщане включително
Столът и газта вече не могат да изчезнат
Често уриниране в малки количества
Кръв в урината поради увреждане на лигавицата на пикочните пътища
Изпотяване и склонност към колапс

Бъбречната колика изчезва веднага щом бъбречният камък достигне пикочния мехур. Този процес протича по-бавно, тъй като размерът на камъка се увеличава. В леките случаи бъбречната колика продължава няколко минути, в особено тежки случаи може да продължи няколко дни. Веднага след като бъбречният камък напълно блокира уретера, могат да възникнат усложнения. Тъй като урината, произведена във въпросния бъбрек, вече не се оттича правилно. Събира се там и заедно с него филтрираните токсини. Те имат дългосрочен вреден ефект върху бъбречната тъкан. Може да възникне и инфекция (уросепсис). Това е отравяне на кръвта, причинено от бактерии, попаднали в кръвта от пикочните пътища. В този случай съответното лице трябва да отиде в болница възможно най-скоро.

Диагностика на камъни в бъбреците

Съществуват редица различни изследвания, за да се определи дали има бъбречен камък. Засегнатите често се обръщат първо към семейния си лекар, който след това може да ги насочи към специалист.

Следните фактори са важни за диагнозата:

Медицинска история: има ли камъни в бъбреците преди? Какви хранителни навици има засегнатото лице?
Кръвен тест: измерват се нивата на креатинин, калий, фосфат, урея и пикочна киселина. Тези стойности понякога показват колко добре функционират бъбреците.
Тест за урина: Това ще покаже дали в урината има кръв. При съмнение за инфекция на пикочните пътища се създава и наблюдава уринарна култура.
Компютърна томография: Това ви позволява да видите дали и къде има камъни в бъбреците или уретерите и колко големи са те.
Ултразвук: Тази диагноза може да се използва за откриване на пикочни камъни с размер от два милиметра. Също така може да разкрие възможни бъбречни инфекции.
Рентгенова снимка: Тази диагностична процедура може да предостави допълнителна информация за дренажния капацитет на двата бъбрека.

Лечение на камъни в бъбреците

Подобно на симптомите, размерът и положението на камъка са важни и тук. Не е задължително малките камъни да се отстраняват, но е препоръчително да се извършват редовни проверки. Такъв е случаят например, ако те не причиняват болка или усложнения. Понякога е достатъчно само изчакване, за да изчезне камъкът в самата урина.

Ето няколко неща, които можете да направите, за да ускорите процеса:

Пийте много, освен ако лекарят не препоръча.
Много движение може да премести камъка по-нататък в уретера.
Някои лекарства също могат да улеснят отстраняването на камъни, включително алфа блокери като тамсулозин. Важно е да се претеглят предимствата и недостатъците.
Използването на болкоуспокояващи трябва да бъде обсъдено с лекаря и може да облекчи страданието на засегнатото лице.

Ако камъкът действително трябва да бъде премахнат, има няколко възможности. Уролозите могат да премахнат камъка с помощта на ендоскоп. Процедурата обикновено се извършва под обща анестезия. Лекарят или търси достъп през уретрата и пикочния мехур (уретерореноскопия, наричана още URS), или прави малък разрез отстрани на кожата (перкутанна нефролитотомия, наричана още PCNL). Екстракорпоралната ударна вълна lothotripsy (ESWL), от друга страна, може да разбие по-малки камъни на малки парчета, използвайки акустични вълни под налягане, така че тялото да може лесно да ги отделя.

Как мога да предотвратя камъни в бъбреците?

Не е възможно на 100 процента да се предотврати образуването на бъбречен камък. Рискът от рецидив обаче може да бъде значително намален. Тук може да ви помогне да хванете съществуващ камък в бъбреците и да го изследвате в лабораторията. Въз основа на компонентите могат да бъдат предприети подходящи контрамерки.

Здравословният начин на живот може значително да намали риска от камъни в бъбреците. Препоръчително е да консумирате два до 2,5 литра вода през целия ден. Вода с ниско съдържание на минерали, плодови чайове и разредени лимонови и портокалови сокове са особено подходящи. Освен това много упражнения могат да намалят риска от камъни в бъбреците. Това също помага да се предотврати засядането на по-малки камъни в бъбреците. И накрая, храненето също е важен фактор. Оптималната диета може да варира при всеки пациент и все още са необходими изследвания. Има обаче общи съвети за храненето, които възрастните могат да следват.

Колбасът и месото трябва да бъдат изключение
Солта и сладките се препоръчват само в малки количества.
Плодовете и зеленчуците имат положителен ефект, но засегнатите трябва да избягват храни с високо съдържание на оксалат (включително спанак, цвекло и ревен).
Засегнатите също трябва да ядат ядки само в малки количества.

Трябва да се внимава с хранителните добавки. Можете да разберете от кои хранителни вещества се нуждае тялото и защо добавките крият риск в нашия блог.