Каменни болести - Урологична групова практика NeustadtAisch
Камъните в пикочните пътища могат да се появят в пикочните пътища. Така се говори на камъни в бъбреците, камъни в уретера и камъни в пикочния мехур. Камъните в пикочните пътища се срещат и в детска възраст.
Откриваме пикочни камъни в бъбречното легенче, уретера, пикочния мехур и уретрата.
През последните години се наблюдава значително увеличение на каменната болест, има и значителни регионални разлики в каменната болест, например каменната болест, особено с камъни с пикочна киселина, е по-често в южната част на Германия, отколкото в северната, и каменната болест в Германия напр. по-често, отколкото във Великобритания.
През 2000 г. честотата на каменните болести е била около 1,2 милиона души, мъжете са засегнати два пъти по-често от жените, каменната болест се среща и в семейства, така че ранното изследване е полезно, ако се знае, че семейството има каменна болест.
Камъните в пикочните пътища могат да се появят само като грис и са много малки, но само камъни с размерите на щифт могат да предизвикат силна болка, подобна на колики, от друга страна има и така наречените изливни камъни, които запълват целия бъбречен таз.
Ако получите такива колики, незабавно се обърнете към урологично отделение - ние винаги сме на ваше разположение на 09161-702211
Неясната болка в хълбока и треската също трябва незабавно да се изяснят урологично.
Но обикновен тест за урина при семеен лекар с данни за кръв в урината може да бъде причинен и от каменна болест.
Първият преглед след консултация с лекар и изследване на урина е ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища.
След облекчаване на болката следва допълнително изясняване с рентгеново изследване на контрастно вещество (ако има известна алергия към контрастно вещество, моля, информирайте лекуващия си уролог, също така е важно дали пациентът приема метилурейни продукти за лечение на диабет.
В случай на алергия или повишени стойности на бъбреците може да се осъществи и така наречения ретрограден дисплей на бъбреците и уретера; в този случай контрастното вещество се инжектира в устията на уретера през пикочния мехур. задръстване на бъбреците.
Лечението на пикочните камъни е разнообразно, след точната диагноза от вашия уролог има напр. В случай на малки камъни, които могат да бъдат премахнати, има вероятност камъните да се отделят естествено сами ("спонтанна загуба"). Важно е да се съберат камъните със сито и след това да се изпратят на анализ на камъни.
На разположение са най-модерните ендоскопски процедури за лечение на камъни в уретера; с помощта на тънки, полугъвкави и гъвкави инструменти, по-малките камъни могат да бъдат напълно отстранени, докато по-големите камъни се разграждат внимателно на място с новия, иновативен лазер за камъни (Medilas H 20 от Dornier) Натрошени части, след това тънка силиконова шина на уретера гарантира, че урината може свободно да тече от бъбреците към пикочния мехур.
Бъбречните камъни могат да се разбият отвън на малки каменни парчета или пясък с така нареченото ESWL лечение (екстракорпорална ударна вълна литотрипсия), като за целта камъните се разполагат с ултразвук или рентгенови лъчи. Това лечение обикновено се извършва амбулаторно. Използваме най-новото устройство на Dornier за литотрипсия.
Така наречената перкутанна операция с камъни е по-рядко необходима при камъни в бъбреците, като за тази цел бъбрекът се пробива от хълбока, канал се разширява в бъбречното легенче и се поставя оптична система. След това камъните могат да се разбият в бъбреците и да се изсмучат. Тази процедура изисква анестезия.
Операцията с отворен камък се използва много рядко за екстензивно изливане на камъни в бъбречната таза, не се е налагало да правим открита операция за камъни в уретера през последните години, но тези операции трябва да бъдат усвоени.