Калий и хипертония
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2014/4» Калий и хипертония
Дата на качване: 28/08/2015.
Калият е основен минерал в нашето тяло. Има прилики и разлики между калий и натрий. Пример за последното е, че докато диетата, богата на натриева сол, играе ключова роля в развитието и поддържането на хипертония, диетата, богата на калий, е от полза. Въз основа на тях се предлага общото заместване на трапезната сол в храни с калий-съдържаща сол. Данните от подобни научни експерименти към днешна дата обаче не са толкова убедителни, че да бъдат общо препоръчителни.
При задоволителна диета не настъпва дефицит на калий поради недостатъчна консумация. Трябва обаче да се отбележи, че други минерали като калций, желязо или йод също могат да имат недостиг при нормално хранене. Зеленчуците и плодовете са особено богати на калий (предимно зелени растения, пъпеши, домати, портокали и банани). Дефицитът на калий, дължащ се на необичайно освобождаване, е често срещан при пациентите. Това може да се дължи главно на тежко повръщане и/или диария или повишена бъбречна екскреция.
Ниско съдържание на калий, хипокалиемия
Приликата между калий и натрий е, че в случай на диария или използването на стандартни диуретици, може да възникне увеличена загуба на двата йона заедно, въпреки че дефицитът на натрий е рядък при диуретиците и дефицитът на калий е по-чест. Повишената бъбречна екскреция на калий се дължи на някои хормонални или бъбречни нарушения, при които няма дефицит на натрий, а само дефицит на калий.
Умереното намаляване на нивата на калий в кръвта често е безсимптомно. Тъй като калият е от съществено значение за мускулната функция, неговият по-изразен дефицит често се свързва с мускулна слабост, която може да бъде придружена от мускулни крампи и мускулни болки. Миокардът също е чувствителен към дефицит на калий, но това не се проявява под формата на сърдечна недостатъчност, а в стимулация и нарушения на проводимостта. Признаците за това при тежки случаи също са издайнически на ЕКГ. Най-опасното усложнение е повишената склонност към аритмии, които дори могат да бъдат животозастрашаващи. Слабостта на мускулните клетки на чревната стена се свързва със запек и коремна болка. Калият също е важен за правилното функциониране на бъбреците, така че ниските нива на калий могат да доведат до неадекватна концентрация на урина и повишено отделяне на урина, което може да бъде поразително, притеснително, особено през нощта.