Калцификация на бъбречната артерия (стеноза на бъбречната артерия) - причини, симптоми и лечение
A Калцификация на бъбречната артерия, на технически език също Стеноза на бъбречната артерия е вид втвърдяване на артериите, при което една или двете бъбречни артерии са стеснени. Ако не се лекува, болестта в най-лошия случай може да доведе до бъбречна недостатъчност и по този начин да стане животозастрашаваща.
Съдържание
Какво представлява калцирането на бъбречната артерия?
Под един Калцификация на бъбречната артерия Лекарите разбират, както подсказва името, калциране на бъбречните артерии. Или едната, или и двете артерии се свиват, като по този начин се нарушава притока на кръв.
Калцификацията на бъбречните артерии може да бъде причина за по-нататъшни заболявания или да се прояви като вторично заболяване. В повечето случаи стенозата на бъбречната артерия е пряко свързана с високото кръвно налягане. Той може или да предшества това, или да се случи по-късно като последица от високото кръвно налягане.
Сърдечните заболявания също могат да бъдат свързани с калцификация на бъбречните артерии, особено коронарна артериална болест или артериална оклузивна болест.
причини
Това се причинява от отлагания в съдовете, които се благоприятстват от нездравословния начин на живот. Ако мазнините и холестеролът се консумират в големи количества в продължение на години, те се отлагат по вътрешните стени на съдовете и по този начин водят до бавно стесняване. В резултат на това, наред с други неща, се наблюдава повишаване на високото кръвно налягане.
Този процес обикновено протича в различни точки на тялото и по този начин може да засегне и бъбречните артерии. Рисковите фактори, които насърчават втвърдяването на бъбречните артерии, включват диабет, тютюнопушене, висок холестерол, липса на движение и стрес.
Симптоми; Оплаквания и знаци
Калцификацията на бъбречната артерия (стеноза на бъбречната артерия) води до стесняване на бъбречните артерии и по този начин до недостиг на бъбреците с кръв. За да се предотврати това, се отделят хормони, които повишават кръвното налягане. Следователно основният симптом на калцирането на бъбречната артерия първоначално е високото кръвно налягане.
Отначало стенозата на бъбречната артерия остава незабелязана. Нито високото кръвно налягане, нито стесняването на бъбречните артерии първоначално развиват симптоми. По-късно при високо кръвно налягане могат да се появят неспецифични симптоми като замайване, гадене, сутрешно главоболие, нервност или зрителни нарушения. Понякога се случват и така наречените кризи на кръвното налягане. Кризите на кръвното налягане се характеризират с внезапни фази на високо кръвно налягане.
В тези хипертонични фази често се появяват белодробен оток, намален капацитет за упражнения и силен задух. В случай на криза на кръвното налягане, втората (диастолична) стойност на кръвното налягане се увеличава изолирано, докато първата (систоличната) стойност на кръвното налягане остава непроменена. Поради хроничното високо кръвно налягане и постоянните кризи с високо кръвно, бъбречната тъкан се уврежда в дългосрочен план до бъбречна недостатъчност.
Засегнатият бъбрек се свива и образува свиващ се бъбрек. За да компенсира това, здравият бъбрек се увеличава. След това се появяват всички симптоми на нарастваща бъбречна недостатъчност. След първоначално повишено отделяне на урина, количеството отделена урина намалява в по-късните стадии на бъбречно заболяване. В допълнение към умора и намалена работоспособност се появяват болки в областта на бъбреците, главоболие, отоци, мъчителен сърбеж, гадене, повръщане, лош дъх на амоняк и много други.
Диагноза и курс
Ако подозирате Калцификация на бъбречната артерия лекуващият лекар първо ще измери кръвното налягане. Значително увеличената диастолна стойност може да показва калцификация. Допълнителните изследвания на кръвта и урината предоставят допълнителна информация за здравословното състояние на пациента, както и ултразвукът на бъбречната област.
Подробна дискусия за медицинската история и начина на живот също може да помогне за поставянето на диагноза. При прослушване на бъбречната област със стетоскопа може да се чуе съскащ шум. Ако калцирането на бъбречните артерии се открие рано, обикновено може да се лекува добре преди да настъпи трайно увреждане на бъбреците. Ако стенозата на бъбречната артерия вече е настъпила, прогнозата зависи от степента на увреждане.
Усложнения
Това води до хронично високо кръвно налягане. В допълнение, бъбречната артерия може да бъде напълно блокирана. В резултат на това съществува риск от хронична бъбречна недостатъчност, изискваща диализа. Тогава детоксикацията на кръвта вече не може да се осъществи достатъчно без редовно измиване на кръвта. Уринарните вещества навлизат в кръвта, което там може да доведе до различни увреждания на различни органи.
В екстремни случаи полиорганната недостатъчност може да бъде фатална. Но хроничното високо кръвно налягане може да доведе и до много вторични заболявания, които засягат по-специално сърдечно-съдовата система. Рискът от инфаркти или инсулти се увеличава. Въпреки това, дори лечението на стеноза на бъбречната артерия не винаги е успешно.
В случай на фибромускулна стеноза на бъбречната артерия, кръвното налягане се нормализира в около 75 процента от случаите. Ако обаче е причинено от артериосклероза, понякога може да не е успешно. Освен това, дори след успешна операция, остава остатъчен риск от подновяване на запушването на кръвоносния съд.
Кога трябва да отидете на лекар?
Повишеното кръвно налягане, стомашно-чревните оплаквания и задухът показват калцификация на бъбречните артерии. Всеки, който забележи описаните симптоми, трябва да се консултира с лекар. Ако симптомите продължават повече от два до три дни или се влошат в рамките на кратко време, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Калцификацията на бъбречните артерии обикновено може да бъде лекувана добре, ако бъде открита рано. Лекарят ще определи състоянието въз основа на физически преглед и след това ще започне лечение.
Хората, които водят нездравословен начин на живот или страдат от бъбречно заболяване, са изложени на риск и трябва да обсъдят типичните симптоми със семейния си лекар. Хората с хормонални или артериални проблеми също трябва да се консултират с общопрактикуващ лекар. Други точки за контакт са нефрологът и други специалисти по вътрешни заболявания. След първоначалната диагноза от специалиста, по-нататъшното лечение обикновено се извършва от семейния лекар. Престоят в болница е необходим само ако има сериозни усложнения като силна болка в бъбреците или кръв в урината.
Лечение и терапия
Има ли лекуващият лекар a Калцификация на бъбречната артерия ако се диагностицира, трябва да се започне подходяща терапия. В много случаи заболяването може да се лекува доста добре чрез разширяване на патологично стеснените артерии.
Това става с помощта на балонен катетър, който се изтласква през кръвообращението до стеснената точка. Там се надува балон, така че артерията отново се разширява и кръвта може да тече нормално. Може да се наложи тази процедура да се проведе на няколко места или също многократно.
Артериите могат да се стеснят отново относително бързо, особено ако калцирането на бъбречните артерии е причинено от постоянно високо кръвно налягане. Ако няма подобрение след този вид лечение, има възможност за извършване на съдова операция, при която се поставя така наречения байпас. Така стеснената артерия може да бъде заобиколена и отново може да се гарантира редовен кръвоток. Лекуващият лекар може също да предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане.
Тук обаче бъбречната функция трябва да се проверява отново и отново, тъй като лекарствата могат да имат отрицателен ефект върху тях. Здравословният начин на живот също помага за подобряване на артериалното състояние и цялостното здраве и следователно трябва да се спазва, за да се избегне влошаването на калцирането на бъбречната артерия.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Хората със втвърдени бъбречни артерии са в животозастрашаващо състояние. Общото благосъстояние непрекъснато се влошава, докато организмът се срине. Без медицински грижи и надзор, засегнатото лице е изложено на риск от внезапна и преждевременна смърт. Органната недостатъчност настъпва без крайна перспектива за възстановяване. В остри случаи трябва да бъде извикан спешен лекар, за да могат да се предприемат мерки за удължаване на живота.
За добра прогноза е от решаващо значение диагнозата да бъде поставена веднага щом се появят първите нередности и увреждания на здравето. След това медицинското лечение ще започне възможно най-скоро. Само по този начин може да се избегне извънредна ситуация и да се оптимизира кръвоснабдяването.
В допълнение към органна недостатъчност на бъбреците, засегнатото лице също е заплашено от функционални нарушения на сърцето. Ако има други нарушения на кръвоносната система или сърдечната дейност, шансът за възстановяване е незначителен. Въпреки това, с ранно лечение може да се започне стабилизиране на организма, така че пациентът да може да продължи да живее. За постигане на облекчение са необходими дългосрочна терапия и редовни прегледи.
В много случаи заболяването и влошените от него здравословни увреждания причиняват силен емоционален стрес. Могат да възникнат психологически усложнения и по този начин да допринесат за по-нататъшно влошаване на общото здравословно състояние.
предотвратяване
Тъй като причините за a Калцификация на бъбречната артерия В повечето случаи, когато има общо втвърдяване на артериите, превантивната мярка е да се минимизират значително рисковите фактори, ако е възможно. В този контекст тютюнопушенето трябва да се спре и да се намали наднорменото тегло. Балансираната диета с намалено съдържание на мазнини има също толкова положителни ефекти върху артериите, колкото редовните упражнения. Ако вече съществуват заболявания като диабет, висок холестерол или високо кръвно налягане, те определено трябва да бъдат лекувани, така че калцификацията на бъбречните артерии да не може да се развие на първо място.
Последваща грижа
Необходим е редовен прием на антикоагулантно лекарство след имплантиране на стент. За това обикновено се използва комбинация от аспирин (ASA) и клопидогрел (Plavix). Докато Plavix обикновено може да бъде спрян след няколко седмици, приемът на аспирин обикновено се препоръчва за цял живот. Лекарството аспирин намалява риска от сърдечно-съдови заболявания. Друг преглед в амбулаторния отдел на съдовата хирургия и в бъбречния център трябва да се проведе около четири седмици след имплантацията.
По време на изследването се проверява бъбречната артерия и се проверяват лабораторните стойности. Тук трябва да се определят преди всичко стойностите на артериалното кръвно налягане и бъбреците. По-нататъшни последващи мерки могат да бъдат извършени от вашия семеен лекар или бъбречен специалист. Проследяващият преглед трябва да се извършва на редовни интервали, за да може рано да се идентифицират различни функционални нарушения.
Ако има съмнения за ново заболяване, следващата диагностика трябва да се извърши възможно най-скоро. Като правило причината за стенозата на бъбречната артерия може да бъде елиминирана успешно - при условие, че разстройството се разпознае бързо и лечението се предприеме бързо. Тъй като колкото по-дълго стенозата с високо кръвно налягане не се лекува, толкова по-малък е шансът за успешно намаляване на кръвното налягане. В допълнение, нелекуваната стеноза на бъбречната артерия често е свързана с постепенна загуба на функция и свиване на бъбреците.
Можете да направите това сами
Стенозата на бъбречната артерия често се предизвиква от съществуващото втвърдяване на артериите в тялото, което от своя страна се причинява от постоянно високо кръвно налягане. За да се намали високото кръвно налягане и по този начин рискът от допълнителни отлагания на калций в бъбречните артерии, промените в начина на живот са от решаващо значение в допълнение към лечението с лекарства.
За целта е важно да се намали затлъстяването и да се избягват храни с високо съдържание на мазнини и силно преработени храни, особено тези, съдържащи наситени мастни киселини, тъй като те повишават опасните нива на LDL холестерол. Наситените мастни киселини се намират във всички животински продукти, но в големи количества, особено в бързо хранене, чипс, сладкиши и сладкарски изделия. Следователно менюто трябва да бъде балансирано и да се състои главно от прясно приготвени храни. Различни проучвания също доказват положителните ефекти на червеното вино върху кръвоносните съдове, въпреки че консумацията трябва да бъде ограничена до максимум две чаши на ден.
Ако вече имате калцификация на бъбречните артерии, препоръчително е също да се въздържате от тютюнопушене и да спортувате. Спортове като плуване, колоездене и скандинавско ходене са разумни, но преди всичко разходки в гората, тъй като те не само подкрепят положително сърдечно-съдовата система, но и доказано помагат за намаляване на стреса. Намаляването на стреса може да се постигне и чрез редовна медитация, йога и адекватен сън.