Оптичен неврит

Оптичен неврит състои се от подуване на зрителния нерв на окото. Този зрителен нерв пренася светлина от очите към мозъка, като по този начин допринася за това, което наричаме зрение. Ако зрителният нерв е подут или повреден, по някаква причина зрението страда. (12)

множествена склероза

симптоми

Като цяло заболяването засяга едното око (70% от случаите на оптичен неврит засягат едното око), включително симптоми: (1, 2, 3, 5)

  • болка в очите, която се влошава при движение - усеща се особено зад очната ябълка
  • зрителни затруднения или загуба на зрение - зрението започва да се губи в рамките на няколко дни или седмици и се подобрява след лечението след няколко месеца. В някои случаи загубата на зрение е постоянна.
  • трудности в възприемане на цветовете - някои цветове може да изглеждат по-малко ярки от обикновено
  • гледката на мигащи светлини или трептене в движението на окото
  • замъглено виждане
  • гледка на a черна точка в средата на зрителното поле

Когато тези проблеми със зрението са придружени от липса на координация, речеви затруднения и спазми, те могат да бъдат предварителни симптоми на множествена склероза. (4)

Ако не се лекува, оптичният неврит ще продължи да се влошава.

причини

Причината за зрителния неврит е неизвестна. Лекарите обаче вярват, че болестта се появява, когато имунната система действа върху миелина, който покрива зрителния нерв. По този начин зрителният нерв е възпален. (6)

Въпреки че няма сигурна причина за появата на неврит на зрителния нерв, има няколко заболявания и състояния, които включват сред тези симптоми този здравословен проблем. (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8)

  • множествена склероза - в случай на това заболяване имунната система атакува миелина, който покрива нервите в мозъка и гръбначния мозък. Хората с оптичен неврит имат до 50% по-висок риск от развитие на множествена склероза. Освен това рискът се увеличава още повече, ако тестовете показват увреждане на мозъка.
  • оптичен невромиелит - това заболяване включва възпаление на зрителния нерв и гръбначния мозък. Оптичният невромиелит има симптоми, подобни на множествената склероза, но не винаги засяга нервите в мозъка.
  • някои инфекции - лаймска болест, сифилис или херпес
  • саркоидоза
  • лупус
  • хепатит Б
  • СПИН
  • синузит
  • интоксикация с метанол
  • дефицит на витамин В12
  • диабет
  • туберкулоза
  • някои лекарства - например антибиотици
  • очна катастрофа.

Рискови фактори

Въпреки че точните причини за оптичния неврит не са известни, изследователите са установили редица рискови фактори. (2, 3, 4)

  • възраст - най-засегнати са хората между 20 и 40 години
  • секс - жените те са много по-предразположени към оптичен неврит
  • генетични мутации - някои генетични маркери (напр. HLA DR (2) 15) могат да увеличат риска от оптичен неврит.

Диагностична

Оптичен неврит диагностицира се съвсем просто по време на очен преглед. По-долу са дадени някои от най-често срещаните тестове, необходими за диагностициране на заболяването. (2, 3, 4, 5, 6, 11, 12, 13)

Лечение

Общо взето, оптичен неврит той лекува сам. Ако обаче симптомите се влошат или заболяването е свързано с множествена склероза, трябва да посетите лекар, който да предпише лекарства. (2, 3, 4, 5, 6)

Лекарите обикновено препоръчват кортикостероиди прилага се интравенозно. Те подпомагат възстановяването. Кортикостероидите също се дават за намаляване на риска или за забавяне на прогресията на множествената склероза. Добре е да знаете някои от страничните ефекти на кортикостероидите: промени в настроението, болки в стомаха, безсъние и наддаване на тегло. Освен това, след три години кортикостероиди, лекарството не намалява риска от множествена склероза. (2, 3, 4, 5, 14, 15)

предотвратяване

Няма начин да се предотврати първият епизод на оптичен неврит, но ако ЯМР тестът покаже увреждане на мозъка, приложението на бета-интерферон може да забави, понякога дори да предотврати появата на нов епизод на оптичен неврит. (4, 5, 6)

Ако тестовете не показват риск от развитие на множествена склероза, повечето пациенти възвръщат нормалното си зрение след около 12 месеца. Най-важното е хората с оптичен неврит да отидат на лекар, когато симптомите се появят и да се върнат към контрола, ако се влошат.