Калцифициращи тендинопатии - грижи от Центъра за раменете
Обяснение:
Това е депозит от хидроксиапатит тип В, а не калций, натрупан в сухожилието като паста.
Причината за калцифициращи тендинопатии е неизвестна, но най-често засяга жени между 30 и 40 години, хормонален произход по време на раждането. Мъжете понякога са засегнати. Без причинно-следствена връзка с работата, падания, остеопороза, диета.
Това натрупване, отложено в сухожилията, създава удебеляване на сухожилието, вариране в обема според известния цикъл причинява напрежение на вътрешно-сухожилните влакна, обяснявайки появата на болка. Често се наблюдава субакромиално въздействие поради удебелено сухожилие.
Тази маса паста или прах може спонтанно да се евакуира извън сухожилието, като цирей, който се спука, и освобождава това вещество в субакромиалното пространство. Калцирането като освободено чуждо тяло причинява внезапна и внезапна възпалителна криза.
Симптоми:
Болката е постоянна в рамото или излъчваща. Променлива според движенията и дейностите, оставяйки постоянен болезнен фон. Историята е стара и може да продължи с години. Болезнените кризи понякога се редуват с фази на отдих.
Острата криза :
Подобно на „гръмотевица в синьо небе“, тази внезапна и жестока криза най-често се случва в деня след многократни усилия.
Болката се дължи на отделянето на калцификация (прах или паста), придружено от внезапна възпалителна реакция. Не е възможно движение, като се има предвид интензивността на болката. След като материалът се „усвои“ от рамото, болката отшумява за няколко дни.
Рентгеновата снимка, направена твърде бързо, винаги ще покаже наличната калцификация. ЯМР може да обективира „отливането“ на калциране извън сухожилието.
Отливане на калциране навън
сухожилие на ЯМР
Рентгенови лъчи:
Рентгенография стандартът е достатъчен за диагностика на калцифицираща тендинопатия. Фронтален изглед с 3 завъртания и профил на Lamy е необходим, за да се идентифицира правилно калцификацията и да се локализира съответното сухожилие.
Ултразвук е полезен и особено визуализира микрокалцификатите. Често се извършва пункция на калцирането под ултразвуково ръководство от опитен практикуващ.
Понякога скенерът или Irm също ще демаскира калцификацията.
Макрокалцификация на субскапулиса на AP рентгенова снимка
Нашата подкрепа: