Калциев глюконат 10% инжекционно im или iv кутия от 20
Калциевият глюконат b.braun е лекарство, което се предлага в болнична среда на базата на калциев глюконат (10%).
Разрешение за употреба на 12/08/2005 от B BRAUN MEDICAL и изтеглено от пазара на 07/22/2020.
относно
Активни субстанции
Помощни вещества
Класификация на ATC
кръв и кръвотворни органи
кръвни заместители и инфузионни разтвори
разтвори, модифициращи електролитния баланс
Състояние
Показания: защо да го приемате?
Лечение на остра симптоматична хипокалциемия.
Противопоказания: защо да не го приемате ?
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав,
Хиперкалциемия (особено при пациенти с хиперпаратиреоидизъм, хипервитаминоза D, декалцифициращи злокачествени заболявания, бъбречна недостатъчност, остеопороза поради обездвижване, саркоидоза, синдром на млечните алкали),
Отравяне с дигиталис,
Лечение на дигиталис.
Единственото изключение може да бъде интравенозно приложение на калций, наложително за лечение на симптомите на тежка хипокалциемия в случай на животозастрашаваща прогноза на пациента, ако не са налични по-безопасни алтернативи на лечение и ако приложението на перорален калций не е възможно (вж. Точки Предупреждения и предпазни мерки при употреба и Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Едновременната употреба на цефтриаксон и продукти, съдържащи калций, прилагани интравенозно, е противопоказана при новородени (≤ 28 дни), независимо дали преждевременно или не. Цефтриаксон не трябва да се използва при новородени (на възраст ≤ 28 дни), недоносени или не, ако получават (или могат да получават) продукти, съдържащи калций, дадени по интравенозен път.
Дозировка и начин на приложение
Нормалната концентрация на калций в плазмата е между 2,25 и 2,62 mmol на литър. Лечението има за цел да възстанови тази скорост. По време на лечението трябва внимателно да се следи нивото на серумния калций.
При възрастни обичайната начална доза е 10 ml КАЛЦИЙ ГЛУКОНАТ 10% В. BRAUN, инфузионен разтвор, съответстващ на 2,25 mmol калций.
Ако е необходимо, дозата може да се повтори в зависимост от клиничното състояние на пациента.
Следните дози трябва да се коригират в зависимост от действителното ниво на серумния калций.
За тежки симптоми на хипокалциемия при новородени и кърмачета, особено със сърдечни симптоми, може да са необходими по-високи начални дози (до 2 ml на kg телесно тегло, т.е. 0,45 mmol калций на kg телесно тегло) за бързо възстановяване на нормалните серумни нива на калций . Освен това, ако е необходимо, дозата може да се повтори в зависимост от клиничното състояние на пациента. Следните дози трябва да се коригират в зависимост от действителното ниво на серумния калций.
Интравенозното лечение трябва да бъде последвано от перорално приложение, ако е необходимо, особено в случаи на дефицит на калциферол.
Въпреки че няма доказателства, че поносимостта на инжекционен калциев глюконат не се влияе пряко от напредналата възраст, фактори, които могат да бъдат свързани с възрастта, като бъбречна недостатъчност и недохранване, могат косвено да повлияят на толерантността и да изискват намаляване на дозата.
Пациентът трябва да бъде поставен в легнало положение и трябва да бъде внимателно наблюдаван по време на инжектирането. Мониторингът трябва да включва мониторинг на сърдечната честота или ЕКГ.
Бавна интравенозна инфузия или дълбоко интрамускулно инжектиране.
Поради риска от локално дразнене, дълбоките интрамускулни инжекции трябва да се правят само ако бавното интравенозно инжектиране не е възможно.
Трябва да се внимава да се правят интрамускулни инжекции достатъчно дълбоко, за предпочитане в глутеалния мускул (вж. Раздели Предупреждения и предпазни мерки при употреба и Странични ефекти.).
В случай на пациенти със затлъстяване, трябва да се използва по-дълга игла, за да се гарантира, че инжекцията се прави в мускула, а не в мастната тъкан.
Ако са необходими многократни инжекции, мястото на инжектиране трябва да се сменя всеки път.
Според препоръките на NHS за лечение на хипокалциемия при възрастни, скоростта на интравенозно приложение не трябва да надвишава 2 ml (0,45 mmol калций) на минута.
Педиатрични пациенти (www.signalement-sante.gouv.fr.
Предозиране
Симптомите на хиперкалциемия могат да включват: анорексия, гадене, повръщане, запек, коремна болка, полиурия, полидипсия, дехидратация, мускулна слабост, костна болка, бъбречна калцификация, сънливост, объркване, хипертония и, в тежки случаи, сърдечна аритмия, която може да настъпи. до сърдечен арест и кома.