Какво трябва да знаете за вашата аптечна пъпна херния
През първите месеци от живота около 10% от новородените са склонни към пъпна херния. Но има и възрастни, които поради запек, затлъстяване или работа, включваща вдигане на тежести, могат да получат това състояние. Те често пристигат в кабинета на специалиста в последния момент, когато единственото решение е операцията.
Пъпната херния идва под формата на подуване в пъпа (пъпа), което е следствие от затварящ дефект в пъпната дупка. Тя може да бъде едва видима или очевидно видима по време на натоварване в корема.
Кои са факторите, които допринасят за появата на пъпна херния?
Хернията възниква в резултат на повишено коремно налягане в следните ситуации:
- затлъстяване;
- При бременни жени;
- При наличие на свободна интраперитонеална течност в големи количества (асцит);
- При хора, които вдигат тежести или страдат от хроничен запек.
Пъпната херния се нарежда на трето място по честота при възрастни (10-15% в Румъния), след ингвиналната херния. Пъпната херния се среща по-често при възрастни при жени с наднормено тегло или многоплодни жени. Среща се и сред децата.
Болка по време на усилие, основният симптом
Неусложнената пъпна херния е безсимптомна или е отговорна за локално смущение или болка, която се появява при натоварване. С увеличаване на обема кожата, покриваща хернията, се влошава, възпалява се и може да бъде мястото на инфекции. Когато стане обемист, хернията има тенденция да се запушва или удушава (с чревна непроходимост).
Чревна обструкция поради пренебрегване на симптомите
Това състояние не се лекува само по себе си. След като се появи, прогресивно се увеличава по размер, става болезнено и създава усещане за дискомфорт. В първата фаза тя е редуцируема (навлиза в корема), но с течение на времето се затваря (това е времето, когато хернията може да се усложни от удушаване и запушване на червата, което изисква спешна намеса). Възрастните с пъпна херния имат по-висок риск от развитие на удушаване на съдържанието на торбичката, което включва спешна намеса.
Как да установим диагнозата?
Диагнозата е преди всичко клинична. Пациентът се консултира с лекар специалист, който забелязва хернията и оценява нейните характеристики: размер, болка, редуцируемост, разширяване на кашлицата или усилие и др. В зависимост от свързаните условия, в допълнение към рутинните тестове, може да са необходими по-сложни изследвания.
Колкото по-скоро, толкова по-добре!
Веднага щом забележите съществуването на състоянието, трябва да отидете при хирурга, който ще предложи интервенцията. Разбира се, това е по-лесно да се направи и рисковете са по-малки, колкото по-малка е хернията. Не очаквайте да расте или да се появи с усложнения (интензивна болка, повръщане, липса на чревен транзит, т.е. при запушване).
Лечението е хирургично
Лечение хирургически тя се състои в намаляване на съдържанието на херния в корема, премахване на торбичката, затваряне на пъпната дупка и укрепване на коремната стена със синтетична мрежа (с цел предотвратяване на рецидив). Простото затваряне на коремната стена, без окото, има риск от рецидив от 30-50%.
Лечението може да се извърши класически или лапароскопски
Не ви е позволено да упражнявате физически усилия 1-2 месеца след интервенцията
След операцията ще ви бъдат дадени лекарства за болка, които ще бъдат мобилизирани и хранени постепенно (в зависимост от възобновяването на чревния транзит за изпражнения и газове) и превръзката ще бъде наблюдавана. Понякога има възможност да имате дренажна тръба, която ще бъде потисната преди изхвърляне. Като цяло няма да бъдете хоспитализирани за повече от 24 часа. Следоперативна диета не е необходима, вместо това е задължително да се избягват физически натоварвания в продължение на 1-2 месеца. При изписване ще ви бъде предписано медикаментозно лечение и ще се възползвате от медицински отпуск. Кабелите ще бъдат премахнати 8-10 дни след операцията. През първата година след операцията, за да има белези възможно най-малко, е добре да се избягва директното излагане на разрезите на слънце.
Какви са разходите за операцията?
В случая на частни клиники цената на операция на пъпна херния започва от 3000 леи и достига до 6000 леи за сложни случаи. Ако предпочитате интервенцията да се извършва в държавна болница, тогава Националната здравноосигурителна къща ще поеме изцяло разходите по операцията въз основа на необходимата документация, за да докаже качеството ви на застрахован.
Специалист по обща хирургия,
Life Memorial Hospital - Medlife Букурещ,