Какво трябва да знаете за късогледството

Какво е?

Късогледството е най-честата пречупваща грешка и засяга значителен брой от населението (почти 30%; статистиката показва нарастване на разпространението) и включва трудности при наблюдението на отдалечени обекти; обаче няма проблеми с близките обекти (те са ясно видими), например късогледство не може да чете пътни знаци, освен ако не са на няколко метра разстояние. Степен на увреждане тя варира от човек на човек, така че някои могат да виждат обектите ясно само на няколко сантиметра разстояние. Болестта може да прогресира постепенно или бързо, често се влошава детството и юношеството (поради бърз растеж на тялото).

Има един вид напреднала късогледство което е сериозна форма на заболяването, при което очната ябълка се разтяга и става твърде дълга, което може да доведе до дупки или разкъсвания в ретината и дори отлепването й (между 20-30 години се стабилизира). Също така, анормалните кръвоносни съдове могат да растат около ретината и да причинят промени в зрението. Хората с напреднала късогледство се нуждаят от по-чести очни прегледи и ранното откриване заедно със специфично лечение може да предотврати загубата на зрение.

причини

Конкретните медицински причини за късогледство са или очната ябълка твърде дълго (в сравнение с фокусиращата сила на роговицата и лещата) или роговицата има a кривината е твърде висока (спрямо дължината на окото), така че светлината, влизаща в окото, да не е фокусирана правилно (пред ретината - частта, чувствителна към светлина в окото, а не директно върху ретината), причинявайки замъглено зрение.

късогледството

Има значим компонент на наследствеността при появата на заболяването (имате повишен риск, ако родителите ви също страдат от късогледство), което е по-често в детска възраст; изглежда, че може да се срещне по-често в случай на хора, които имат професии, които включват четене или трябва да се вгледат внимателно. В повечето случаи стабилизира на зрялост, но може да продължи да напредва с възрастта.

симптоми

Симптоми на късогледство може да включва замъглено зрение при гледане на далечни предмети, необходимост от притискане или частично затваряне на клепачите, за да се вижда ясно, главоболие, причинено от прекомерно напрежение на очите, затруднено зрение по време на управление на превозно средство, особено през нощта (нощна късогледство) и дори умора по време на дейности, които включват поглед встрани или физическо натоварване. Вместо това, късогледите никакви проблеми при четене на книги и използване на компютъра (зависи разбира се от степента на късогледство). Ако вече носите очила/контактни лещи и изпитвате горните симптоми, може да се наложи друга рецепта за очила/лещи.

Както споменах, обикновено се идентифицира в детска възраст и се диагностицира в първите години на училище до юношеството (8-12 години). Дете с късогледство може да присвива упорито, да изпитва нужда да седне близо до телевизора, екрана или пред класа, да държи книгите много близо, когато чете, изглежда, че не знае за далечни предмети, мига прекомерно или често потрива очите си. Малките, които страдат от късогледство, могат лесно да четат книга, но не могат да четат черната дъска.

Диагностична

Късоглед човек може да чете лесно Маса на Йегер (за близост), но не мога да прочета този Снелен (за разстояние). Общият очен преглед обикновено включва: измерване на очното налягане ( тонометрия ), тест за пречупване (за определяне на правилното предписване на очила), изследване на ретината, изследване с цепка лампа на структурите пред очите, тест за цветно зрение (за идентифициране на възможна загуба на зрение), мускулни тестове движете очите си, зрителна острота както за разстояние, така и за близост.

Лечение

В момента лечението включва редица възможности за избор, в зависимост от възможностите. Така, очила е най-простият и безопасен начин за коригиране на късогледството (рецептата показва отрицателно число). Тогава, контактни лещи представлява първата пречупваща повърхност за светлинни лъчи, влизащи в окото,

късогледството
определяне на по-прецизно пречупване/фокусиране; е ефективно и безопасно решение, ако се използва правилно (но не е подходящо за всички). Също така е възможно да се коригира късогледството чрез хирургия което трайно променя формата на роговицата, като може да намали/премахне зависимостта от очила/контактни лещи и да носи няколко форми:

-фоторефракционна кератектомия (PRK) използва лазер за отстраняване на слой роговична тъкан (изравнява роговицата и позволява на светлинните лъчи да се фокусират по-близо до или равна на ретината)
- лазерно асистирана in situ кератомилеуза (LASIK); Хирургът използва лазер за изрязване и отстраняване на роговичната тъкан - пръстени на роговицата. Те са показани, ако страдате от проблем, наречен кератоконус - роговицата има неправилна форма; лекарят имплантира пластмасови пръстени в очите, които преоформят формата на роговицата. Предимството е, че те могат да бъдат оставени на това място за постоянно, могат да бъдат премахнати в случай на проблем или да бъдат коригирани.

Други варианти са: Ортокератология, нехирургична процедура, при която носите твърди контактни лещи през нощта, които преоформят роговицата по време на сън; когато ги премахвате сутрин, роговицата временно запазва новата си форма, за да можете ясно да виждате деня без очила или контактни лещи; използва се при корекция на леко-умерена късогледство, особено за онези, които не са достатъчно големи за лазерна хирургия. Има и факичен вътреочен имплант особено за хора с късогледство или роговица, която е по-тънка от нормалното, като в този случай рискът от усложнения при други процедури за корекция може да се увеличи. Тази процедура прилича на контактни лещи, които са разположени в окото и са постоянни (лещата на окото, която остава непокътната, не се подменя).

Не забравяйте, че споменатите възможности за лечение трябва да бъдат установени заедно с лекаря и може да са различни в зависимост от индивидуалните особености, но също така и от степента на късогледство.

усложнения

Ранната диагностика на късогледството е важна, защото децата могат да страдат от социално и образователно ниво ако не виждам добре в далечината. Усложнения могат да възникнат при хора, които носят контактни лещи и предполагат язви на роговицата и инфекции . Усложненията при лазерна корекция на зрението са по-редки, но могат да бъдат сериозни. В редки случаи може да се развие късогледство отлепване на ретината или дегенерация на ретината.

Усложнение може да бъде представено и от дегенеративна късогледство (злокачествен или патологичен), който се появява рядко, особено в детска възраст (той е наследствен), и е основната причина за слепота. В неговия случай удължаването на очната ябълка се появява бързо, късогледството нараства бързо и силно и настъпва загуба на зрение. Засегнатите хора също имат повишен риск от отлепване на ретината и други дегенеративни промени в задната част на окото (включително кървене поради необичаен растеж на кръвоносните съдове-неоваскуларизация), но също и катаракта. Лечението включва комбинация от лекарства и така наречената лазерна процедура фотодинамична терапия (използва се и при дегенерация на макула). Наскоро открито лекарство 7-метилксантин (7-mx) изглежда забавя удължаването на окото при късогледи деца на възраст 8-13 години.

предотвратяване

Въпреки че в момента няма начин да се предотврати късогледството, важно е да ходите на редовни очни прегледи и да наблюдавате цялостното си здравословно състояние (диабетът и хипертонията могат да повлияят на зрението) и не отлагайте посещението на лекар, ако забележите някакви симптоми предпазвайте очите си от слънцето (като носите слънчеви очила с UVA и UVB филтър), имайте здравословна диета (с витамин А, бета-каротин и зелени листни зеленчуци), не пушете, използвайте подходящите очила/лещи (обозначени с лекар) и не на последно място използвайте подходящ източник на светлина (за оптимално зрение). Имайте предвид, че четенето и гледането на телевизия не причиняват късогледство и носенето на очила или контактни лещи не влияе на напредъка му.

A нова техника наскоро е тестван върху деца в Нова Зеландия и включва специални меки контактни лещи, наречени двоен фокус; 30% намаление на късогледството е установено при 70% от децата, носещи тези лещи.

Госпожо доктор Михаела Симион, първичен офталмолог БОЛНИЦА ЗА ЗАПАДНИ ОЧИ предлага следните допълнения:

„Пациентът с късогледство не вижда добре на разстояние, но вижда добре от близо (четене, писане).
Що се отнася до лечението на късогледство, в юношеството се състои от въздушни лещи (очила) или контактни лещи, а ако диоптърът има бързо развитие, има метод при юноши, за да се опита да спре, ортокератологични лещи (пропускливи лещи с твърд газ) които се прилагат през нощта и се отстраняват сутрин). В случай на възрастни пациенти със стабилни диоптри от

какво
за най-малко 1 година късогледството може да бъде коригирано с помощта на рефрактивна хирургия (технология за лазерно лечение iLASIK, която издига методите за намеса тип Lasik на ново ниво). За възрастни пациенти с висока късогледство (> -9/-10Dsf) може да се използва факичен имплант.

Усложненията могат да бъдат отстранени относително лесно, например, ако пациентът не носи очила с подходящи диоптри, той може да увеличи диоптъра си по-лесно или някои от много по-висока степен на тежест, които са разкъсване на ретината или отлепване на ретината, които са придружени от загуба на зрението и изискват хирургично лечение. спешен случай.

Профилактиката се извършва чрез редовна консултация с офталмолог, ежегодно, от първата година от живота и след това в зависимост от съществуването на проблеми или не, по указание на офталмолога.

Късогледството при много малки деца е рядкост, може да се появи при деца, които имат късогледи родители или баби и дядовци по-често. По-често се случва при училищното дете, което започва да казва, че вече не вижда на черната дъска. За да се избегне това, трябва да се извършват редовни очни прегледи. "

Благодарим на д-р Михаела Симион за предоставената информация.