Какво трябва да знаете за церебралната парализа PassionSant
досие Церебралната парализа се определя като набор от трайни нарушения на движението и/или стойката, чийто клиничен израз може да се промени с течение на времето.
Това определение обаче е поставено под въпрос, тъй като дава само частичен поглед върху трудностите, потенциално срещани от хора с церебрална парализа. Техните двигателни увреждания често се състоят от други увреждания и симптомите могат да варират значително при отделните индивиди. Някои пациенти имат множество увреждания, което ги прави напълно зависими от някой друг, докато други могат да изпитват само „лек“ дискомфорт при ходене.
Единствената истинска обща черта е, че тези нарушения винаги са резултат от разстройство, нараняване или непрогресивна аномалия в незрял или развиващ се мозък. С други думи, мозъците на децата са били увредени преди, по време или след раждането.
Причината за церебралната парализа е ранна лезия
В зависимост от етапа на развитие на мозъка по време на нараняването има три вида увреждания. Мозъчните малформации, които засягат 9% от децата с церебрална парализа, са резултат от аномалия, която се появява по време на формирането на мозъка в първата част на бременността. Перивентрикуларните лезии на бялото вещество, които засягат 56% от децата с церебрална парализа, са причинени от проблеми, възникнали в началото на третия триместър на бременността, често свързани с недоносеността. И накрая, в 18% от случаите увреждането се отнася до кората и/или централните сиви ядра, поради лезии, настъпили в края на бременността или в пери- или постнаталния период.
Лезиите, които се появяват преди раждането, често са резултат от хромозомни или генетични аномалии, майчино-фетални инфекции (токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус, херпес и др.) Или възпалителни или плацентарни проблеми. По време на раждането и до 28-ия ден от живота, проблемите, които причиняват лезии, обикновено се дължат на керниктер, перинатална асфиксия, инфекции. Недоносените бебета са по-изложени на риск. След това между 28-ия ден от живота и до 2 години се включват инфекции като менингит, травма на главата (особено „разклатено бебе“) или съдови проблеми (инсулт).
Трябва да се отбележи обаче, че тези структурни мозъчни аномалии не се демонстрират систематично при деца с церебрална парализа: 10 до 15% от направените ЯМР осигуряват нормални резултати или не разкриват признаци, ясно свързани със състоянието. Тогава двигателните нарушения биха били свързани с дисфункция в сензорно-моторните невронни мрежи, участващи в сензорни функции и двигателни умения.