Какво представляват белодробните заболявания
Белодробната медицина е подпрофесия на вътрешната медицина. Днешната унгарска белодробна медицина се развива от няколко източника: нарастващата тежест на туберкулозата в европейските страни, включително Унгария, изисква необходимостта от организирана борба с туберкулозата в средата на миналия век.
Известни видове белодробни заболявания
Създадени са два типа институции: болногледачът за туберкулоза и лечебните заведения за туберкулоза. Полагащият грижи се занимаваше с профилактика, търсене на ранни форми на заболяването и лечебни заведения за лечение на пациенти. Създадена е единна и централна туберкулозна мрежа и организираната борба с туберкулозата е довела до намаляване на броя на пациентите с туберкулоза в Унгария, както и до промяна в опасността и заразността от туберкулоза. Не се спори, че откриването на антитуберкулотика също изигра ключова роля в резултатите.
Домашна медицина
В Унгария, както и в много други страни, туберкулозната медицина се отдели от вътрешната медицина и се превърна в независима професия. До края на 60-те години броят на пациентите с туберкулоза е намалял толкова много, че утвърдената и организирана мрежа от белодробни специалисти е успяла да поеме издирването, разследването и лечението на многобройни, остри и хронични нетуберкулозни заболявания на бели дробове от вътрешни болести. През 2000 г. пулмологичните институции - болници, клиники и белодробни болногледачи - се грижеха за близо 90 000 стационарни пациенти, повече от два милиона амбулаторни пациенти, в 4 400 болнични легла в 162 белодробни болногледачи; белодробни филтри бяха тествани при около четири милиона жители в 185 скрининг единици.
Днес Мрежата за белодробна медицина, имайки предвид значението на борбата с туберкулозата, фокусира ресурсите си върху откриването, профилактиката, лечението и грижите за заболявания, които са от голямо значение за общественото здраве и са сред първите в статистиката за смъртността. Такива групи заболявания включват хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), астма, белодробни злокачествени заболявания, възпалителни белодробни заболявания.
Симптоми и усложнения на белодробната туберкулоза (ТБ)
Туберкулозата е въздушно заразно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis (човек) или по-рядко Mycobacterium bovis (говеда).
Произход на туберкулозата
Откриването на патогена се приписва на Робърт Кох. На 24 март 1882 г. той представя своето откритие в лекция в Германското физиологично общество и в чест на паметта на великия учен Световната здравна организация избира този ден за Световен ден на туберкулозата. Болестта е на същата възраст като човечеството. Тя взе жертвите си в по-малки общности и с разширяването на връзката болестта се разпространи още повече, засягайки все повече и повече етнически групи.
XVIII. През 16 век, в резултат на урбанизацията, концентрацията на населението, свързано с индустриализацията, и формирането на градските квартали, болестта придобива епидемични размери. Градското население е на практика 100% заразено с туберкулоза и всеки четвърти човек умира от болестта. В началото на миналия век в Унгария, тогава с население от 15 милиона, 60 000 души, предимно деца или млади хора, умират от туберкулоза всяка година. Броят на инфекциозно болните се оценява на 360 000.
Връзките между болестта и лошия социален статус се оправдават от факта, че гладът от 1905 г. и след това периодът след Първата и Втората световни войни са придружени от внезапно нарастване на броя на смъртните случаи вследствие на туберкулоза. Втората световна война разби здравната мрежа, общественото здравеопазване, системата за стационарни грижи и болногледачите на белите дробове, образувани между двете световни войни. Туберкулозата също се превърна в често срещано заболяване в Унгария. Преломен момент настъпи с появата на наистина ефективни лекарства за болестта (стрептомицин през 40-те години, изониазид през 50-те години, етамбутол през 60-те години и рифампицин през 70-те години).
Борбата срещу туберкулоза изглеждаше печеливша. Пациентите, които преди това са били считани за нелечими, са излекувани. До края на 60-те години броят на новите болести годишно в Унгария е спаднал под 100% ooo, под границата, която е маркер за обществено заболяване според Световната здравна организация. (Честота: броят на новите пациенти с туберкулоза, регистрирани през текущата година на 100 000 население.)
Към 80-те години честотата е спаднала до 43% ooo. В цялата страна окръг Боршод-Абауй-Земплен е един от най-заразените райони по отношение на туберкулозата. Броят на болестите в нашия окръг беше по-висок от средния за страната в продължение на десетилетия (сред първите шест) и едва през 2000 г. честотата на заболяването беше намалена под средната за страната.