Какво представлява гастроентеритът при деца и как можем да предотвратим появата му

През лятото стомашно-чревните инфекции са чести при децата. Гастроентеритът е инфекциозно заболяване което причинява дразнене и възпаление на стомашната лигавица и/или чревния тракт, причинено главно от вируси, бактерии, но също и от гъбички или паразити.

Какви са причините за гастроентерит?

Вирусите и бактериите са силно заразни и се разпространяват главно по въздух, вода или замърсена храна. Неправилната хигиена на ръцете също е отговорна за появата на инфекция, особено когато ръцете не са измити правилно след използване на тоалетната или смяна на пелена на бебето.

Вирусите са основната причина за гастроентерит. Те се предават чрез пряк или близък контакт със заразено лице. Най-често срещаните вируси, отключващи заболяването, са: аденовируси, ротавируси (най-честият патоген, който отключва гастроентерит при деца), калцивируси, астровируси, норовирус (Norwalk).

Бактериите са втората водеща причина за гастроентерит. Те се предават главно чрез замърсена храна и вода, но също и чрез лоша хигиена на ръцете. Сред най-често срещаните бактерии са: Ешерихия коли, Салмонела, Шигела.

Как се проявява гастроентеритът при детето?

Симптомите на гастроентерит са: диария, повръщане, коремни спазми, треска, главоболие, апатия и загуба на апетит. Диарията може да бъде умерена в началото, но може да се влоши с напредването на заболяването. Честотата на меките изпражнения, дори воднисти, е 3-4 за 24 часа. При тежки случаи изпражненията могат да бъдат придружени от следи от слуз или кръв.

Повечето деца страдат от леки форми на заболяването, които изчезват само за няколко дни, с помощта на терапевтични мерки, предприети у дома. Има и случаи, при които инфекцията се влошава и тежките прояви на повръщане и диария могат да доведат до сериозни усложнения.

Основният риск от гастроентерит е дехидратация, което може да бъде фатално за малко дете. Дехидратацията се причинява от обилната загуба на течност от тялото чрез повръщане и диария и се проявява чрез: сух език и устни, суха кожа, рядко уриниране, сухота в очите и дълбоко в орбитите, раздразнителност, умора, апатия, бледност, сънливост, дълбока предна фонтанела (бебето)

Тежката дехидратация е спешна медицинска помощ за което трябва да се съобщи незабавно на лекаря, за да се вземат необходимите медицински мерки за възстановяване на електролитния баланс.

Как да лекуваме гастроентерита на детето?

Основната цел на лечението е да възстанови хидро-електролитния баланс в тялото.

Първата терапевтична мярка е да се хидратира детето:

Първоначално детето често трябва да пие вода в малки количества, около веднъж на всеки 10-15 минути, "на уста", след това постепенно увеличавайте количеството, ако детето започне да толерира хидратация
Детето не трябва да бъде принуждавано да пие течности, ако често се разлива

Освен това администрацията на минерални соли за предотвратяване на дехидратация. В случай на бебета, които все още са кърмени, кърменето продължава, като кърмата е най-добрият протектор.!

В случай на треска ще се прилага парацетамол или ибупрофен. Лечението с антибиотици трябва да се прилага след копрокултура и антибиограма, така че да бъде целенасочено лечение на бактерията, която е причинила инфекцията и е препоръчани от педиатър.

Препоръчителни храни през този период са: моркова супа, варен ориз, извара, варено пиле, банан, печена ябълка, препечен хляб, пръчки, гевреци.

В случаите, когато децата показват тежки признаци на дехидратация, те трябва да бъдат хоспитализирани., за започване на инфузионното лечение за ребалансиране на електролити и антибактериалното лечение съгласно антибиограмата.

Как можем да предотвратим предаването на инфекцията?

Детето трябва да бъде изолирано и да се налагат строги хигиенни правила на онези, които влизат в пряк контакт с детето.
Важно е да измивате добре ръцете си със сапун и вода след всяка смяна на пелената на бебето. Редовното миене на ръцете, дезинфекция на тоалетната чиния след всяка употреба и измиване на дрехи, носени през този период и спално бельо при много високи температури помагат да се предотврати разпространението на инфекцията сред останалите членове на семейството.
Детето трябва да използва собствените си кърпи и да не споделя ястия с други деца

Други важни мерки за превенция са:

Редовно и правилно измиване на ръцете на детето, особено преди хранене, след използване на тоалетната и преди поставяне на ръката му в устата
Периодична дезинфекция на детската площадка и играчките
Внимателно измиване на храната и правилно готвене, като държите храната в хладилника
Децата, които плуват, не трябва да поглъщат вода от морето, басейна или езерата и не трябва да "ядат" пясъка на плажа.
Децата не трябва да имат право да пият вода от неизвестни източници; избягвайте да пиете вода от чешмата, като предпочитате бутилирана вода

Текст: Д-р Габриела Чобану