Какво означават повишени или намалени неутрофили при дете?
За да отговорите на тези въпроси, трябва да научите за състава на кръвта. Кръвоносната система на човека е пълна с кръв, чийто обем е около пет литра. Това е средство за доставка на кислород до всички тъкани на тялото и обратно отстраняване на въглеродния диоксид. Кръвта се състои от плазма, която съдържа образуваните елементи.
Състав на плазмата
Кръвта е тъкан на тялото. Течна среда - плазма - действа като междуклетъчно пространство. По-голямата част от плазмата е вода, около 90%, останалите 10% са протеини (албумин), аминокиселини, хормони, ензими, глюкоза и минерали, малко количество мастноподобни вещества. Кръвта на всички бозайници има червен цвят, което й придава желязото, съдържащо се в хемоглобина на червените кръвни клетки.

Форми на кръвни елементи
- Еритроцити. Това са червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, който се свързва с молекулите на кислорода, доставя го в тъканите и транспортира въглеродния диоксид обратно. Те се произвеждат в костния мозък. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 120 дни, след което те се унищожават в черния дроб и далака, за да образуват жлъчка.
- Левкоцити. Защитни бели кръвни клетки. Левкоцитите се унищожават след два до четири дни в далака и възпалителните огнища.
- Тромбоцити. Плоски неядрени клетки, които влияят на съсирването на кръвта. Тромбоцитите живеят около десет дни и се унищожават в далака.
Левкоцитна формула
Левкоцитите играят важна роля в защитата на организма от въвеждането на патогенни микроби и са имунна бариера за инфекция. Неутрофилите са вид бели кръвни клетки. Те се произвеждат в костния мозък и се разделят на млади (незрели), прободни (млади) и зрели (сегментирани) неутрофили в кръвта. Родовите неутрофили се увеличават при дете, ако тялото има хелминтски инвазии. Следователно, ако се установи увеличаване на пробождането, е необходимо да се преминат тестове за изпражнения за глисти.
Развитието на неутрофилни клетки от млади до зрели отнема от няколко минути до няколко часа, така че костният мозък непрекъснато произвежда тези клетки и настъпва обновяване. Зрелите клетки са способни да унищожават микробите, тоест настъпва фагоцитоза: зрелите клетки проникват в чужда клетка и я поглъщат, докато самите те умират. Тези клетки имат зеленикав цвят, който може да се наблюдава под формата на гной в раната - това са следи от борбата на неутрофилите с микробите. Тези клетки произвеждат интерферон. В тялото на здраво дете, съотношението на трите вида неутрофилни клетки трябва да бъде сигурно, променящо се с възрастта, но в правилното съотношение. Това е норма за неутрофилите при деца. Увеличаването на сегментираните неутрофили показва възпалителен процес в организма.

Защо неутропенията се появява при деца?
Състоянието на кръвта с намалени неутрофили се нарича неутропения. CBC се прави рано при новородени. През първите дни от живота детето има повишени неутрофили, което се дължи на имунитета на майката. Скоростта на неутрофилите в кръвта на децата варира в зависимост от броя на годините. Причините за неутропенията при деца под една година се дължат на намаляване на майчиния имунитет. След една година тялото на детето започва да развива свой собствен имунитет, настъпва повишаване на неутрофилите в кръвта на детето и до петгодишна възраст се нормализира. Намаляването на неутрофилите в кръвта на детето показва, че имунитетът е намален, което може да бъде свързано с такива заболявания: гъбични и вирусни заболявания на щитовидната жлеза. Причината може да бъде нарушение на производството на неутрофили в костния мозък, промяна в съотношението на броя на незрелите, младите и зрелите, както и бързата смърт на тези клетки. Неутрофилите се понижават при дете в резултат на продължителна употреба на антибиотици, болкоуспокояващи и други лекарства. В редки случаи наследствеността е причината. Такива деца се раждат с персистираща неутропения, свързана с нарушена функция на костния мозък. Това разстройство често води до левкемия при деца. Повишените неутрофили при дете (неутрофилия) показват наличието на възпалително заболяване.

Прояви на неутропения при дете
С намаляване на неутрофилите в тялото на бебето, общоприето е, че това е детска неутропения. Болестите протичат с леки симптоми, с различна локализация: стоматит, фарингит, синузит, колит и други инфекции. Болката, подуването и зачервяването са леки или изобщо липсват. Подобна симптоматика създава опасност от пренебрегване на сериозно заболяване, поради което е наложително да се провежда клинично изследване на кръвта поне веднъж или два пъти годишно. Неутропенията се разделя на три степени: 1) лека, 2) умерена и 3) тежка. Първата форма се характеризира с намаляване на неутрофилния брой до 1000 единици на 1 микролитър кръв. При средна форма тези клетки в кръвта се намаляват в диапазона от 500 до 1000 единици. Тежката форма има показател под 500 единици. Този резултат е характерен за наследствената неутропения и левкемия. Леката степен на намалени неутрофили се проявява с чести вирусни инфекции, които трябва да се лекуват дълго време. Когато се идентифицира огнище на инфекция и се предпише правилното лечение, кръвната картина се нормализира. Средната степен се характеризира с чести рецидиви на инфекциозни заболявания с появата на огнища на възпаление в устната кухина. Тежка степен е опасна за мъника: гадене и повръщане, диария, слабост и висока температура, некроза на възпалените области на устната лигавица, добавяне на бактериална или гъбична инфекция, пневмония, общо отравяне на кръвта (сепсис). Състоянието на болно бебе изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати заплаха за живота. Трябва да се отбележи, че след изследване и лечение на основното заболяване кръвната картина се нормализира след доста дълъг период от около месец. Следователно детето трябва да бъде под наблюдението на лекар и родители.

Диагностика и мерки за лечение
Неутропенията при деца при кръвен тест изисква допълнителна диагностика. Защо се прави пункция на костния мозък? Лекарят, който се опитва да установи причината за ниските неутрофили при дете, може да предпише пункция на костния мозък с вземане на проби от материал за хромозомни анализи. Провеждане на специфични автоимунни тестове за антитела. Възстановяването на нормата при деца на броя на неутрофилите се случва след лечение на основното заболяване. Тежкото лечение изисква специална терапия, насочена към премахване на причините за заболяването. За да се повлияе на микробната флора, при която неутрофилите в кръвта са намалени, се предписват големи дози антибиотици. Лечението на неутропения при деца се извършва в болница под наблюдението на лекар. Ако тези антибиотици не дадат желаните резултати, Вашият лекар може да ги замени. В зависимост от тежестта на състоянието се предписват лекарства, които стимулират работата на костния мозък, които подобряват кръвообразуването. В допълнение към медикаментозното лечение, храненето на детето помага да се нормализира процентът на неутрофилите. Той трябва да включва храни, съдържащи витамини от група В, фолиева киселина и желязо, които насърчават образуването на кръв. Специално трябва да се отбележи ваксинациите. Те не са противопоказани при деца с лека до умерена неутропения. При тежка степен е необходимо да се повиши нивото на неутрофилите в кръвта до 800 единици и едва след това детето може да бъде ваксинирано.