Какво може да сигнализира болката в гърдите

Болката в гърдите е основната причина за посещение на лекар и засяга хора на всяка възраст. Болката в гърдите се проявява като усещане за натиск, парене, разкъсване или пълнота в областта между горната част на корема и долната част на врата.

Формата на болка в гърдите зависи от един човек на друг и варира в зависимост от няколко параметъра, като интензивност, продължителност, местоположение. По този начин може да се усети като остра болка, като пробождане на нож или като тъпа болка.

Въпреки че причините не са тревожни, в повечето случаи болката в гърдите може да бъде и класически симптом на инфаркт или друго сърдечно заболяване. Около 13% от американските пациенти, пристигнали в спешното отделение, съобщават за болка в гърдите поради сърдечен проблем.

Възможни причини

Въпреки че болката в гърдите често се свързва със сърдечен удар, тя може да причини много други причини, повече или по-малко опасни. Ето възможните причини за болка в гърдите.

Сърдечно заболяване
- Ангина пекторис (запушване на кръвоносен съд, водещ до сърцето);
- Перикардит (възпаление на външната обвивка на сърцето);
- Миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
- Кардиомиопатия (състояние на сърдечния мускул);
- Аортна дисекация (рядко състояние, което включва разкъсване на аортната стена);
- Сърдечен удар (препятствие на притока на кръв към сърцето).

Стомашно-чревни разстройства

Киселини в стомаха или гастроезофагеален рефлукс
Някои заболявания на хранопровода, които водят до проблеми с преглъщането;
Камъни в жлъчката или възпаление на жлъчния мехур или панкреаса.
Белодробни нарушения
Вирусен бронхит;
пневмония;
Пневмоторакс (натрупване на въздух в пространството между белите дробове и гръдната стена);
Белодробна емболия (поява на кръвен съсирек в белите дробове);
Бронхоспазми (те обикновено се появяват при хора с астма или респираторни заболявания като хронична обструктивна белодробна болест).

Мускулни или костни нарушения

Счупени или счупени ребра;
Мускулна болка, причинена от натоварване (мускулна треска);
Хронична мускулна или костна болка (ревматизъм, полиартрит и други хронични състояния);
Компресионни фрактури, които оказват натиск върху нерв.

Паническа атака (епизод на неоправдан интензивен страх);
Херпес зостер (инфекция на кожата, причинена от вируса на варицела или с нервен фон).

Симптоми, които могат да придружават болка в гърдите

Болката в гърдите често се придружава от други симптоми и идентифицирането им може да помогне на лекаря да установи правилна диагноза. Следователно, въпреки че болката е най-честият симптом на сърдечни проблеми, някои хора могат да имат други специфични симптоми, придружени или не, от гръдна болка. По-специално жените съобщават за по-тежки симптоми, които по-късно се свързват със сърдечно-съдови заболявания.

Симптомите на болка, специфична за сърдечни заболявания, включват:

чувство на натиск или натиск върху гърдите
болка в гърба, челюстта или ръката
хронична умора, световъртеж и слабост
спазми в корема и гадене

От друга страна, симптомите, които могат да показват, че болката в гърдите не е причинена от сърдечно заболяване, включват:

кисел или кисел вкус в устата
затруднено преглъщане или инсталиране на болка само след дъвчене и поглъщане на храна
облекчаване или обостряне на болката в зависимост от положението на тялото
влошаване на болка при кашлица или дълбоко дишане
чувствителност в областта на гърдите
треска, студени тръпки, кашлица и запушен нос
хипервентилация
болки в гърба, излъчващи се в предната част на гърдите
чувство на паника или безпокойство
болка, придружена от кожни раздразнения

Диагностика и лечение

Ако подозирате, че болката в гърдите може да сигнализира за инфаркт, е много важно да потърсите спешна медицинска помощ. Също така се препоръчва незабавно да отидете на лекар, ако болката в гърдите е нещо ново и се появява без обяснение или ако трае повече от минута.

Вашият лекар ще ви зададе няколко въпроса и вашите отговори могат да бъдат наистина полезни при установяването на правилна диагноза, така че не забравяйте да предоставите всички важни подробности. Те могат да бъдат свързани с медицинската история, някои текущи лечения или други съществуващи състояния.

Също така е възможно лекарят да поиска определени тестове и разследвания, за да премахне сърдечните заболявания от списъка на възможните причини. Те могат да включват:

електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ), за проследяване на електрическата активност на сърцето
кръвни тестове за измерване нивото на ензимите
рентгенова снимка на гръдния кош, за да визуализира сърцето, белите дробове и кръвоносните съдове в региона
ангиограма, за да се изследва съществуването на артериално запушване
ехокардиограма за наблюдение и анализ на сърцето в активност

Вашият лекар може да предпише лекарства за болки в гърдите или да препоръча неинвазивни процедури, но в зависимост от причината може да се наложи операция. Лечението се определя от тежестта на състоянието. Следователно възможностите за лечение на сърдечни заболявания могат да включват:

лекарства на основата на нитроглицерин или антикоагуланти за отпушване на частично запушени артерии
катетри или сърдечни стентове за отваряне на запушени артерии
хирургично възстановяване на артерии (артериален байпас)
хранителни добавки на основата на омега-3 мастни киселини, за профилактика или с допълнителна роля за възстановяване

Лечението на други причини за болка в гърдите може да бъде много разнообразно, но като правило се използват следните опции:

антиациди, пробиотици или други лекарства в терапевтичния спектър на симптомите на гастроезофагеален рефлукс
анксиолитични лекарства за лечение на симптоми, свързани с пристъпи на паника

Когато е спешна медицинска помощ

Имайте предвид, че болката в гърдите, която се появява внезапно и е остра, може да бъде причинена от инфаркт (наричан още инфаркт на миокарда), като в този случай трябва да се потърси спешна медицинска помощ. Също така, други сериозни симптоми, които съпътстват болката в гърдите и могат да скрият животозастрашаващо състояние, са:
- Треска над 38 градуса;
- Затруднено дишане;
- Замайване, дезориентация или припадък;
- Болка, излъчваща в лявата ръка, челюстта, рамото или гърба;
- Палпитации, изпотяване, тежки спазми в гърдите или усещане за разкъсване на гръдния кош;
- Студени ръце и крака, цианоза на кожата, устните или ноктите.

Ако имате такива симптоми или мислите, че имате сърдечен удар, обадете се на спешните служби! Само лекарят е в състояние да Ви постави правилна диагноза и правилно лечение.