Какво е свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) Техниците

Зрението често се влошава с възрастта - това е напълно нормално. Но ако видите човек например, но центърът на лицето му изглежда размазан или изчезва напълно зад сляпо петно, свързаната с възрастта макулна дегенерация (AMD) може да е причината.

Ние възприемаме повече от три четвърти от всички стимули на околната среда през нашите очи. Следователно загубата на зрение може да окаже огромно въздействие върху засегнатите в ежедневието. AMD обикновено се развива в напреднала възраст и постепенно в продължение на много години. Рано разпознато, това развитие обикновено може да бъде възпрепятствано и да се запази зрението.

Макулата: областта с най-остро зрение

Макулата, наричана още жълто петно, се намира на ретината в центъра на очното дъно. Повечето от фоторецепторните клетки са концентрирани в тази тясно специализирана област. Въпреки че макулата е с размер само няколко квадратни милиметра, тя осигурява съществено визуално представяне: На нас дължим, че можем да възприемаме цветовете и да различаваме най-фините детайли. С напредване на възрастта отлаганията могат да се утаяват върху ретината и да пречат на визуалната обработка. Досега изследователите не са успели да изяснят ясно защо това се случва.

Загуба на централно зрително поле

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата не причинява болка. Следователно е още по-важно да получите възможно най-бързо изяснени от Вашия очен лекар (офталмолог) следните оплаквания:

Зрителна острота в централно зрително поле намалява: по време на четене буквите или думите, които се опитвате да схванете, изглеждат размазани или покрити със сянка. От друга страна, вие разпознавате зоните на ръбовете и по този начин можете да продължите да се ориентирате в стаята.
Те също имат такъв през деня повишени изисквания за светлина, но са в същото време по-чувствителни към отблясъци.
вземете Контрасти по-лошо вярно, Цветове изглеждат по-бледи и размазани.
Някои структури ви се явяват изкривен (Метаморфопсия). Правите линии изглеждат все по-огънати, понякога буквите сякаш скачат по време на четене.
В напреднал етап се появява знак в централното зрително поле по-празен или сиво петно, медицински централен скотом Наречен.

Диагноза при офталмолог

Благодарение на съвременните диагностични методи, вашият офталмолог може да разпознае първите промени в средата на ретината, преди дори да забележите увредено зрение.

Основна диагностика

Първо, Вашият лекар ще Ви попита дали имате някакво зрително увреждане и ще Ви даде очен тест. Това му позволява да оцени зрителната ви острота и да разпознае други зрителни нарушения. Така нареченият решетъчен тест на Amsler е особено подходящ за диагностициране на изкривени възприятия. Едно око е покрито наведнъж, докато гледате отпечатана решетка на разстояние от 30 до 40 сантиметра. Ако мрежата изглежда изкривена в центъра, това може да означава AMD. След като зениците ви са разширени със специални капки, лекарят може да използва така наречената цепнатинна лампа, за да отрази очното дъно и да разпознае промените.

Специални разследвания

Флуоресцентна ангиография: С помощта на този преглед Вашият лекар може да идентифицира вида и местоположението на необичайно променени съдове в очното дъно и малки кръвоизливи. За да направи това, той първо инжектира специално багрило във вената на ръката и след това може да снима съдовете в очното дъно.

Оптична кохерентна томография, OCT накратко: Нетермичен лазер сканира центъра на ретината и показва отделните слоеве в изображения на напречно сечение.Вашият лекар може точно да идентифицира размера и местоположението на промените.

Ако е необходимо, той ще извърши или ще нареди по-нататъшни изследвания, например за да се изключи туморно заболяване.

Две форми на AMD

Около 80 процента от пациентите с AMD развиват така наречената суха форма на AMD. След това Вашият лекар ще разпознае малки жълтеникави отлагания, наречени друзи под ретината. Сухата AMD първоначално почти не засяга зрението и обикновено напредва само бавно. В рядко срещащия се късен етап, наречен медицинска географска атрофия, фоторецепторните клетки са сериозно повредени и могат да умрат.

Двадесет процента от пациентите развиват мокра форма на дегенерация на макулата, наричана още неоваскуларна AMD. В допълнение към друза, под ретината се образуват и необичайно променени кръвоносни съдове. Тези съдове отделят тъканна течност или кръв в ретината. В резултат на това ретината набъбва и могат да се образуват белези.

Свързано зрително разстройство

Ако течността се натрупва в областта на макулата, лекарите говорят за макулен оток. Захарният диабет се счита за най-големия рисков фактор за макулен оток, който впоследствие се нарича диабетичен макулен оток (DME).

Цел на терапията: поддържане на зрението

Понастоящем няма доказана ефективна терапия за сухо AMD. Ето защо вашият офталмолог ще ви извиква за редовни прегледи. За да спре прогресирането на болестта, той може да препоръча ежедневно приемане на някои високи дози антиоксиданти и микроелементи. Витамините С и Е, бета-каротин, цинков оксид и по-специално меден оксид могат да помогнат за подхранването на макулата по възможно най-добрия начин.

Инжекционна терапия

При влажна AMD тялото все повече произвежда определен хормон, така нареченият фактор на съдовия ендотелен растеж или накратко VEGF. За да се блокира този растежен фактор, VEGF инхибиторите са специално разработени.

Тези лекарства включват ранибизумаб, афлиберцепт и бролуцизумаб. Можете да намалите риска от анормални кръвоносни съдове и натрупване на течности (оток) на ретината. В резултат на това сегашното зрение обикновено се запазва и в някои случаи може дори да се подобри отново.

Вашият очен лекар ще инжектира лекарството в стъкловидното тяло на окото ви, използвайки много фина игла под местна упойка. Лечението е почти безболезнено и обикновено се провежда на няколко амбулаторни срещи в практиката.

Активната съставка бевацизумаб (Avastin) показва сравнително добра ефективност. Често се използва при AMD, но е одобрен само за различни видове рак, но не и за AMD.

Минимизиране на риска

AMD е наследствен и е по-често с възрастта. Поради това експертите препоръчват да се проверява зрението при офталмолог на всеки две години от четиридесетгодишна възраст. По този начин болестта може да бъде разпозната рано и при необходимост да бъде лекувана.

Оставете основните заболявания като високо кръвно налягане за лечение на. Ако кръвното Ви налягане е добре контролирано, Вашият личен риск от развитие на ВМД също намалява.
Ще Непушач, тъй като пушачите имат повишен риск от развитие на AMD. Тренингът за непушачи TK предлага подкрепа по пътя към освобождаване от дим .
Защитете очите си от особено силно UV лъчение, например край морето или в планината, с слънчеви очила с тествана UV защита.
Подкрепете метаболизма на макулата чрез балансиран и богат на витамини хранене. Специалистите по хранене препоръчват особено зеленолистни зеленчуци като броколи или грах. Те съдържат активните съставки лутеин и зеаксантин, които могат да помогнат за защитата на макулата от окислително увреждане.

Съвети за засегнатите

Ако зрението ви се влоши, можете да използвате множество помощни средства и предложения за подкрепа. Те ви позволяват да продължите да се справяте с ежедневието си и да се наслаждавате на живота си.

Нагледни и четящи средства: Използвайте очила със специален аксесоар отблизо или лупи. Програмите за увеличение и функцията за четене на компютър, таблет и смартфон помагат. бакшиш: Приложението Greta предлага аудио описания за множество филми.
Рехабилитация: Тук ще научите как можете да се ориентирате по-добре у дома и в движение и кои инструменти можете да използвате.
Самопомощ: Пациентски организации като мрежата AMD или Pro Retina e. V. предлагат надеждна информация и обширни съвети за всички аспекти на живота със зрителни увреждания. На редовни срещи и съвместни събития можете също да обменяте идеи с други засегнати хора.
Недостатък компенсация: Хората със зрителни увреждания със зрение от пет процента или по-малко могат да кандидатстват за лична карта със сериозни увреждания. Това е предпоставката за допълнителни помощи като слепи пари или финансиране на специални помощи.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.