Какво е лимфедем
Какво е лимфедем?
Gentlecare.ro
Думата "лимфедем" идва от съпоставянето на две различни думи: лимфа и оток. Лимфата или лимфната течност е течността, която пренася белите кръвни клетки през лимфната система. Както знаете, кръвоносната система се състои от кръвоносни съдове (артерии, вени и капиляри), които пренасят кръв в тялото ви.
По същия начин лимфната система представлява мрежа от съдове и възли, които позволяват на лимфната течност да взаимодейства с тъканите и кръвта, като по този начин ги захранва с лимфоцити, които са същественият елемент на имунната система.
Отокът е медицинският страх от всякакъв оток в тялото, причинен от натрупване на течности.
По този начин лимфедемът е натрупване на лимфа, което причинява подуване в някои области на тялото.
"Въпреки че няма лечение за лимфедем, той може да бъде овладян с лечение, ако бъде открит рано."
Има два вида лимфедем: първичен и вторичен.
Първичен лимфедем, чиито точни причини могат да бъдат определени, може да възникне както при раждането, така и в зряла възраст. Може да причини дефекти, които се появяват в кръвоносната система.
Типът лимфедем, който най-често се среща при оцелелите от рак на гърдата, е вторичен. Вторичният лимфедем е най-често срещаният вид лимфедем и се причинява от травма на лимфната система.
За да разберете много ясно какво се случва в случаите на лимфедем, представете си лимфната система като мрежа от много претъпкани пътища, които вървят без спиране. След това помислете какво се случва, ако някои от тези пътища бъдат затворени, изчезнат или бъдат блокирани, докато обемът на трафика остава непроменен. Лимфедемът възниква, когато лимфната течност вече не може да циркулира през сегмент на лимфната система и вместо това се разпространява в околните тъкани, което ги кара да набъбват.
По време на операция на рак на гърдата е почти сигурно, че се отстраняват един или повече лимфни възли, за да се определи дали и докъде са се разпространили раковите клетки. Това причинява проблеми с лимфната циркулация в засегнатата област. Лимфните възли също могат да бъдат засегнати поради лъчева терапия. И в двата случая увреждането на лимфната система на пациентите с рак на гърдата причинява висок риск от лимфедем.
Невъзможно е да се определи в кои случаи на рак на гърдата и по кое време по време на лечението може да възникне лимфедем, но се смята, че са засегнати около една трета от оцелелите от рак на гърдата.
Въпреки че понастоящем няма методи за излекуване на лимфедем, той може да бъде контролиран чрез лечение, ако бъде открит в ранните етапи и все още можете да намерите стъпки, които могат да ви помогнат да го контролирате.
Една от областите с най-много „легенди“ поради липса на информация е лимфедемът
Най-разпространените легенди казват, че:
- не можете да развиете лимфедем, ако сте млади
- ако лимфедемът не се появи веднага след операцията, то никога няма да е проблем
- лимфедемът ще изчезне без лечение
Практиката показва, че лимфедемът:
- дори ако по време на операцията са отстранени малко лимфни възли
- дори да имате спортен начин на живот
- и след известно време от операция
Като задействащи причини има:
- инфекции, причинени от изгаряния, ухапвания от насекоми, порязвания или рани
- екстремни температури (горещи или студени)
- спадане на въздушното налягане (по време на полет)
- принуждаване на ръката по време на транспортиране на тежък багаж или чанти или по време на повтарящи се и интензивни физически натоварвания
Как да намалим риска от лимфедем?
Трябва да бъдете много внимателни с ръката от оперираната страна. Това означава да не вдигате тежки неща или да ги носите на засегнатото рамо. Също така избягвайте изгаряния (дори докосването до горещата фурна на печката може да причини изгаряне), избягвайте ужилвания от всякакъв вид.
Съществен елемент е грижата за кожата за предотвратяване на всякакъв вид инфекция поради леки изгаряния, ужилвания или драскотини. Това означава да поддържате кожата си чиста и кремообразна ежедневно.
Други действия за предотвратяване на лимфедем:
- носете ръкавици, докато работите у дома или в градината
- използвайте кремове против насекоми
- използвайте електрическа самобръсначка вместо бръснач, за да се обръснете под мишницата си и използвайте антиперспиранти без алуминий
- също така избягвайте претоварването на засегнатата ръка и правете чести почивки, докато сте ангажирани с интензивни физически дейности.
Как да се лекува лимфедем?
Лечението на лимфедем включва оценка, обучение на пациента и терапия.
Лечението се състои от превръзка на засегнатата ръка, упражнения за стимулиране на лимфната циркулация, масаж за стимулиране на кръвообращението, грижа за кожата.
След като подуването намалее, вие сте готови за фазата на поддръжка. Тази фаза включва изпълнение на упражнения у дома, самомасажиране на засегнатата област и ежедневно носене на компресионен ръкав. Също така, жените, които нямат лимфедем, но са изложени на повишен риск от развитие на това състояние, се препоръчват да носят компресионен ръкав, докато извършват дейности, които изискват засегнатата ръка.
Жените с лимфедем трябва да следват здравословна диета за контрол на теглото, редовни кардио упражнения като ходене или плуване.
КАКВО ДА ПРАВИТЕ И КАКВО ДА НЕ ПРАВИТЕ ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ И КОНТРОЛ НА ЛИМФЕДЕМА
За оцелелите от рак на гърдата и други пациенти с висок риск от лимфедем, общото правило е да се избягва нараняване или дразнене на засегнатата област.
Тялото реагира на нараняване, като произвежда лимфна течност. Ако лимфната система на човек е била засегната от операция или радиация, лимфната течност вече не може да циркулира в тази област и се разпространява в околните тестове. Крайният резултат е лимфедем.
Ето нещата, които трябва да направите и какво да не правите, за да предотвратите и/или контролирате лимфедема.
Тъй като горните крайници имат висок риск от лимфедем при оцелелите от рак на гърдата, ще се обърнем особено към ръцете.
- предпазвайте ръцете си от слънчеви изгаряния. Използвайте крем с висока степен на UV защита.
- избягвайте ухапвания от насекоми. Използвайте кремове с репелентно действие срещу насекоми
- използвайте ръкавици по време на градински дейности
- правите редовни упражнения, но избягвайте интензивно повторение, за да избегнете болка и мускулна треска
- не позволявайте на домашните любимци да ви хванат за ръката или да ви надраскат
- не излагайте ръката на висока температура (над скарата)
- не практикувайте спортове, които представляват риск от нараняване на ръцете
- носете защитни ръкавици, докато работите от вкъщи
- носете специални защитни ръкавици, когато боравите с горещи съдове на печката или във фурната
- Избягвайте да докосвате пръски горещо масло, когато пържите храна
- правете леки упражнения с ръката си и носете специален компресионен ръкав по време на тях
- не позволявайте на домашните любимци да ви хванат за ръката или да ви надраскат
- не шийте, без да носите пръст
- поддържайте ръката си чиста и редовно нанасяйте овлажнител
- почистете веднага, нанесете антибиотичен крем и незабавно превържете всички драскотини или порязвания
- изсушете ръката си след банята, но не я търкайте прекалено с кърпата, за да я раздразните
- не се къпете в изключително гореща вода
- незабавно се обадете на лекар за най-малкия признак на инфекция
Лични грижи и аксесоари:
- носете меки сутиени с широки и подплатени презрамки
- не използвайте остриета за бръснене, за да премахнете космите под мишницата. За тази операция използвайте електрически самобръсначки
- не режете кожичките си по време на маникюр. Ако някой друг ви направи маникюр, помолете го да не реже кожичките ви.
- не носете бижута, които стягат засегнатата ви ръка или длан.
- ако носите протеза на гърдата, носете лека
- не носете чанта, куфарче, тежко портмоне в ръка или върху засегнатото рамо или с риск от повреда.
- носете компресионен ръкав, ако пътувате със самолет, за да компенсирате промените в налягането в кабината
- не забравяйте да вземете със себе си сапун, антибиотичен крем, превръзки, овлажнител, за да продължите грижата за ръцете, а също и за превантивни цели.
В случай на ситуации, включващи медицински интервенции:
- не позволявайте да се взема кръв от крайника с риск от лимфедем
- не позволявайте инжекции или ваксини в тази ръка
- не позволявайте на ръкава да бъде монтиран, за да поеме напрежението на засегнатата ръка. Във всички горепосочени случаи настоявайте медицинският персонал да използва ръката на страната, която не е засегната от операцията или радиационното лечение.
- Накрая кажете на Вашия лекар, ако забележите симптоми на лимфедем (подуване на ръката). Ако забележите най-малкия признак на инфекция в засегнатата ръка, незабавно уведомете Вашия лекар.