Какво е Кушинг и каква терапия помага на коня
Дългата козина, загуба на мускули и ламинит са типични за болестта на Кушинг, при която метаболизмът е нелечимо нарушен. Какво улеснява живота на конете?
Сиси изпълни своята съименница, австрийската императрица. Подобно на нея, 23-годишната кобила на Хафлингер имаше дълга къдрава коса. Тя го запази дори след смяната на палтото си през пролетта; кобилата също се потеше обилно. Всички признаци на метаболитно разстройство: Синдром на коне на Кушинг (ECS).
Какво причинява синдрома на Кушинг?
Причината за Кушинг се крие в средната област на хипофизната жлеза (хипофизната жлеза). Поради това във Великобритания заболяването се нарича „дисфункция на хипофизата pars intermedia“ (PPID). Заедно с кората на надбъбречната жлеза хипофизната жлеза произвежда излишни хормони. "Казано по-просто, ECS прекъсва спирачката за производството на определени пратеници в хипофизната жлеза", казва ветеринарният лекар д-р. Кристиан Бинголд.
Клетките в мозъка произвеждат пратеника вещество допамин. Тези клетки умират по-лесно при пациентите на Кушинг. Започва хормонална верижна реакция: клетките произвеждат по-малко допамин. Това води до загуба на контрол на хипофизната жлеза. Поради липсата на допамин, той може значително да се увеличи (аденом); в редки случаи се развиват туморни клетки.
Свръхактивната хипофизна жлеза освобождава адренокортикотропния хормон (ACTH) непроверено. ACTH достига кръвта на надбъбречната кора чрез кръвта. Там той използва други хормони и пратеници, за да стимулира производството на кортизол, който тялото обикновено отделя по време на стрес. Повишава нивата на кръвната захар и поставя тялото в готовност. Дефектното производство отслабва имунната система. Ако конът получава глюкокортикоиди (кортизон) за дълго време, това също може да предизвика Кушинг.
Как се чувства Кушинг?
ECS започва бавно. Може да отнеме месеци или години, докато конят покаже клинични симптоми. В ранните етапи животното бързо се изпотява и уморява и е по-малко активно (до апатия). Най-сигурният знак е неестествено дълга, гъста козина (хирзутизъм); косата е вълнообразна и къдрава. Смяната на козината е нарушена или не се извършва.
Понякога косата пада през пролетта, но израства прекомерно дълго. Животното отслабва, разгражда се физически. Тъй като метаболизмът на захарта често се нарушава, може да се развие инсулинова резистентност. Конят е склонен към язви на копита и има лош рог. Понякога се образуват необичайни мастни натрупвания, особено по шията и крупата; плодовитостта може да бъде нарушена. При коне, които са получили ECS от кортизон, заболяването често прогресира бързо.
Засегнатите коне пият три до четири пъти повече от здравите животни.
Кои животни са застрашени?
Около 20 процента от коне и понита на възраст над 15 години страдат от това. Според по-скорошни открития делът е много по-голям, дори ако симптомите не се виждат при много животни. Предполага се, че около 64% от 16 до 20 годишните са засегнати. До 30-годишна възраст делът се увеличава до 95 процента. „Кушингът е типично заболяване на старостта; но винаги има отклонения, които го получават по-рано “, казва д-р. Bingold. Конете могат да бъдат засегнати дори от 5-годишна възраст; тогава типичните симптоми на заболяването отсъстват. Няма научни доказателства, че броят на по-младите пациенти се увеличава; на практика обаче тези случаи изглежда се увеличават.
Какви са последствията от синдрома на Кушинг?
В по-късните етапи ECS причинява много оплаквания: конете са по-податливи на инфекции и паразити, страдат от загуба на мускули и раните зарастват по-бавно. Ако се развие бъбречна дисфункция, конете пикаят и пият по-често. Много кушинг коне получават инсулти на елени.
Около 70 до 90 процента от случаите на елени в Германия се основават на скорошни открития за метаболитни нарушения. „Ако Кушинг не бъде лекуван, половината от животните ще развият ламинит“, каза д-р. Bingold. Защо конете с ECS са толкова предразположени към него? „Чувствителността към инсулин намалява, метаболизмът на захарта е значително нарушен. В хода на заболяването се развива хиперинсулинемия, която е много вредна за кожата на копитата. Това благоприятства пълзящия ламинит. ”Пациентите с притискане са по-чувствителни към захарта, отколкото здравите коне. Ветеринарният лекар ще изследва кръвта, ако подозира, че Кушинг е причинил атаката на елените. Важни стойности: ACTH, глюкоза, инсулин.
Как ветеринарният лекар поставя диагнозата?
Накланянето може да се определи чрез измерване на ACTH. Ако стойностите са доста над граничната стойност, диагнозата се счита за надеждна. „Здравите коне обаче могат да имат и повишени стойности при стресови ситуации, при болка или инфекции“, казва д-р. Bingold. Следователно трябва да се вземат предвид не само стойността на ACTH, но и симптомите. Освен това стойностите в ранните етапи често не са над нормата. Трябва да се вземат предвид и колебанията в нивото на ACTH през годината. Можете да сравнявате само стойности, които са определени по едно и също време на годината. Загубата на сезонни колебания също е симптом. Ако се надвишат специфични сезонни гранични стойности, не се изисква специална функционална диагностика. Ако ситуацията е неясна, се използват тестове като TRH стимулационен тест: определя се стойността на кортизола; след това се дава хормонът TRH и отново се определя кортизолът. При Cushing стойността нараства в рамките на 30 минути. В комбинация с теста за потискане на дексаметазон, това се счита за най-надеждния метод.
Ето как ветеринарните лекари лекуват синдрома на Кушинг
Куширането е нелечимо. Ако започнете терапия рано, обикновено можете да контролирате симптомите. Активната съставка перголид е първият избор за Dr. Bingold. „Перголид има удължаващ живота ефект“, казва той. Предлага се под марката Prascend за коне. Конят получава лекарството ежедневно за цял живот. Той стимулира освобождаването на допамин. Това дава сигнал на хипофизната жлеза да спре да произвежда хормони. Лечението има добри шансове за успех. Качеството на живот на конете често се подобрява в рамките на дни или седмици след започване на терапията. Според швейцарско проучване 90 процента от пациентите с Кушинг са по-добре, когато получават перголид (0,5 до 1 mg на 500 килограма телесно тегло) дневно.
80 процента от конете не са имали нови атаки на елени. Въпреки това може да отнеме месеци, за да се подобри ламинитът. „При някои животни елените изобщо не могат да бъдат спрени.“ Изследователи от Мичиганския държавен университет изследват дългосрочните ефекти на перголида върху 30 коня. Те открили, че лекарството подобрява качеството на живот на животните. Дозата обаче трябваше да се увеличи с течение на времето при половината от животните. Собствениците на коне трябва да проверяват физическото състояние и хормоналния баланс на засегнатите животни от ветеринарен лекар всяка година. Есента е най-подходяща за това.
Проверката помага за оптимално коригиране на дозата на лекарството. Доказано е, че диетичният фураж Corticosal от Navalis Nutraceuticals, препарат за комбиниран пипер с монах, е подходящ за подпомагане на пациенти с ECS. Проучване на университетите в Берлин и Мюнхен показа положителни ефекти върху козината, вниманието и нивата на инсулин. „Като добавка емисията може да бъде полезна. Обикновено не е достатъчно само по себе си “, казва д-р. Кристиан Бинголд.
Как може да се предотврати Кушинг?
Подходящото спазване с много упражнения е най-добрата предпазна мярка. Затлъстяването очевидно играе голяма роля. Следователно, коне с метаболитен синдром на конете често развиват Кушинг с напредването на възрастта. „В момента стресът се обсъжда като възможен фактор“, казва д-р. Bingold. Следователно това трябва да се избягва.