Какво да правим с хипогликемия захарен диабет

хипогликемия

По принцип хипогликемията до известна степен не е нещо неестествено, тъй като може да се появи при всички хора в хода на вътрешната регулация на кръвната захар в организма. Нормалната хипогликемия обаче се саморегулира и е безвредна, защото се компенсира възможно най-бързо от собствените регулаторни механизми на организма.

Опасни обаче са онези хипогликемии, от които пациентите с диабет страдат чрез терапия инсулин и лекарства, освобождаващи инсулин може да бъде причинено. Те включват лекарства с активните съставки на сулфонилурейни производни и глиниди.

Ако противодействията на организма вече не са достатъчни в случай на хипогликемия и отвън не се доставя захар, резултатът е тежка хипогликемия, известна също като хипо. Хипогликемията е нежелана по две причини: веднага щом нивото на кръвната захар спадне твърде много, мозъкът вече не е снабден с достатъчно захар (глюкоза) и възникват проблеми.

Изразената хипогликемия може да доведе до сериозни последици като объркване, нарушено съзнание, наранявания, увреждане на мозъчните клетки и сърдечни аритмии. Следователно най-важното правило е да се познават личните признаци на хипогликемия и да се предприемат незабавни контрамерки в острата хипогликемична ситуация.

Какво да правите, ако имате хипогликемия?

Ако тялото има хипогликемия, ще захар възможно най-скоро необходимо! Захарта трябва да се абсорбира бързо, т.е. трябва да може бързо да се абсорбира от кръвта. Следователно хората с хипогликемия се нуждаят от така наречените бързо достъпни въглехидрати. Подходящи са захари под формата на декстроза, портокалов сок и кола.

Ако има тежка хипогликемия, при която засегнатото лице вече не може да бъде адресирано, линейката и спешният лекар трябва да бъдат предупредени незабавно. Ако е наличен глюкагон, е възможно да се инжектира под кожата.

Какво е подходящо за бързо повишаване на кръвната захар?

  • глюкоза
  • Захаросани плодови сокове
  • Захаросани лимонади
  • Бонбони, които можете бързо да разтворите

Бакшиш! В идеалния случай винаги имайте глюкоза при себе си, тъй като глюкозата се разтваря много бързо, повишава бързо кръвната захар и може бързо да разреши хипогликемията.

Какво не е подходящо за повишаване на кръвната захар?

  • Диетични напитки (изобщо не са подходящи)
  • Леки напитки (изобщо не са подходящи)
  • Диетични сладкиши (лоши или изобщо не са)
  • Протеини и храни, богати на мазнини (са доста лоши)
  • Сладкиши, които не могат да се разтварят бързо или които не могат да се дъвчат добре (не са особено подходящи)

1. Какво да правите, ако имате лека хипогликемия?

Ако имате лека хипогликемия, трябва възможно най-скоро 1 - 2 бързодействащи въглехидрати като глюкоза или като сок да бъдат взети. Ако следващото хранене е неизбежно, може да е настъпила хипогликемия по време на прекалено дълъг интервал на хранене със спрей, трябва да се приеме 1 БЕ бързодействащи въглехидрати и след това храненето да започне незабавно с единици за бърз хляб за повишаване на кръвната захар като тестени изделия, ориз или други гарнитури.

Във всеки случай с хипогликемията трябва да се борим и да не се чака до началото на храненето без допълнителни BE на бързодействащи въглехидрати, тъй като дотогава кръвната захар може да спадне допълнително.

1. Лечението трябва да започне с 1-2 бързодействащи въглехидрати.

Бързодействащите въглехидрати са:
Декстроза (2 листа = 1 BE куб декстроенерген)
Плодов сок (1/8 l = 1 BE)
Лимонада (1/8 l = 1 BE)
Домашна захар (3 малки кубчета захар = 1 BE)
Течна захар (Jubin - 1 туба = 2,6 BE, Wellbion - 1 торба = 1 BE, различни размери от Barrybar и Isostar)

2. За да се избегне бърз спад на кръвната захар, могат да се консумират и 1 - 2 средно бавно действащи въглехидрати.

Въглехидратите със средно бавно действие са:
Бял хляб (20 g = 1 хляб)
Руло (1/2 парче = 1 единица хляб)
Сухари (2 броя = 1 единица хляб)
Плодове и компоти (напр. 100 g ябълка = 1 хляб)

2. Какво да правим с умерена хипогликемия?

При умерена хипогликемия трябва 1 - 2 бързодействащи въглехидрати и допълнителни 1 до 2 средно бавно действащи въглехидрати като хляб трябва да се вземат, за да се избегне повторно приплъзване в хипогликемията.

3. Какво да правите, ако имате тежка хипогликемия?

Ако загубите съзнание поради тежка хипогликемия, се изисква незабавна външна помощ и правилни действия. В тази ситуация трябва Осигурена първа помощ и Извикани спешен лекар ще. Роднините трябва да знаят, че нищо не може да се насажда в случай на безсъзнание и че глюкозата не може да се поставя в джоба на бузата. Причината е, защото съществува риск от задушаване поради липсата на рефлекс на преглъщане.

Това трябва да се направи с първа помощ ...

  • Изчистете дихателните пътища
  • Стабилно странично положение
  • Обадете се на спешен лекар/линейка
  • Ако сте в безсъзнание, никога не се опитвайте да наливате течности или да прилагате глюкоза
  • Ако има, инжектирайте правилно глюкагон

Какво е глюкагон? Глюкагонът е хормон, който подобно на инсулина се произвежда в панкреаса и пренася кръвната захар от черния дроб в кръвта. Глюкагонът води до повишаване на кръвната захар и има обратен ефект на инсулина. Глюкагонът се предлага под формата на спринцовка като част от спешен комплект, който пациентите с интензивна инсулинова терапия винаги имат при себе си. Той се инжектира в подкожната мастна тъкан или мускулите (например в горната част на ръката, седалището или бедрата). След около 10 минути пациентът в безсъзнание трябва да се събуди отново. За да се противодейства на по-нататъшно спадане на кръвната захар, 2 - 4 BE въглехидрати трябва да се ядат след събуждане. Контролът на кръвната захар е необходим постоянно. Ако безсъзнанието продължава, спешно трябва да се извика лекар/линейка - тогава е необходима инфузия на глюкоза във вената. Внимание: Глюкагонът е неефективен след консумация на алкохол, интензивен спорт и гладуване ! Ето защо, ако се съмнявате, винаги призовавайте за спасяване!

Съвети, ако съществува риск от хипогликемия

  • Информирайте роднини, колеги и познати за правилната помощ в случай на хипогликемия!
  • Винаги носете диабетния си идентификатор и глюкозата със себе си!
  • Запишете всяка хипогликемия подробно в дневника!
  • В случай на честа и тежка хипогликемия, информирайте отговорния лекар - напр. за оптимизиране на настройката на терапията!

Избягвайте хипогликемия

Хипогликемията никога не е желателна и трябва да се избягва. Следователно превенцията е основен фокус. Ако хипогликемията е неизбежна или ако вече е настъпила хипогликемия, важно е да се знаят признаците, за да се вземат незабавни правилни мерки за противодействие.