Какви ефекти може да има гестационният диабет?
Тялото произвежда хормона инсулин в панкреаса. Той насърчава усвояването на захарта в клетките и по този начин понижава нивото на кръвната захар. Особено през втората половина на бременността, нуждата от инсулин непрекъснато се увеличава поради влиянието на хормоните на бременността. Ако панкреасът не може да адаптира производството на инсулин към тази повишена нужда, нивото на кръвната захар се повишава и възниква гестационен диабет. Това може да има последствия както за майката, така и за детето.
Възможни последици за майката
Бременните жени с гестационен диабет страдат малко по-често от инфекции (напр. На пикочните пътища), а вагиналната млечница също е по-честа. Те също развиват свързано с бременността високо кръвно налягане и прееклампсия. Рискът от преждевременно раждане преди 37-та седмица от бременността също се увеличава и често може да се отдаде на майчини инфекции.
Има повишен риск от определени усложнения по време на раждането, като напр дистоция на рамото при детето или тежка перинеална сълза при жената, тъй като децата често са по-големи и тежки при раждането. Това също увеличава честотата на цезарово сечение при жени с гестационен диабет.
Ако една жена е имала гестационен диабет по време на бременност, тя има повишен риск от развитие на диабет отново и след това трайно. Рискът от диабет вероятно ще бъде значително намален, ако се избягва повишена нужда от инсулин (напр. Ако сте с наднормено тегло, имате нездравословна диета или спортувате) и се спазва здравословен начин на живот.
Възможни последици за детето
Гестационният диабет може да бъде опасен за нероденото дете. Захарта от майчината кръв достига плода през плацентата, след което плодът се опитва да компенсира повишените нива на кръвната захар чрез увеличаване на отделянето на инсулин. В резултат на това това води до повишен метаболизъм и увеличено съхранение на мазнини, увеличаване на размера и увеличаване на теглото при раждане (макрозомия).
Най-голямата опасност се крие във възможно нарушено развитие на плацентата, което може да доведе до недостатъчно снабдяване на детето и дори до смърт на плода.
По-бавното съзряване на белите дробове на плода също е от особено значение, в резултат на което съществува риск от симптом на дихателен дистрес (IBS) след раждането. Съзряването на нероденото дете може да се забави, така че след раждането да възникнат нарушения в приспособяването.
По време на раждането могат да възникнат проблеми поради увеличаването на теглото и размера на плода, които са и по-стресиращи за детето поради по-неблагоприятното пространство. В такива случаи често е необходимо цезарово сечение.
След раждането новородените на майки с гестационен диабет са склонни да имат хипогликемия. Редовните проверки в рамките на първите 48 часа от живота и подходящите мерки за противодействие могат надеждно да предотвратят щети, причинени от това.
Освен това детето има повишен риск от наднормено тегло или затлъстяване в хода на живота си и от развитие на нарушение на толерантността към захар или явен захарен диабет. Повишен е и рискът от развитие на високо кръвно налягане или метаболитен синдром.
В следващото видео ще научите на какво трябва да обърнат особено внимание бременните жени, що се отнася до храненето:
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Д-р мед. Керстин Леермайр
Медицински преглед:
Унив.-проф. Д-р Томас Стулниг
Редакторска редакция:
Филип Пфлегер
Състояние на медицинската информация: Ноември 2014 г.
Германско общество за диабет (DDG), Германско дружество за гинекология и акушерство (DGGG): Гестационен захарен диабет (GDM) - Насочени на доказателства насоки за диагностика, терапия и последващи грижи; Клас S3. AWMF регистрационен номер: 057/008; Статус: 31.08.2011 г., валиден до 31.08.2016 г.
Kleinwechselter H: Нова немска насока за гестационен диабет: Последици от практиката. В: Списание за клинична ендокринология и метаболизъм 2013; 6 (4)
Weyerstahl T, Stauber M: Гинекология и акушерство. Серия Duale, 4-то издание 2013; Georg Thieme Verlag, Щутгарт
Още статии по темата
Раменна дистоция
Дистоцията на рамото е едно от най-страховитите усложнения в акушерството. Рамото остава след раждането на главата ...