Как се проявява автоимунният хепатит и как се лекува

Автоимунният хепатит е рядко заболяване, при което имунната система атакува собствените си клетки в черния дроб, причинявайки симптоми, специфични за хепатита. Проявява се с коремна болка, жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците в жълто), тежко гадене.

Като заболяване, причинено от имунната система, в редки случаи е възможно заболяването да се предаде от родителите на децата. По принцип автоимунният хепатит се среща при млади хора преди 30-годишна възраст и е по-често при жените.

Автоимунният хепатит се класифицира в два вида:

1. Автоимунен хепатит тип 1: възниква по-често между 16 и 30 години и се характеризира с откриване на антинуклеарни антитела (ANA) и/или антигладкомускулни влакна (ASMA) при кръвни тестове
2. Тип 2 автоимунен хепатит: обикновено се среща при деца на възраст от 2 до 14 години и се характеризира с наличие на автоантитела, насочени срещу чернодробни и бъбречни микрозомни антигени (анти-LKM тип 1 и по-рядко тип 3) и/или антитела срещу чернодробен цитозол тип 1 антиген (анти-LC1). Клинично автоимунният хепатит тип 2 протича по-тежко от автоимунния хепатит тип 1.

Автоимунният хепатит може да се препоръча за чернодробна трансплантация в тежки случаи, но заболяването може да се контролира и с помощта на кортикостероиди или имуносупресивни лекарства.

симптоми

Първоначалните симптоми на автоимунен хепатит са:

• прекомерна умора,
• загуба на апетит
• болки в мускулите и ставите
• постоянна болка в корема;
• гадене и повръщане;
• жълтеница;
• сърбеж;
• подут корем;

Не всички пациенти обаче показват всички симптоми на автоимунен хепатит и често заболяването се открива по време на рутинен кръвен тест.

Лечение на автоимунен хепатит

Лечението на автоимунен хепатит може да се извърши у дома и започва с приложението на кортикостероиди, предписани от хепатолога, като преднизон или имуносупресивни лекарства, като азатиоприн, които намаляват острото възпаление на черния дроб.

Също така се препоръчва пациентите с автоимунен хепатит да имат здравословна, разнообразна и балансирана диета, да избягват алкохола и да избягват мазни, пържени или промишлено преработени храни като колбаси, салам, колбаси и чипс. В по-тежки случаи, когато възпалителните процеси не могат да бъдат контролирани с лекарства, може да се използва чернодробна трансплантация.

Автоимунният хепатит по време на бременност е по-малко тежък, тъй като възпалението и заболяването се развиват по-бавно по време на бременност и намаляват след раждането.
За да се предотвратят вродени дефекти на плода, за предпочитане е да се прекрати терапията с преднизон през първите семестри на бременността, която може да бъде възобновена две седмици преди раждането.

Жена с автоимунен хепатит може да забременее и да забременее успешно, при условие че редовно се наблюдава от акушер и хепатолог, за да се избегнат усложнения като кървене или отхвърляне на бебето. Симптомите на автоимунен хепатит по време на бременност са същите като тези на заболяването извън този период, но алармен сигнал е преувеличеното увеличаване на „корема“ за гестационна възраст.

---