Как се подува, когато стигне до стомаха
Екип от изследователи от Nanyang University of Technology, Сингапур (NTU Singapore) и Националния университет по здравна система (NUHS) са разработили самонадуваща се балонна капсула, която може да се използва за лечение на пациенти със затлъстяване.
Как се подува, когато стигне до стомаха
Наричана EndoPil, прототипната капсула съдържа балон, който може да се надуе самостоятелно с преносим магнит, щом е в стомаха, като по този начин предизвиква чувство на ситост. Неговият магнитно активиран механизъм за набъбване предизвиква реакция между безвредната киселина и солта, съхранявана в капсулата, която произвежда въглероден диоксид за запълване на балона. Концепцията зад капсулата трябва да се поглъща през устата, въпреки че проучванията, използващи този начин на приложение, все още не са започнали.
Проектирана от екип, ръководен от професор Луис Фий, декан по инженерство в NTU, и професор Лорънс Хо, клиничен инженер в NUHS, такава капсула за самонадуване през устата може да не е инвазивен за справяне с глобалния епидемичен растеж на затлъстяването.
Днес пациентите с умерено затлъстяване и тези, които са твърде болни, за да се подложат на операция, могат да изберат интрагастралния балон, стабилна интервенция за отслабване, която включва поставяне на балон в стомаха, чрез ендоскопия и под седация. Той се премахва шест месеца по-късно по същата процедура. В резултат не всички пациенти имат тази възможност, тъй като балонът трябва да бъде вкаран в стомаха чрез ендоскопия и под седация.
Интрагастрални балони, странични ефекти
Също така е често при пациентите, които избират интрагастралния балон, да изпитват гадене и повръщане, като до 20% от тях се нуждаят от ранно отстраняване на балона поради непоносимост. Стомахът може също така да свикне с продължителното поставяне на балона вътре, което прави балона по-малко ефективен за отслабване.
Новата балонна капсула за отслабване, произведена в Сингапур, предназначена да се приема с чаша вода, може да преодолее тези ограничения.
Жизнеспособността на EndoPil е тествана за първи път в предклинично проучване, при което по-голям прототип е въведен в свиня. Констатациите, публикувани в допълнение към научното списание „Гастроентерология“ (Gastroenterology), показват, че прасето с подутата капсула в стомаха е свалило 1,5 кг седмица по-късно, докато контролна група от пет прасета е наддала.
Миналата година екипът тества капсулата върху здрав доброволец, пациент от Сингапур, чиято капсула беше поставена в стомаха му чрез ендоскоп. Балонът беше успешно надут в стомаха, без дискомфорт или нараняване, причинено от подуване.
Най-новите открития ще бъдат представени следващия месец на пленарна конференция по време на Седмицата на храносмилателните заболявания 2019 в Сан Диего, най-голямото събиране на лекари и изследователи в гастроентерологията, хепатологията, ендоскопията и стомашно-чревната хирургия.
Как се дефлира
В момента капсулата трябва да бъде магнитно издута. Сега екипът работи по естествен механизъм за декомпресия на капсулата, както и намалява нейния размер.
Професор Луис Фий каза: „Основното предимство на EndoPil е простотата на администриране. Трябват ви чаша вода, за да й помогнете, и магнит, който да я активира. Сега се опитваме да намалим размера на прототипа и да го подобрим с естествен механизъм на декомпресия, като очакваме, че такива характеристики ще помогнат на капсулата да получи широко признание и ще бъде от полза за пациентите със затлъстяване и метаболитни заболявания. ".
Професор Лорънс Хо каза: „Компактният размер на EndoPil и простото му активиране с преносим външен магнит може да проправи пътя за алтернатива, която може да се прилага от лекарите дори в амбулаторни условия или в заведенията за първична медицинска помощ. Това ще доведе до намаляване на случаите, изискващи хоспитализация и намаляване на разходите за пациентите и здравната система. ".
Всяка капсула трябва да се отстрани в рамките на един месец, като по този начин се позволяват по-кратки цикли на лечение, за да се гарантира, че стомахът няма да свикне с присъствието на балона. Тъй като ефектът върху обитателите на стомашното пространство се постига постепенно, могат да се избегнат странични ефекти поради внезапно подуване, като повръщане и дискомфорт.
Сега екипът работи по планиране на капсулата за биоразграждане и дефлация след определено време, преди да бъде изхвърлен от храносмилателната система на тялото. Това включва включване на дефлационен щепсел в края на капсулата, който може да се разтвори от стомашната киселина, позволявайки изтичане на въглероден диоксид. В случай на извънредна ситуация балонът може да се спусне чрез управление с външен магнит.
Как действа новата капсула
С размери 3 см дължина и ширина 1 см, EndoPil има външен желатинов корпус, съдържащ издут балон, нагнетателен клапан с прикрепен магнит, безвредна киселина и сол, съхранявани в отделни отделения във вътрешна капсула.
Проектирана за поглъщане с чаша вода, капсулата попада в стомаха, където киселината се задейства чрез отваряне на външния желатинов корпус на капсулата. Положението му в стомаха се потвърждава от магнитен сензор, външен магнит с диаметър 5 см се използва за привличане на магнита, прикрепен към нагнетателния клапан, отварянето му. Този механизъм предотвратява преждевременно подуване на устройството в хранопровода или забавено подуване след навлизане в тънките черва.