КАК ЛЕКУВА СЪРЦЕВИЯТ СРЕД - МЕДИЦИНСКИ - 2020
Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване, което не може да бъде излекувано. Тъй като оцеляването и качеството на живот при сърдечна недостатъчност могат да бъдат подобрени чрез медицинско лечение, сменете de Leb
Съдържание:
- Рецепти
- Домашни средства и начин на живот
- Специализирани процедури
- Допълнителна медицина (CAM)
- Терапии без рецепта
Рецепти
Лекарствата с рецепта са най-ефективното лечение за лечение на сърдечна недостатъчност. Тези лекарства често се нуждаят от редовни корекции с напредването на заболяването. Понякога Вашият лекар може да Ви предпише комбинация от лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност, тъй като те се борят със симптомите на сърдечна недостатъчност по различни начини. Опциите включват:
Бета-блокери:Бета-блокерите - Zebeta (бисопролол), Coreg (карведилол) и Toprol (метопролол) - се използват при сърдечна недостатъчност, защото забавят сърдечната честота. Това позволява на сърцето да се пълни по-пълно преди изпомпване, давайки на тялото повече кръв с всеки сърдечен ритъм. Това помага за облекчаване на част от умората, която може да възникне от сърдечна недостатъчност.
Диуретици:Диуретиците са лекарства, които помагат за отстраняването на водата от тялото, като действат върху бъбреците. Това облекчава отока и задуха, свързани със сърдечна недостатъчност, тъй като и двата симптома се дължат на налягането на течности в тялото. Често използваните диуретици включват Lasix (фуроземид), Bumex (буметанид) и Esidrix (хидрохлоротиазид). Нивата на калий могат да станат ниски с диуретици, така че може да се наложи добавяне на минерали.
Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ):Тези лекарства действат директно върху кръвоносните съдове на тялото, за да намалят налягането, срещу което сърцето ви трябва да изпомпва. Най-честите ACE инхибитори при сърдечна недостатъчност са Prinivil и Zestril (лизиноприл), Lotensin (беназеприл), Capoten (каптоприл), Vasotec (еналаприл) и Monopril (фозиноприл).
Ангиотензин II рецепторни блокери (ARB):ARB намаляват кръвното налягане, което поставя по-малко стрес върху сърцето. Примери за ARB са Лосартан (Козаар) и Беникар (Олмесартан).
Антагонисти на алдостерон:Антагонистите на алдостерона като алдактон (спиронолактон) действат срещу хормон, наречен алдостерон, и премахват течността от тялото. Те се наричат „щадящи калий“, защото предотвратяват твърде ниски нива на калий в организма. Ако ти
Хидралазин с нитрати:Тази комбинация разширява (разширява) артериите и понижава кръвното налягане. Това предотвратява влошаването на сърдечната недостатъчност, което се случва, когато сърцето помпи от високо налягане в продължение на години.
Инхибитори на неприлизин:Entresto е комбинация от валсартан, ARB инхибитор и нова активна съставка, сакубитрил. Сакубитрил инхибира ензима неоприлизин и води до увеличаване на натриуретичните пептиди, които помагат за регулиране на кръвното налягане, както и нивата на сол и течности.
Все още е сравнително ново лечение за сърдечна недостатъчност и ефектите му в сравнение с по-утвърдените лекарства, както и дългосрочните му странични ефекти, не са напълно изяснени.
Допамин:Като кара сърцето да бие по-бързо, допаминът помага на кислородната кръв да циркулира по-ефективно. Допаминът увеличава количеството урина, което тялото произвежда, което помага на тялото да се отърве от излишната течност, която се натрупва в белите дробове, ръцете и краката. Интересното е, че за разлика от много други лекарства за сърдечна недостатъчност, които понижават кръвното налягане, допаминът повишава кръвното налягане. Този ефект е полезен при определени обстоятелства, тъй като при сърдечна недостатъчност може да възникне ниско кръвно налягане.
Допаминът обикновено не е първото лечение за сърдечна недостатъчност, но е особено полезно при недоносени бебета и кърмачета с други сърдечни проблеми. Това може да увеличи сърдечната честота и кръвното налягане на бебетата и значително да подобри шансовете им за оцеляване.
Допаминът не трябва да се приема с бета-блокери, които удължават и увеличават нормалните ефекти на допамина.
Домашни средства и начин на живот
Ако имате сърдечна недостатъчност, домашните лекарства и корекцията на начина на живот са абсолютно необходими аспекти при лечението на вашето състояние. Въпреки че тези стъпки не могат да излекуват сърдечната недостатъчност, неспазването на тези препоръки за начина на живот е свързано с влошаване на симптомите на сърдечна недостатъчност и прогресирането на самата болест.
Ограничение на солта: Консумацията на сол е свързана с увеличаване на течността в организма. Това не е проблем за здравите хора, тъй като тялото може да балансира и елиминира излишните течности и сол доста ефективно. Ако обаче имате сърдечна недостатъчност или бъбречно заболяване, това не го прави толкова ефективно, колкото би трябвало, което увеличава вероятността от задържане на течности. Много хора със сърдечна недостатъчност забелязват, че симптомите на подуване и задух се влошават с увеличаване на съдържанието на сол. Можете да получите съвет от вашия диетолог или лекар относно точното количество сол, което можете да консумирате всеки ден.
диета: Яденето на редовна, здравословна диета без прекомерен холестерол и мазнини (особено транс-мазнини) може да помогне за предотвратяване на влошаване на коронарната артериална болест (CAD) и сърдечната недостатъчност.
Внимавайте за теглото си: Поддържането на здравословно тегло предпазва сърцето ви от тежестта на изпомпване на кръв за поддържане на по-тежко тяло - проблем, тъй като стресът върху сърцето вече е проблем със сърдечна недостатъчност. За да отслабнете успешно, може да се наложи съвет от диетолог, който може да оцени вашата диета, за да определи дали трябва да консумирате по-малко въглехидрати, мазнини или калории като цяло.
Физическа дейност: Ако останете активни, сърдечните ви мускули ще останат силни. Ако имате сърдечна недостатъчност, важно е да спортувате и да правите това внимателно, тъй като пренапрежението може да бъде опасно за сърцето ви.
Говорете с Вашия лекар за целевия пулс по време на тренировка, за да сте сигурни, че не участвате в прекалено напрегната дейност.
Специализирани процедури
Хирургията или други процедури няма да излекуват сърдечната недостатъчност сами по себе си, но те могат да подобрят функционирането на сърцето, да регулират нередовен сърдечен ритъм или да отстранят аномалии на сърдечните клапи, което може да е подходящо и полезно за някои, ако не и за всички хора със заболяване.
Имплантация на дефибрилатор:Имплантируемият дефибрилатор е подобно на пейсмейкър устройство, което се използва за предотвратяване на внезапна смърт на хора, които са изложени на висок риск от събитието. Ако възникне фатална аритмия, имплантируемият дефибрилатор може автоматично да причини шок на сърцето, за да върне ритъма към нормалното.
Терапия за сърдечна ресинхронизация (CRT):ЕЛТ машината е специализиран пейсмейкър, който може да координира помпеното действие на дясната и лявата камера на сърцето, за да подобри ефективността на сърдечния ритъм. CRT може да бъде полезен при избрани индивиди със сърдечна недостатъчност, които също имат определени видове снопове.
И двете горепосочени процедури могат да се проведат в операционната зала или в специален сърдечен пакет в болницата. Те обикновено се извършват под местна упойка и обикновено се понасят добре. Повечето хора остават в болницата за наблюдение около 24 часа.
Имплантация на лявокамерно устройство (LVAD):LVAD са помпи, задвижвани от батерии, които се имплантират в тялото, за да подпомогнат изпомпването на сърцето. Първоначално те се смятаха за начин за подпомагане на сърдечната функция за хората, чакащи сърдечна трансплантация, но те са ефективни и могат да се използват като дългосрочен план.
Поставянето на тези устройства изисква обща анестезия и няколко дни време за възстановяване. Също така трябва да очаквате вашият медицински екип да тества ефективността на устройството скоро след процедурата и на редовни интервали в дългосрочен план.
Трансплантация на сърце:Сърдечната трансплантация е процедура, при която сърцето ви е хирургично отстранено и напълно заменено със сърце на донор. Това е важна хирургична процедура, която изисква обща анестезия и внимателно наблюдение по време на операцията. Трябва да очаквате внимателно наблюдение след операция, няколко седмици възстановяване и план за сърдечна рехабилитация след трансплантацията.
Аблация на катетър:Катетърната аблация е процедура, която инхибира нередовната електрическа активност, която причинява ненормални сърдечни ритми, като създава лезия в зоната, отговорна за проблема. Можете да се възползвате от тази процедура, ако имате неравномерен сърдечен ритъм.
Може да проведете процедурата в операционната зала или в специален сърдечен пакет в болницата. Можете да очаквате доста бързо възстановяване, ако процедурата ви е ясна.
Смяна на клапана: Заместващата сърдечна клапа може да облекчи ограничението в кръвния поток поради анормална структура на клапата. Това може да бъде рутинна процедура или може да бъде много обширна, в зависимост от тежестта на проблема с клапата и броя на засегнатите клапани.
Замяната на сърдечна клапа използва или изкуствена клапа, или такава, направена от човешка или свиня тъкан. Видът на подмяна на сърдечната клапа, който е най-подходящ за вас, ще зависи от вашия анатомичен проблем със сърдечната клапа и вашите лични предпочитания.
Дискусионно ръководство за лекари за сърдечна недостатъчност
Вземете нашето ръководство за печат за следващия ви лекар, за да можете да зададете правилните въпроси.
Допълнителна медицина (CAM)
Има няколко алтернативни терапевтични интервенции, за които е доказано, че са полезни при лечението на сърдечна недостатъчност. Тези подходи не лекуват и не подобряват състоянието и не е доказано, че удължават живота. Те обаче могат да подобрят симптомите и да помогнат за предотвратяване на влошаване на сърдечната недостатъчност.
- Интервенция на ума и тялото:Техники като йога, тай чи. Акупунктурата, биологичната обратна връзка и рефлексотерапията обикновено се извършват под ръководството и наблюдението на обучен експерт. Проучванията показват, че тези интервенции могат да бъдат от малка до умерена полза за хора със сърдечна недостатъчност.
- Намаляване на стреса: Доказано е, че управлението на стреса чрез техники като медитация, консултиране, внимателност и корекции на начина на живот са от умерена полза при сърдечна недостатъчност. Като цяло има различни техники за управление на стреса и е важно да изберете подхода, който най-добре отговаря на вашата личност.
- Куркумин: Куркуминът, естествена подправка, направена от куркума, показва някои предварителни перспективи за сърдечна недостатъчност при животните. Ефективността му за предотвратяване или лечение на сърдечна недостатъчност при хора е неизвестна.
Терапии без рецепта
Лекарствата без рецепта обикновено не са полезни при сърдечна недостатъчност. Всъщност някои от тях могат да влошат сърдечната Ви недостатъчност. Някои могат също да попречат на лекарствата за сърдечна недостатъчност, отпускани по лекарско предписание, като им пречат да работят както трябва. Ако имате сърдечна недостатъчност, най-добре е да не използвате лекарства без рецепта, дори при рутинни здравословни проблеми, без първо да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.
Някои от най-често срещаните лекарства без рецепта, които трябва да се избягват при сърдечна недостатъчност, включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Лекарства като аспирин, Advil или Motrin (ибупрофен), както и Aleve или Naprosyn (напроксен), могат да доведат до повишаване на кръвното Ви налягане.
- Лекарствата против кашлица, съдържащи псевдоефедрин (Sudafed, Actifed, Contrex и Nyquil), също могат да повишат кръвното Ви налягане.
Лекарствата без рецепта, които се считат за безопасни при сърдечна недостатъчност, включват:
- Хлоротриметон или алер-хлор (хлорфенирамин)
- Robitussin DM (гуайфенезин с декстрометорфан)
- Кларитин (Лоратадин)
Но отново, ако имате сърдечна недостатъчност, винаги е най-добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете ново лекарство.