Как лекарите оценяват употребата на алкохол от водачите по време на медицински прегледи
Около 3000 лекари са одобрени за медицински прегледи за шофьорски книжки. Всяка година 80 000 потребители се подлагат на медицински преглед, включително 50 000 извън префектурните комисии. Проучването MedComAlcohol е проведено през 2013 г. от INSERR сред лекари, одобрени за шофьорски книжки, за да се запознаят с техните практики по време на медицински прегледи за оценка на скрининга и разглеждане на рискови употреби на алкохол от шофьори.
На 2 800 одобрени лекари, избрани за проучването, 1,547 отговориха: сред анкетираните 85% са мъже, 89% са на възраст над 50 години и 94% работят в общата медицина. Това проучване даде възможност да се обективизират различните методи за проследяване, използвани от тези лекари, за да се установи консумацията на алкохол на потребител в комисионна и извън комисия.
Като напомняне, всички медицински прегледи, свързани с шофиране под въздействие на алкохол или наркотици, задължително се провеждат в медицинска комисия в помещенията на префектурата.
Информация, достъпна за лекарите по време на медицинския преглед за шофьорска книжка
Практиките са подобни в комисиите и извън комисиите.
В съответствие с циркуляра от 25 юли 2013 г. одобреният лекар не трябва да има достъп до историята на нарушенията на потребителя, нито до предишното медицинско досие в медицинската комисия, тъй като задържането на медицинските досиета в префектурата е незаконно. Всъщност лекарят с шофьорска книжка, както всеки лекар, отговарящ за инспекциите, е обвързан с тайна към органа или администрацията, които се обръщат към неговите услуги.
Въпреки че тези текстове съществуват, 60% от одобрените лекари все още имат достъп до историята на нарушенията, благодарение на пълния списък с нарушения и в половината от случаите лекарите имат достъп до медицинското досие, съхранявано в префектурата за повторни потребители.
В 86% от случаите лекарите знаят точната причина за призоваването, в 76% от случаите резултатите от психотехническото изследване. Лекарите имат достъп до медицински документи, донесени от потребителя в 56% от случаите.
Въпросник преди медицинския преглед на шофьорската книжка се попълва от потребителя в 30% от случаите.
Използване на резултати от биологични тестове, изследвания на кръв или урина, за да се установи консумацията на алкохол от потребителя
Лекарите използват тези резултати в 98% от случаите в комисията и в 87% от случаите извън комисията.
В медицинската комисия се използват следните тестове: GammaGT (90%), CDT (88%), VGM (86%), ASAT-ALAT 34%, триглицериди (32%)
Така че една трета от лекарите все още предписват ASAT-ALAT, триглицериди, които са маркери за напреднала консумация (които са насочени към консумация на алкохол, която може да предизвика алкохолен хепатит).
Литературата показва, че този биологичен скрининг не е от значение за ранно откриване, но особено в случай на проблемна консумация на алкохол.
Препоръчителните изпити са GammaGT, CDT и VGM.
Скоростта на CDT е най-ефективният тест, но е и най-скъпият.
По повод на това проучване някои лекари подчертават, че би било добре, за да се избегнат измами, за прегледи като GGT, CDT, VGM или изследвания за наркотици задължително да се спомене „по искане на префектурата“ с номера на идентичност на потребителя на картата.
Извършване на клиничен преглед по време на медицински прегледи за шофьорска книжка
Лекарите извършват клиничен преглед в почти всички случаи (в комитет или извън комитет).