Как изглежда мазното изпражнение и какво означава това

The Мазни изпражнения се отнася до патологично увеличената екскреция на несмлени мазнини от доставената храна. В медицинската терминология това се означава като Стеаторея определен. Типичният вид и мирис на мастни изпражнения, заедно със симптомите на стомашно-чревния тракт, могат да бъдат индикация за сериозно заболяване.

Може да се говори за мазни изпражнения, ако столът отговаря на тези ключови характеристики

глинен цвят
лепкав
блестящ
обемна.

Как може да изглежда тлъстият стол?

Стеатореята се характеризира с мазнини, които присъстват в големи количества в изпражненията, както и несвързани. В консистенцията му се появява мазно изпражнение мека и лепкава, не рядко един Разпенване може да се види. Те също са типични мазен, лъскав и обемен външен вид и мазното поведение в тоалетната. Мазнините, които не са свързани в изпражненията, понякога образуват мазни локви. В допълнение към тези оптични характеристики има и стеаторея гниеща до кисела миризма, което е изключително неудобно.

Споменатите признаци не е задължително да показват сериозно заболяване. Те обаче трябва да бъдат внимателно спазвани. Ако симптомите продължават от няколко дни до седмици, лекарят трябва да изясни причината.

Мазното изпражнение само по себе си не причинява физически дискомфорт. В зависимост от причината обаче има различни допълнителни здравословни проблеми.

На първо място са симптомите на стомашно-чревния тракт. Болка в горната част на корема, Метеоризъм, диария, Загуба на апетит и Отслабване определено са причина за пояснение. Пожълтяването на кожата или очите обаче са спешни признаци на сериозно заболяване като засягане на черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса.

Нормално храносмилане

Храносмилателният тракт изпълнява задачата да смила храната ни, което е от решаващо значение за здравия организъм. За това погълнатата храна трябва да се раздели на най-малките компоненти, за да може да се абсорбира през чревната стена в кръвния поток.

Липазата и жлъчните киселини са главно отговорни за разграждането на погълнатите мазнини. Липазата е ензим, който се осигурява главно от панкреаса. Междувременно жлъчката се произвежда в черния дроб и се съхранява в жлъчния мехур, докато се използва.

Ако в хода на сложния храносмилателен процес възникнат смущения, жизненоважните компоненти на мазнините не се отделят в кръвта. Вместо това, неусвоените мазнини се транспортират по-нататък в дебелото черво и в крайна сметка се екскретират с изпражненията.

Какви са причините за мастните изпражнения?

Отговорни са два основни механизма, които могат да съществуват при заболявания на храносмилателния тракт: малдигестиране и малабсорбция.

Малдигестия

При нарушено храносмилане червата не могат да разграждат мазнините по обичайния начин. Това може да има различни причини.

В a Дефицит на ензима липаза първо трябва да е упорит (хронично) възпалително заболяване на панкреаса (Панкреатит). Възможните тумори също трябва да бъдат изяснени. Те могат да доведат до намаляване на производството на липаза и също така да възпрепятстват притока на ензими в дванадесетопръстника.

Подобно е и с едно Дефицит на жлъчни киселини. Такъв е случаят, когато преминаването от жлъчката към червата е през камъни в жлъчката или a Рак е заключен. Ако липсва жлъчна киселина, мазнините, разградени от липазата, вече не могат да преминат в кръвта.

Синдромът на Zollinger-Ellison е рядък вариант.Той е тумор, който произвежда излишна стомашна киселина (гастрин) и по този начин предотвратява действието на липаза и жлъчна киселина.

Като резултат хирургични интервенции на стомаха Не са редки случаите, когато храната се усвоява непълно. Причината тук е, че хранителната каша се транспортира твърде бързо през сегментите на червата, които са отговорни за храносмилането. Понякога е необходимо пълно или частично отстраняване на стомаха в контекста на рака.

Появата на мастни изпражнения може да се появи и при т.нар Стомашен байпас представляват типичен симптом. Тази операция включва намаляване на размера на стомаха, ако имате много наднормено тегло.

A Неправилна колонизация на чревната флора се обсъжда и като възможна причина за образуването на мастни изпражнения.

Малабсорбция

За разлика от неадекватното разграждане на храната, абсорбцията на хранителни вещества в кръвта се нарушава в случай на малабсорбция (наричана още малабсорбция).

По-специално целиакия (целиакия) трябва да бъде посочена като спусък. Целиакията се характеризира с a Непоносимост към пшеничния компонент глутен. Този адхезивен протеин причинява драстично намаляване на размера на чревната повърхност на засегнатото лице и следователно намалено усвояване на хранителни вещества.

По същия начин възпаленията в червата, като тези, които се появяват при болестта на Crohn, могат да предотвратят достатъчно усвояване на хранителните молекули. Мазни изпражнения могат да се очакват при повече от 30 процента от пациентите с болест на Crohn.

Трябва да се очакват мазни изпражнения и при заболявания като муковисцидоза (наследствено заболяване с образуване на дебела слуз), синдром на раздразнените черва и захарен диабет. Във връзка с a Синдром на късото черво (Загуба на големи участъци от червата), заедно с редица други симптоми, може да се появи и стеаторея.

Как изглежда диагнозата мастно изпражнение?

Обикновено се смята, че мастното изпражнения е тревожно от засегнатите от типичния му вид. Лекарят ще попита за възможни предишни заболявания и допълнителни оплаквания в подробна дискусия (анамнеза).

Опитен лекар често може да направи първоначална класификация на причината въз основа на цвета и структурата на мастните изпражнения.

A Изследване на кръвните стойности на черния дроб и панкреаса ще насочи подозрението в първа посока. По отношение на възможно недохранване поради намалената абсорбция на хранителни вещества, тестването за някои витамини (витамини А, D, В12 и фолиева киселина) може да предостави ценна информация.

Така нареченият Тест за абсорбция на D-ксилоза. Използва се при съмнение за малабсорбция и също така може да покаже първоначално разделяне между различните причини.

За Проверка на функцията на панкреаса налични са редица тестове за чувствителна функция. В допълнение към методите, които работят чрез използване на сонда, работата на панкреаса може да бъде проверена и чрез косвени функционални тестове. По-специално, определянето на химотрипсин и еластаза в изпражненията са често срещани методи тук.

The количествено определяне на мазнини в изпражненията е загубила своето значение, особено след като е сложна и обременяваща за медицински сестри и лабораторен персонал. Днес се използва само ако всички други диагностични опции се провалят.

От друга страна, методите за изображения все повече излизат на преден план. Те се използват по-специално за идентифициране на основното заболяване. The Изследване на панкреатични канали и жлъчни пътища с помощта на ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) е метод на избор в много случаи. Жлъчният мехур и каналите на панкреаса и жлъчката се правят видими на рентгеновото изображение с помощта на рентгенова контрастна среда. Специален ендоскоп (вмъкната сонда) също може да представлява възможно увреждане на тази система от канали.

Какви мерки за лечение предприема лекарят?

Преди започване на терапията трябва да се диагностицира причината за мастните изпражнения. Нарушенията на функцията на панкреаса, които изискват лечение, могат да бъдат подкрепени с лекарства.

Ако камъните в жлъчката са причината, те трябва да бъдат отстранени с подходящи мерки (като операция, ендоскопия и унищожаване с ударни вълни).

Има обаче заболявания с много тежко протичане, които изискват обширна и продължителна терапия.

Добросъвестното сътрудничество от страна на пациента е важна част от всяка мярка за лечение. Това не само подкрепя лекаря в усилията му, но е особено полезно за собственото възстановяване.

Съществен компонент на терапията е, наред с други неща, адаптирана диета. Храните с ниско съдържание на мазнини трябва да се подразбират. Въздържането от консумация на алкохол и пушене е задължително.

Трябва обаче да се наблегне на лесно смилаема диета. Много подправки и лечебни билки (като ким, джинджифил, розмарин) са способни да стимулират храносмилането и по този начин могат да подпомогнат лечебния процес.

Особено при целиакия, строгата диета може да доведе до пълна свобода от симптоми. Безглутеновите продукти вече се предлагат в повечето хранителни магазини и поради това често могат да осигурят безгрижен живот.